Vệ sinh

Tiêm HCG cho rụng trứng

Pin
Send
Share
Send
Send


Chorionic gonadotropin (CG) là một loại hormone được sản xuất bởi các mô màng đệm ngay sau khi cấy ghép. Thông thường, nó chỉ có trong cơ thể khi mang thai. Nhờ những thành tựu của y học, hormone này được tạo ra một cách nhân tạo cho mục đích điều trị anovulation (vi phạm chu kỳ cản trở việc thụ thai tự nhiên). Tại sao và khi nào được hiển thị tiêm hCG? Kết quả của liệu pháp như vậy là gì?

Cơ chế tác dụng của tiêm hCG

Chorionic gonadotropin tham gia vào quá trình tổng hợp hormone giới tính, có tác động tích cực đến sự trưởng thành của trứng và một sự kiện quan trọng của chu kỳ - rụng trứng. Nó được sử dụng để kích thích đầu ra của noãn bào, nếu vì bất kỳ lý do nào, quá trình này không xảy ra độc lập và chu kỳ điều trị được quan sát (xét nghiệm nhanh cho rụng trứng là âm tính).

Việc tiêm hCG góp phần vào sự rụng trứng, hỗ trợ công việc của hoàng thể (tuyến nội tiết tạm thời, sản xuất hormone progesterone lên đến 16 tuần). Trong giai đoạn đầu của chu kỳ, sự phát triển nang trứng được kích thích dưới tác động của chất thay thế estrogen. Khi siêu âm cho thấy sự trưởng thành của nó có đường kính lên tới 2,5 cm, tiêm gonadotropin màng đệm được đưa ra. Phải tính đến việc hai ngày đã trôi qua kể từ liều thuốc kích thích Klostilbegit cuối cùng.

Sự rụng trứng xảy ra 1-1,5 ngày sau khi dùng một chất nội tiết tố. Trong vòng hai ngày, có một giai đoạn thuận lợi cho việc thụ tinh mà cha mẹ tương lai nên tận dụng. Về thời điểm rụng trứng, người phụ nữ sẽ được thúc đẩy bởi cảm xúc của chính mình, cũng như một bài kiểm tra dược phẩm đặc biệt. Nó sẽ cho thấy một kết quả đáng tin cậy trước khi tiêm hCG, sau khi nó có thể nhìn thấy vỡ nang bằng siêu âm.

Có thể cần tiêm CG cho:

  • kích thích vỡ nang sau khi điều trị bằng Klostilbegit,
  • duy trì sự sống của hoàng thể,
  • hỗ trợ mang thai cho đến tuần thứ 16 cho đến khi nhau thai được hình thành.

Để sản xuất các chế phẩm hCG, protein được chiết xuất từ ​​nước tiểu của các bà mẹ tương lai được sử dụng. Ở Nga, bạn có thể mua tiền trong nước và nhập khẩu. Họ được chỉ định bởi các bác sĩ theo đúng chỉ định. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến rối loạn nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ.

Liều lượng của các chế phẩm CG được chọn riêng, là 500, 1000, 1500, 5000, 10000 đơn vị. Các loại thuốc sau đây được phân biệt theo các tiêu đề: Mang thai, Choragon, Eco-Promotionulin, chorionic gonadotropin. Chi phí thuốc phụ thuộc vào nhà sản xuất, dược phẩm, liều lượng. Một mũi tiêm HCG trung bình sẽ có giá 1500 rúp.

Trong trường hợp nào được bổ nhiệm?

Chỉ định tiêm thuốc hCG:

  • chu kỳ điều trị
  • hỗ trợ hoạt động của hoàng thể,
  • chuẩn bị IVF ở giai đoạn kích thích rụng trứng,
  • nguy cơ sảy thai ở giai đoạn đầu,
  • sẩy thai theo thói quen trong lịch sử
  • kinh nguyệt không đều.

Chống chỉ định tiêm hCG

Khi kê đơn thuốc, bác sĩ sẽ tính đến tuổi, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và các chống chỉ định có sẵn:

  • không dung nạp cá nhân với các thành phần của công cụ,
  • một số bệnh của hệ thống nội tiết, bao gồm cả tuyến giáp,
  • mãn kinh sớm
  • nội soi của hệ thống sinh sản nữ,
  • xu hướng huyết khối,
  • thời kỳ cho con bú
  • dính trong khung chậu.

Khi có chống chỉ định hoặc theo toa, kích thích rụng trứng được thực hiện mà không cần dùng hCG, chỉ thông qua việc giới thiệu clostilbegit. Trong trường hợp này, nang trứng tự vỡ sau khi trưởng thành, như thể hiện trong thử nghiệm rụng trứng. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.

Hướng dẫn tiêm

Các chế phẩm CG được sản xuất dưới dạng dung dịch hoặc các thành phần để pha chế (bột và nước). Các bác sĩ nên được tin tưởng với tiêm, vì nơi tiêm bắp là vùng bụng. Liều lượng và thời gian dùng thuốc được lựa chọn bởi bác sĩ sản khoa. Thuốc thường được sử dụng với liều lượng 1000, 5000, 10000 đơn vị.

Chuẩn bị cho thủ tục

Sau khi giới thiệu hoóc môn, xác suất mang thai là rất cao, vì vậy, nó đáng để chuẩn bị trước cho thủ tục. Đối với điều này, điều quan trọng là phải loại bỏ các thói quen xấu và căng thẳng, để thiết lập một lối sống lành mạnh. Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi sự bình thường hóa cân nặng - sự dư thừa và thiếu hụt của nó có thể trở thành một trở ngại cho việc thụ thai và mang thai thành công. Song song, nên làm:

  • thử nghiệm thuốc hCG cho không dung nạp cá nhân,
  • thử nghiệm khả năng tương thích miễn dịch với đối tác, STI,
  • kiểm tra bởi một nhà trị liệu
  • Siêu âm tử cung và phần phụ,
  • chẩn đoán bằng ống
  • một quá trình điều trị nội tiết tố và nội soi bàng quang (nếu cần thiết),
  • kiểm tra chất lượng tinh trùng của người cha tương lai (tinh trùng).

Sau khi thu thập tiền sử bệnh, bác sĩ xác định loại thuốc, kê đơn liều lượng và thời gian dùng thuốc. Vào ngày được chỉ định, bệnh nhân đến văn phòng y tế để tiêm.

Làm thế nào là liều lượng cần thiết được lựa chọn?

Liều lượng được xác định tùy thuộc vào mục tiêu mà bác sĩ đặt ra. Việc tiêm hCG trong quá trình kích thích rụng trứng được thực hiện với liều 5.000 đơn vị sau khi phát hiện nang trứng trội. Superovulation trước IVF được gọi với liều lượng thuốc 10.000. Quá trình rụng trứng được theo dõi bằng siêu âm. Đối với điều trị duy trì, liều lượng 500, 2000 IU được sử dụng. Tiêm được hiển thị lúc 3, 6, 9 ngày sau khi rụng trứng.

Với nguy cơ sảy thai ở giai đoạn đầu được thuyết phục trong trường hợp không có thai ngoài tử cung. Ban đầu, thuốc được dùng với liều 10.000 IU, sau đó hàng tuần ở mức 5.000. Trị liệu có thể kéo dài đến 14 tuần. Song song, Duphaston hoặc Utrogestan được hiển thị để duy trì mức progesterone mong muốn.

Làm thế nào và khi nào được tiêm?

Thuốc được tiêm bắp thịt bằng ống tiêm insulin có kim mỏng. Nơi nào thực hiện tiêm, bác sĩ xác định. Để kích thích rụng trứng, nó được đặt trong dạ dày, với khoảng cách 2 ngón tay từ rốn đi ngang. Nơi được điều trị bằng rượu. Sau đó véo nếp gấp da và chèn kim của ống tiêm. Thay thế cho tiêm là khu vực của mông.

Khi rụng trứng được kích thích, gonadotropin sẽ thực hiện các chức năng của nó nếu tiêm một mũi 1-1,5 ngày trước khi rụng trứng dự định. Kiểm soát quá trình này bằng siêu âm, tiêm thuốc vào lúc 10 - 14 ngày sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt. Sự vỡ của nang trứng diễn ra chính xác ở giai đoạn tiêm thuốc. Các chu kỳ tiếp theo của tiêm không bị ảnh hưởng.

Để duy trì chức năng của hoàng thể, liệu pháp hỗ trợ hCG có thể được chỉ định cho phụ nữ mang thai. Thông thường các mũi tiêm được đặt 3, 6, 9 ngày sau khi vỡ nang.

Tác dụng phụ có thể là gì?

Tác dụng phụ sau khi tiêm hCG, được quan sát là vi phạm quy trình giới thiệu và quá liều:

  • rụng trứng muộn, với nội mạc tử cung không chuẩn bị, dẫn đến phá thai,
  • tích tụ chất lỏng trong khoang bụng
  • biểu hiện dị ứng của da, cơ quan hô hấp,
  • trầm cảm
  • cáu kỉnh
  • mệt mỏi.

Biến chứng nghiêm trọng nhất là hội chứng quá kích buồng trứng, trong đó nhiều nang trứng đồng thời phát triển. Chúng không vỡ, nhưng phát triển thành u nang, nguy hiểm cho sức khỏe và dẫn đến suy tim và hô hấp và các hậu quả nghiêm trọng khác. Không nên dùng chung thuốc với glucocorticosteroid với liều lượng cao.

Nếu việc mang thai không xảy ra do điều trị, bạn cần điều chỉnh để tiếp tục điều trị. Có lẽ việc thụ thai được chờ đợi từ lâu sẽ diễn ra tự nhiên trong 2-3 tháng sau khi can thiệp nội tiết tố. Tại xử lý của công nghệ sinh sản đủ hiện đại sẽ giúp người phụ nữ làm mẹ.

Thông tin quan trọng

Điều đáng biết là không phải tất cả sự rụng trứng xảy ra sau khi tiêm hCG. Ở một số người, nang trứng trội tiếp tục phát triển cho đến khi nó biến thành u nang. Nó cũng được hiểu rằng đây không phải là một phương pháp điều trị anovulation. Một mũi tiêm đơn giản có thể giúp cơ thể phát triển một nang vượt trội và giải phóng nó. Việc kích thích được thực hiện sẽ không thể khôi phục sự rụng trứng trong các chu kỳ kinh nguyệt khác.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng chẩn đoán anovulation nên được thực hiện trên siêu âm. Họ bắt đầu nói về anh ta khi một người phụ nữ không có tế bào trứng trong nhiều chu kỳ liên tiếp. Bạn không thể chỉ định tiêm hCG, chỉ dựa trên biểu đồ dữ liệu của nhiệt độ cơ bản.

Ngoài ra, trước khi kích thích, nên kiểm tra nội tiết tố. Đôi khi nó là đủ để trải qua một quá trình điều trị để khôi phục chức năng sinh sản. Họ kiểm tra nội tiết tố nữ và nam, đánh giá hoạt động của tuyến giáp. Nếu vi phạm đã được xác định, họ phải được sửa chữa. Rốt cuộc, với những vấn đề nghiêm trọng, thậm chí việc sử dụng tiêm hormone có thể không hiệu quả.

Quá trình kích thích

Điều quan trọng là phải hiểu rằng bất kỳ sự can thiệp nào vào các quá trình tự nhiên diễn ra trong cơ thể nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Điều cần thiết là chỉ có bác sĩ phụ khoa điều trị mới chỉ định tiêm hCG cho rụng trứng. Anh ta cũng nên theo dõi tình trạng bệnh nhân và theo dõi phản ứng của cơ thể với thuốc được chỉ định. Một chuyên gia trước khi chỉ định kích thích nên đánh giá động lực tăng trưởng của nang trứng, nội mạc tử cung, dự đoán sự khởi đầu của rụng trứng.

Quá trình thực hiện thủ tục và kiểm soát sẽ phụ thuộc vào việc bạn chỉ được tiêm hCG hay bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng thuốc thúc đẩy tăng trưởng nang trứng. Nó có thể là các phương tiện như "Puregon", "Menogon", "Klostilbegit".

Bất kể làm thế nào có thể đạt được sự tăng trưởng và trưởng thành của các nang trứng, kê toa hCG (tiêm). Hướng dẫn cho các loại thuốc như vậy cho phép bạn biết rằng rụng trứng nên xảy ra không muộn hơn 36 giờ sau khi tiêm. Bác sĩ có thể kê toa thuốc "Horagon", "Bà bầu", "Gonacor", "Profazi", tại các hiệu thuốc bạn cũng có thể tìm thấy các loại thuốc thông thường "Gonadtropin chorionic". Liều lượng (theo quy định, là 5 hoặc 10 nghìn. IU) cũng chọn một bác sĩ phụ khoa.

Các bước tiếp theo

Sau khi bác sĩ nhìn thấy một nang trứng chín trên siêu âm và kê đơn tiêm thuốc hCG, phải xác nhận rằng anh ta đã có thể vỡ ra và trứng ra ngoài. Các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên quan hệ tình dục mỗi ngày với điều kiện thụ thai tự nhiên. Nếu cần thụ tinh nhân tạo, nó thường được thực hiện hàng ngày. Nên cố gắng thụ thai trong giai đoạn sau khi tiêm hCG và cho đến khi cơ thể màu vàng trở nên rõ ràng trên siêu âm. Nó chỉ ra rằng rụng trứng đã qua.

Sau đó, kích thích bổ sung của hoàng thể được bổ nhiệm. Nếu trứng được thụ tinh và mang thai, thuốc progesterone sẽ giúp hỗ trợ sự phát triển của nó.

Chúng không nên được quy định vào ngày 14 trung bình của chu kỳ 14, như nhiều bác sĩ phụ khoa trong nước khuyên dùng, nhưng sau khi bắt đầu rụng trứng được xác nhận. Như các loại thuốc hỗ trợ theo quy định "Utrozhestan" hoặc "Duphaston".

Cách tiêm

Tất cả những người được chỉ định tiêm hCG đều quan tâm đến cách thức và thời điểm nên thực hiện. Tất nhiên, bạn có thể liên hệ với phòng khám y học sinh sản (nếu việc kích thích được thực hiện trong giao thức IVF) hoặc phòng điều trị phụ khoa.

Nhưng nhiều người vẫn tự tiêm tại nhà. Những loại thuốc này, bất kể tên thương mại, có sẵn ở dạng khô. Chúng phải được pha loãng với một dung môi đặc biệt, sau đó được tiêm hCG tiêm bắp. Đánh giá của những phụ nữ kích thích rụng trứng bằng các công cụ này cho thấy rằng thủ tục này là khó chịu, nhưng có thể chịu đựng được. Tiêm được dung nạp tốt, chúng hầu như không đau.

Thuốc có thể được tiêm vào gluteus hoặc ở phía trước đùi. Nó được thực hiện một lần trước khi rụng trứng. Nhưng trong một số trường hợp (như một quy luật, với thụ tinh nhân tạo), việc tiêm thuốc được lặp đi lặp lại nhiều lần để hỗ trợ công việc của hoàng thể.

Liều lượng được lựa chọn

Đừng tự kê toa một loại hormone mà không có lời khuyên của bác sĩ. Ngoài ra, không cần thiết phải chích nó, nếu nang trứng trưởng thành không được hình dung trên siêu âm. Rốt cuộc, rụng trứng sau khi tiêm HCG chỉ có thể xảy ra khi cơ thể sẵn sàng cho nó. Các hormone được thiết kế để kích thích quá trình này.

Thông thường lần đầu tiên bác sĩ khuyên dùng 5 nghìn. Nếu liều này không dẫn đến vỡ nang, thì trong chu kỳ tiếp theo, bác sĩ phụ khoa có thể khuyên dùng 10 nghìn đơn vị.

Nếu sự rụng trứng đã xảy ra, và điều này đã được xác nhận bằng siêu âm, bác sĩ có thể kê đơn kích thích chức năng của hoàng thể. Đối với những mục đích này, tiêm được quy định trong 3-6-9 ngày sau khi trứng được phát hành. Được sử dụng trong những trường hợp này, hCG với liều lượng 1,5 hoặc 5 nghìn đơn vị.

Với sẩy thai theo thói quen, phụ nữ được tiêm thuốc được chỉ định trong thời gian sớm nhất và tiếp tục trị liệu này trong tối đa 14 tuần. Bắt đầu điều trị bằng cách tiêm 10 nghìn. - liều này được dùng vào ngày đầu tiên điều trị. Trong tương lai, hỗ trợ mang thai được thực hiện như sau: hai lần một tuần, 5.000 IU được quản lý.

Tác dụng phụ có thể xảy ra và chống chỉ định

Trong việc chỉ định tiêm hCG, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng sự rụng trứng xảy ra. Trong một số trường hợp, nó xảy ra rằng ảnh hưởng của quá kích buồng trứng xảy ra. Đồng thời, nang trứng không vỡ mà phát triển thành nang. Các tác dụng phụ khác cũng có thể:

Ngoài ra, một số người phàn nàn về sự đau đớn của vị trí tiêm, sự xuất hiện của phát ban trên trang web này, đau vú, sự xuất hiện của sốt và phát ban tổng quát. Nhưng, mặc dù các biến chứng có thể xảy ra, nhiều người đồng ý tiêm như vậy. Rốt cuộc, có khả năng cao là có thai sẽ xảy ra sau khi tiêm hCG.

Nó không được quy định cho quá mẫn cảm với gonadotropin của con người hoặc các thành phần khác của phương thuốc, và trong những trường hợp nếu có khối u mà sự tăng trưởng phụ thuộc vào hormone. Nó có thể là ung thư buồng trứng, tử cung hoặc tuyến vú ở phụ nữ. Ngay cả khi chẩn đoán chưa được thiết lập, nhưng bác sĩ nghi ngờ ung thư, sau đó nên tiêm hCG.

Phạm vi áp dụng

Bất kể tên thương mại, tất cả các chế phẩm hCG hoạt động theo một nguyên tắc duy nhất. Chúng kích thích sản xuất hormone giới tính. Điều đáng chú ý là hCG được quy định không chỉ trong điều trị anovulation.

Nó cũng được khuyến cáo sử dụng cho sẩy thai mãn tính, mối đe dọa sẩy thai và rối loạn chức năng buồng trứng. Trong một số trường hợp, thuốc này được quy định và nam giới. Theo quy định, nó được sử dụng để điều chỉnh các rối loạn di truyền. Nó được quy định cho dậy thì muộn, nguyên nhân là do thiếu chức năng tuyến sinh dục của tuyến yên. Nó cũng được sử dụng trong tiền điện tử. Ngoại lệ là khi bệnh được gây ra bởi một vị trí không chính xác của tinh hoàn hoặc thoát vị ở háng.

Tiêm HCG để làm gì?

Theo thống kê mới nhất, chỉ 50% phụ nữ có thể mang thai trong ba tháng đầu sau khi bắt đầu kế hoạch. Khoảng 75% phần trăm có thai trong sáu tháng và có đến 90% phụ nữ có được các dải ấp ủ trong vòng một năm. Như bạn có thể thấy, nếu một người phụ nữ thực sự muốn mang thai trong tương lai gần, thì cô ấy cần phải kích thích quá trình rụng trứng.

Vì vậy, để mang thai xảy ra, ba điều phải xảy ra trong cơ thể:

  1. Rụng trứng
  2. Bón phân
  3. Chốt noãn.

Ngay khi giai đoạn thứ ba xảy ra, cơ thể ngay lập tức bắt đầu sản xuất hormone thai kỳ hCG. Nếu việc mang thai không xảy ra, bác sĩ sẽ kê đơn tiêm hCG cho người phụ nữ. Khi nào bác sĩ chấp thuận kích thích rụng trứng với tiêm này?

  • Người phụ nữ hiếm hoi rụng trứng,
  • Trong vòng 12 tháng một cặp vợ chồng không thể tự mang thai
  • Trên 35 tuổi, nếu việc mang thai không xảy ra trong vòng sáu tháng.

Để thúc đẩy sự phát triển của nang trứng và giải phóng trứng từ chúng, việc tiêm hCG được quy định.

Khi nào nên tiêm HCG?

Chỉ định tiêm này nếu rụng trứng chưa xảy ra. Từ giai đoạn đầu của chu kỳ, bác sĩ theo dõi sự phát triển của nang trứng và đồng thời kê đơn estrogen cho người phụ nữ để kích thích thêm. Sau đó, khi nang trứng đạt kích thước đường kính 25 mm, bác sĩ kê đơn để giới thiệu một loại thuốc có chứa hCG. Sau khi giới thiệu thuốc rụng trứng sẽ đến sau 2-3 ngày. Thời gian tốt nhất để thụ thai đến 2-3 ngày sau khi tiêm.

Tiêm này nên được đưa ra tại các điểm sau trong cơ thể:

  • Thiếu hoocmon luteinizing mà vùng dưới đồi và tuyến yên chịu trách nhiệm.
  • Khi buồng trứng đa nang hình thành anovulation.
  • Hyperandrogenism là một hiện tượng trong đó một số lượng lớn nội tiết tố nam phát triển trong cơ thể phụ nữ và kết quả là phụ nữ bị thiếu.
  • Hội chứng kiệt sức buồng trứng sớm, trong đó sự trưởng thành nang trứng không được quan sát.
  • Một lý do khác tại sao nên tiêm HCG là chuẩn bị IVF.

Nếu một phụ nữ kích thích quá trình rụng trứng, chỉ có một bác sĩ nữ sẽ xác định sau một loạt các nghiên cứu cụ thể.

Tôi có cần chuẩn bị sơ bộ trước khi tiêm không?

Điều quan trọng là phải hiểu rằng sau khi tiêm, người phụ nữ có khả năng mang thai. Do đó, sẽ là khôn ngoan khi bắt đầu đào tạo trong một vài tháng. Hãy chú ý đến chế độ ăn uống của bạn. Nó nên được cân bằng và giàu vitamin. Ngoài ra, một người phụ nữ nên ngủ đủ giấc và uống đủ axit folic.

Ngay trước khi tiêm HCG, bạn cần trải qua một số xét nghiệm.

  • Проверить, есть ли индивидуальная непереносимость к данному препарату,
  • получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка,
  • làm xét nghiệm máu cho hormone giới tính,
  • tiến tới một quá trình kích thích estrogen,
  • được xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục,
  • phết tế bào âm đạo về độ tinh khiết và tính sẵn có của STDs,
  • chẩn đoán ống dẫn trứng và đảm bảo rằng chúng có thể qua được,
  • trải qua một nghiên cứu hysteroscope,
  • trải qua kiểm tra siêu âm các cơ quan phụ nữ và tuyến vú,
  • đảm bảo không có bệnh ung thư
  • được kiểm tra khả năng tương thích của các đối tác tình dục,
  • và quan trọng nhất là hợp tác về chất lượng tinh trùng. Rốt cuộc, nếu một người đàn ông cằn cỗi, thì bạn không nên lãng phí thời gian vào việc kích thích rụng trứng.

Sau tất cả các xét nghiệm, xét nghiệm và xét nghiệm, bác sĩ kê toa một loại thuốc phù hợp với bạn. Tiêm hCG có liều lượng khác nhau.

Làm thế nào để tiêm hCG?

Tiêm này đặt vào mông. Tùy thuộc vào các chỉ số nghiên cứu và các sắc thái khác nhau, bác sĩ sẽ chọn liều lượng tiêm. Điều gì sẽ ảnh hưởng đến cuộc hẹn?

  • Tuổi của phụ nữ
  • trọng lượng của nó (càng lớn, buồng trứng càng yếu phản ứng với thuốc),
  • nguyên nhân vô sinh.

Sau khi chỉ định liều đặt một mũi tiêm, sản xuất một lần một ngày. Dưới đây mô tả sự khác biệt giữa hai liều lượng của chế phẩm hCG.

  • Liều dùng 5000mE. Thuốc này được quy định cho phụ nữ có trọng lượng cơ thể bình thường, trong đó rụng trứng không xảy ra. Thuốc ảnh hưởng đến hormone hoàng thể và khuyến khích sản xuất nó. Ngoài ra tiêm này sẽ được áp dụng nếu người phụ nữ bị thiếu hụt cơ thể màu vàng. Để kích thích tiêm, 5.000 IU mỗi lần được tiêm vào ngày thứ ba, thứ sáu và thứ chín sau ngày rụng trứng dự định.
  • Một liều 10000mE được sử dụng cho sự phát triển của siêu lọc. Thông thường liều này được quy định cho phụ nữ có khối lượng cơ thể tăng lên hoặc buồng trứng bị suy giảm.

Tùy thuộc vào liều lượng, sự rụng trứng sẽ xảy ra sau 42 giờ hoặc 48 giờ. Do đó, quan hệ tình dục nên được thực hiện bắt đầu từ 24 giờ và kết thúc với 36 giờ. Thông thường sau khi tiêm, nên quan hệ tình dục mỗi ngày và hai ngày liên tiếp.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Như với bất kỳ loại thuốc, tiêm này có chống chỉ định và tác dụng không mong muốn. Tất cả chỉ vì trong bất kỳ trường hợp nào cũng có sự can thiệp vào cơ thể con người.

  • Quá trình ung thư trong buồng trứng,
  • Mãn kinh ở giai đoạn đầu
  • Tắc nghẽn ống dẫn trứng
  • Trục trặc của tuyến giáp,
  • Thời gian cho con bú
  • Dự đoán huyết khối,
  • Phản ứng dị ứng với thành phần của thuốc.

Nếu có ít nhất một chống chỉ định trong danh sách, việc kích thích rụng trứng bằng cách tiêm hCG bị cấm.

Sau khi người phụ nữ vẫn tiêm thuốc này, cô ấy có thể có một số tác dụng phụ.

  • Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất là quá kích buồng trứng. Theo ước tính, hiện tượng này được tìm thấy ở phụ nữ trong khoảng từ 1 đến 14%. Với sự rụng trứng, một quả trứng được hình thành. Khi chúng bị kích thích quá mức, có thể hình thành tới 20 mảnh! Và điều này, đến lượt nó, sẽ dẫn đến các vấn đề sau:
  • Tích tụ chất lỏng trong phổi và bụng,
  • Đau
  • Buồn nôn với nôn
  • Thất vọng
  • Khó thở.

Ngoài tất cả điều này, đa thai có thể xảy ra. Để tránh những vấn đề như vậy, hãy tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ và đừng tự tiêm thuốc mà không có bác sĩ.

Tác dụng tích cực của thuốc tiêm

Tác dụng tích cực nhất của tiêm hCG là rụng trứng và bắt đầu mang thai. Nếu rụng trứng trong vòng ba ngày, thì việc mang thai có thể xảy ra sớm nhất là một tuần sau khi rụng trứng. Thông thường nên bắt đầu thử nghiệm 1,5-2 tuần sau khi làm thủ thuật.

Nếu người phụ nữ vẫn mang thai, thì trong một số trường hợp, cô ấy được tiêm một hCG khác. Tại sao? Để giữ một thai kỳ hiện có. Rốt cuộc, hormone này có tác dụng tích cực để loại bỏ nguy cơ sảy thai.

Mua ở đâu? Chi phí của thuốc?

Giải pháp này có thể được mua tại một hiệu thuốc thông thường. Thông thường nó được phát hành đúng theo công thức với liều lượng được chỉ định. Rốt cuộc, nếu nó bị chích mà không có liều lượng được lựa chọn đúng, hoặc thậm chí không có một cuộc hẹn, thì hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Một người phụ nữ có thể mang thai ngoài tử cung, hoặc giết chết nội tiết tố của cô ấy đến mức cô ấy không thể có con nữa.

Giá cả phụ thuộc vào nhà thuốc, nhãn hiệu và nhà sản xuất thuốc. Giá trung bình ở Nga là 1000-1500 rúp cho mỗi liều hCG.

Vì vậy, tiêm hCG là một cách tuyệt vời để kích thích rụng trứng, và có thai nhanh. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là nếu không có sự kiểm tra và tư vấn trước của bác sĩ phụ khoa, loại thuốc này có thể gây ra tác hại không thể khắc phục.

Kích thích rụng trứng

Cung cấp một hiệu ứng thuốc trên sự trưởng thành của trứng là một quá trình đòi hỏi đào tạo đặc biệt, hỗ trợ và theo dõi chức năng, tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Thuốc kích thích rụng trứng: việc lựa chọn thuốc, liều lượng và kế hoạch sử dụng - quy trình này hoàn toàn chịu trách nhiệm và chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ tham dự.

Giao thức của thủ tục kích thích rụng trứng của thuốc là hoàn toàn riêng biệt cho mỗi cặp và bao gồm:

  • một lịch trình cho thấy thời gian chính xác của các kỳ thi và phân tích cá nhân,
  • sự lựa chọn của các loại thuốc cụ thể, liều lượng, kế hoạch và thời gian sử dụng,
  • phương pháp thụ tinh ưa thích
  • lịch trình theo dõi siêu âm sự phát triển của nang trứng và những tuần đầu tiên phát triển phôi thai.

Kích thích rụng trứng có tác dụng rất mạnh đối với buồng trứng, nó có thể được sử dụng không quá 6 lần trong thời kỳ sinh sản của một người phụ nữ, vì vậy, chỉ được chỉ định khi vắng mặt lâu.

Đối với những phụ nữ dưới 35 tuổi, những người giúp việc như vậy được sử dụng nếu không có các bệnh rõ ràng ngăn ngừa mang thai và quan hệ tình dục không được bảo vệ thường xuyên trong hơn một năm, cặp vợ chồng không thể thụ thai theo cách tự nhiên. Sau 35, khoảng thời gian cố gắng không thành công như vậy, giảm xuống còn sáu tháng.

Kích thích sẽ không cho kết quả khả quan nếu trong việc lựa chọn phương pháp phục hồi, bác sĩ đã không thiết lập chính xác lý do tại sao không có sự trưởng thành của trứng. Trong suốt thời gian trên, bạn nên xem xét cẩn thận việc đo lường và lập lịch nhiệt độ cơ bản. Nó được khuyến cáo nhiều lần để vượt qua các xét nghiệm để kiểm tra mức độ hormone. Có thể với sự phục hồi tỷ lệ bình thường của estrogen, androgen và progesterone, bình thường hóa mức độ hormone tuyến giáp (T3 và T4) và tuyến yên (TSH và prolactin), chu kỳ rụng trứng cũng sẽ phục hồi hoàn toàn.

Hoàn toàn hợp lý và sự đi qua của tinh trùng đối tác. Ngay cả khi, trước những nỗ lực này, anh ta đã có con riêng hoặc các đối tác trước đây của anh ta đang mang thai, dù sao đi nữa, bạn nên kiểm tra "sự sẵn sàng" của tinh trùng vào lúc này.

Xác nhận đơn

Cơ sở để kích thích phụ trợ buồng trứng là kết quả của việc theo dõi siêu âm, xác nhận sự vi phạm sự phát triển của nang và hoàng thể. Quan sát này được thực hiện theo lịch trình sau đây - nghiên cứu đầu tiên được thực hiện vào ngày 8-10 sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt, sau đó cứ sau 2-3 ngày cho đến những ngày quan trọng tiếp theo.

Các giai đoạn kích thích

Ngày và thời gian cụ thể của kích thích phụ trợ của công việc buồng trứng được xác định trong quá trình chuẩn bị một giao thức riêng lẻ. Việc quan sát với sự trợ giúp của siêu âm được thực hiện bắt đầu từ ngày thứ 2 sau khi uống thuốc nội tiết đầu tiên, và được lặp lại sau mỗi 2-3 ngày, cho đến khi các động lực tích cực của sự phát triển phôi thai trong những tuần đầu tiên của thai kỳ.

Nếu trong quá trình theo dõi ban đầu, người ta thấy rằng nang trội phát triển độc lập và bình thường đến kích thước mong muốn, nhưng không thể phá vỡ, nhưng thoái lui hoặc biến thành u nang, thì trong những trường hợp như vậy chỉ sử dụng tiêm hCG, dùng làm chất kích thích nhân tạo để phá vỡ. Nếu sự rụng trứng không xảy ra vì những lý do khác, thì một sự giới thiệu của gonadotropin màng đệm ở người là không thể thiếu và các hành động từng bước sau đây được thực hiện.

Sự trưởng thành của nang và thuốc clomiphene

Viên nén Klostilbegit - phương tiện phổ biến nhất trên cơ sở clomiphene, giúp tăng cường sản xuất FSH và LH và do đó, kích thích sự phát triển của nang trứng.

Kế hoạch cổ điển là sử dụng máy tính bảng Klostilbegit từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 9 của chu kỳ kinh nguyệt, với siêu âm bắt buộc vào ngày thứ 7 và thứ 9 và tiêm thuốc kích thích hCG sau đó của thai kỳ, Horagon hoặc Profazi. Khoảng thời gian dùng thuốc có thể thay đổi từ 2 (3) đến 7 (10) ngày, nếu bác sĩ quyết định cần phải tận dụng các loại gonadotropin lành tính hơn - tái tổ hợp mãn kinh hoặc trong phòng thí nghiệm.

Để duy trì cân bằng nội tiết tố, các loại thuốc có chứa estrogen được kê đơn song song với viên clomiphen, ví dụ, viên Proginov. Uống các loại thuốc này bắt đầu cùng một lúc. Rút estrogen xảy ra vào ngày 21 của chu kỳ kinh nguyệt.

Từ chối sử dụng thuốc có chứa clomiphen và đánh giá cơ bản về các chiến thuật điều trị vô sinh (ví dụ, thay thế bằng Gonal, Puregon, Menogon) chỉ xảy ra sau ba lần thử thai không thành công.

Sự trưởng thành tế bào trứng và tiêm hCG

Khi kiểm tra siêu âm cho thấy một hoặc một số nang trứng đã tăng kích thước lên 17-18 mm, nên tiêm hCG, điều này sẽ góp phần vào sự trưởng thành cuối cùng của noãn bào (noãn bào chưa trưởng thành), phá vỡ thành nang của nang trứng và giải phóng buồng trứng trưởng thành.

Sau khi tiêm hormone gonadotropic, buồng trứng tăng kích thước và gây cảm giác khó chịu ở vùng bụng dưới. Tuy nhiên, tình trạng này không đảm bảo 100% về sự vỡ của nang trứng, giải phóng trứng và yêu cầu xác nhận bằng siêu âm.

Sự khởi đầu của sự rụng trứng và thụ tinh

Bất kể liều lượng tiêm, 5000 hay 10000, quá trình trưởng thành và giải phóng trứng kết thúc 42-48 giờ sau khi tiêm.

Nếu giao thức cung cấp thụ tinh nhân tạo bên ngoài cơ thể phụ nữ, việc chọc thủng nang trứng được quy định trong khoảng thời gian từ 24 đến 36 giờ sau khi tiêm gonadotropin chorionic.

Trong trường hợp thụ tinh của trứng một cách tự nhiên, nên quan hệ tình dục hàng ngày - một ngày trước đó, vào ngày tiêm hCG và trong 2 ngày tiếp theo.

Điều quan trọng - điểm cốt yếu là sự tuân thủ chính xác thời gian ước tính giới thiệu gonadotropin màng đệm ở người, và không phải bao nhiêu đơn vị hormone sẽ được giới thiệu.

Phát triển phôi và progesterone

Ngay sau khi rụng trứng để được hỗ trợ thêm, bảo hiểm và cứu trợ công việc của hoàng thể, việc điều trị estrogen bị hủy bỏ, thuốc dựa trên progesterone được kê đơn - Duphaston hoặc Utrogestan. Progesterone giúp chuẩn bị lớp bên trong tử cung để cấy (đính kèm) trứng được thụ tinh và giúp duy trì thai trong những tuần đầu tiên của phôi. Việc sử dụng hỗ trợ các loại thuốc proestin tiếp tục cho đến khi sự phát triển đầy đủ của nhau thai.

Viên nén Klostilbegit được uống mỗi lần một lần một ngày.

Việc tiêm hCG chỉ có thể được thực hiện một lần trong toàn bộ chu kỳ điều trị. Việc lựa chọn thuốc và liều lượng của nó vẫn thuộc về thẩm quyền của bác sĩ. Theo quy định, tiêm gonadotropin được tiêm một lần với liều 5.000 hoặc 10.000 IU. Thuốc là một loại bột khô, ngay trước khi tiêm phải được pha loãng với dung môi gắn vào nó. Tiêm bắp thịt được thực hiện bởi một người phụ nữ một mình và không đau. Điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ việc tuân thủ liều lượng, vì vượt quá nó sẽ dẫn đến quá kích thích, chết trứng và suy buồng trứng, và việc thiếu chất sẽ không cho kết quả mong muốn.

Ngoài ra còn có một thực tế khi giao thức giới thiệu hormone tuyến sinh dục được sửa đổi và tiêm được thực hiện nhiều lần trong một chu kỳ. Nếu các nang trứng đã đạt đến kích thước mong muốn (20-25 mm) và sự rụng trứng không xảy ra, thì có thể chỉ định tiêm hCG lần thứ hai để kích thích lại sự vỡ của các bức tường và ngăn ngừa sự hình thành các nang nang. Một cú đánh bổ sung khác có thể giúp cơ thể màu vàng. Liều lượng của những mũi tiêm này là nhỏ (300 - 1500 IU). Có bao nhiêu đơn vị sẽ được nhập cụ thể - quyết định được đưa ra bởi bác sĩ.

Quá liều trong quá trình kích thích - sự dư thừa của gonadotropin, có thể gây ra hội chứng quá kích buồng trứng hoặc chấm dứt sự vỡ của chúng. Sử dụng thuốc nhiều hơn 6 lần đe dọa suy buồng trứng và mãn kinh sớm.

Tiêm Hcg khi mang thai

Khi mang thai, việc theo dõi nồng độ gonadotropin theo thời gian là cần thiết: sau khi thụ thai, mức độ của nó tăng gấp đôi sau mỗi 2-3 ngày, đạt hiệu suất tối đa vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất, sau đó giảm nhẹ và không thay đổi cho đến khi sinh. Nếu việc theo dõi như vậy cho thấy sự giảm nồng độ hoặc ngừng hoàn toàn việc sản xuất gonadotropin màng đệm ở người, thì để bảo tồn thai, ngăn ngừa thai phai hoặc đe dọa sẩy thai, tiêm hCG được quy định sẽ duy trì nồng độ gonadotropin trong thời gian bình thường. Thông thường, liều lượng dao động từ 1000 đến 3000 IU.

Trong trường hợp nào cần tiêm hkch?

Kích thích rụng trứng và thụ tinh với clostilbegit và tiêm hcch được thực hiện dưới một số chỉ định, được xác định bởi bác sĩ phụ khoa trong quá trình kiểm tra. Nói chung, tiêm gonadotropin chorionic được trao cho phụ nữ trong các trường hợp sau đây:

  • Nếu một phụ nữ trẻ hơn 35 tuổi (khó có thể mang thai ở độ tuổi trưởng thành hơn, đặc biệt là nếu có các bệnh hoặc chấn thương của ống dẫn trứng),
  • Nếu cha của đứa trẻ chưa sinh có một tinh trùng tốt (sự rụng trứng sẽ xảy ra nhanh hơn và thai nhi sẽ phát triển ngay sau khi tiêm),
  • Nếu không điều trị lâu dài và không hiệu quả điều trị vô sinh theo chương trình IVF (trong trường hợp này, tỷ lệ thụ thai rất thấp),
  • Người phụ nữ mắc bệnh đa nang, cũng là anovulation, trong thời gian đó trứng không trưởng thành trong cơ thể và do đó không được thụ tinh,
  • Nếu không có bệnh lý của tử cung và ống dẫn trứng (trứng được thụ tinh nhanh hơn sau khi tiêm hgch, và người phụ nữ có cơ hội mang thai)
  • Nếu không có bệnh ung thư, hoa liễu và các bệnh truyền nhiễm của hệ thống sinh sản,
  • Nếu có sự suy giảm nội tiết tố (người phụ nữ không có đủ progesterone, chịu trách nhiệm cho sự rụng trứng, chu kỳ kinh nguyệt và mang thai).

Xin lưu ý rằng việc sử dụng clostilbegit và các loại thuốc khác mà không cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa là không nên. Rốt cuộc, có một lựa chọn lớn các loại thuốc có chứa một lượng hgch nhất định, và việc lựa chọn các loại thuốc phải được thực hiện có tính đến các đặc điểm cá nhân của sinh vật.

Rụng trứng ở phụ nữ xảy ra 2-3 ngày sau khi tiêm hcch. Những ngày này sẽ được coi là thành công hơn và thuận lợi cho việc thụ thai. Nếu, sau khi tiêm, bạn không thể mang thai trong thời gian rụng trứng, nên làm VMI hoặc IVF. Thông thường thủ tục này là cần thiết cho phụ nữ sau 30 tuổi, vì khả năng sinh sản sau tuổi này giảm.

Để khắc phục tình trạng này, có nhiều phương pháp kích thích rụng trứng khác nhau. Thông thường, một bác sĩ phụ khoa kê toa: Duphaston, Utrozhestan và Iprozhin, giúp đồng hóa gonadotropin chorionic.

Thứ tự kích thích

Để tiêm để kích thích thụ tinh và rụng trứng hoạt động hiệu quả, cần phải làm quen với quy trình của thủ tục. Nói chung, sự kích thích rụng trứng ở phụ nữ xảy ra theo thứ tự này:

  1. Nếu không có chống chỉ định và các bệnh nghiêm trọng, bác sĩ phụ khoa kê toa thuốc và tư vấn về cách đặt thuốc, và liều lượng nào sẽ được chấp nhận.
  2. Sau đó, người phụ nữ phải vào dạ dày một loại thuốc giúp mở trứng trong quá trình rụng trứng, để việc thụ thai sẽ thành công.
  3. Sau khi tiêm 10.000 hcc, quá trình rụng trứng sẽ diễn ra trong vòng 2 Tháng 3, sau đó người phụ nữ có thể tiến hành thụ thai, vì trứng phải mở.
  4. Nếu sau khi tiêm, rụng trứng không xảy ra hoặc không thể mang thai, bạn cần liên hệ với bác sĩ phụ khoa hoặc thực hiện IVF, trong đó bạn thụ tinh nhân tạo một quả trứng.

Xin lưu ý rằng việc tiêm 5000 xg có tác dụng theo thời gian, nghĩa là bạn có thể thụ thai 1-2 ngày sau khi rụng trứng. Nỗ lực được khuyến cáo lặp lại nhiều lần, đặc biệt nếu có dấu hiệu rụng trứng sau khi tiêm hcch. Thật vậy, trong thời gian bắt đầu rụng trứng, trứng có thể không mở hoàn toàn, vì vậy bạn có thể sửa nó nếu bạn giao hợp nhiều lần liên tiếp. Sau khi kiểm tra chế độ gonadotropin và cách kích thích diễn ra, một phụ nữ có thể hiểu làm thế nào để tiêm đúng cách tiêm hGH và điều đó sẽ góp phần vào sự khởi đầu của rụng trứng sau khi ổn định với clostilbegit.

Chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra

Tiêm hgch để kích thích rụng trứng chỉ có thể được thực hiện trong những trường hợp đó nếu không có chống chỉ định sau:

  • Các khối u ác tính và ung thư của hệ thống sinh sản nữ,
  • Tắc nghẽn ống dẫn trứng và các quá trình viêm,
  • Huyết khối và tắc nghẽn mạch máu,
  • Phản ứng dị ứng với các thành phần của thuốc.

Sau khi tiêm thai được tiêm, sự rụng trứng được kích thích, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

Могут возникать побочные действия, а именно:

  • Buồn nôn và nôn.
  • Метеоризм и диарея.
  • Скопление ненужной жидкости в брюшной полости.
  • Дисфункция матки и яичников и женщин.

Показания к инъекции ХГЧ

Kích thích sự trưởng thành và thoát khỏi trứng sẵn sàng từ sự thụ tinh không được hiển thị cho tất cả những phụ nữ có vấn đề với việc thụ thai. Tùy chọn xử lý vô sinh này phù hợp với những người có nang trứng chiếm ưu thế trong buồng trứng, nhưng vì lý do nào đó, trứng bên trong nó, đã hết chín hoặc không trưởng thành một cách có hệ thống.

Nguyên nhân của tình trạng bệnh lý này có thể là:

  • sự thiếu hụt của một phần của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, do sự thiếu hụt các hoocmon kích thích hoàng thể hoặc kích thích nang trứng, chịu trách nhiệm cho sự hữu ích của các quá trình rụng trứng,
  • PCOS là một hội chứng buồng trứng đa nang, dựa trên nền tảng của các chu kỳ điều trị thường xuyên được quan sát,
  • hyperandrogenism - một căn bệnh kèm theo sự gia tăng tổng hợp nội tiết tố androgen hoặc nội tiết tố sinh dục nam với sự thiếu hụt rõ rệt của nội tiết tố nữ,
  • suy buồng trứng mức độ nguyên phát hoặc hội chứng suy buồng trứng sớm, kèm theo quá trình trưởng thành nang trứng bị suy yếu.

Ngoài các chỉ định trên cho việc kích thích rụng trứng, còn có một chỉ định khác - thụ tinh trong ống nghiệm.

Trong mọi trường hợp, nhu cầu kích thích rụng trứng nhân tạo được xác định bởi bác sĩ. Chỉ có một chuyên gia, dựa trên kết quả của một số nghiên cứu, có thể chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị thích hợp.

Việc tiêm hCG để kích thích rụng trứng là một trong những lựa chọn chính để chống lại sự bất khả thi trong việc thụ thai tự nhiên do thiếu tế bào trứng chín. Đổi lại, sự cần thiết phải giới thiệu gonadotropin màng đệm ở người là do các yếu tố sau:

  • sự thiếu hụt của hoàng thể,
  • chu kỳ anovulation lặp đi lặp lại có hệ thống,
  • bị sảy thai thường xuyên,
  • trong trường hợp có nguy cơ sảy thai tự nhiên.

Anh ấy làm việc như thế nào?

Kích thích rụng trứng có thể được thực hiện Klostilbegitom hoặc tiêm hCG. Cả hai đều hoạt động theo một nguyên tắc giống hệt nhau: do thành phần độc đáo của chúng, cụ thể là sự hiện diện của các kích thích tố và kích thích nang trứng, sự trưởng thành và giải phóng tế bào trứng sẵn sàng cho thụ tinh được kích thích. Đây là một loại thủ tục thay thế.

Việc sử dụng tiêm hCG và các loại thuốc khác có tác dụng tương tự cũng giúp kích hoạt công việc của hoàng thể. Và nếu Klostilbegit là thuốc uống, việc tiêm hCG được tiêm bắp, khiến các hoạt chất ngay lập tức xâm nhập từ cơ vào máu.

Liên quan đến sự khởi đầu của rụng trứng, sau khi tiêm nó xảy ra trong 24-48 giờ, điều này cũng được xác nhận trong quá trình siêu âm.

Nguyên tắc cơ bản của thủ tục

Trước khi kích thích sự trưởng thành và giải phóng trứng ra khỏi nang trứng, sử dụng các chế phẩm nội tiết tố hoặc tiêm gonadotropin, bạn phải trải qua một loạt các thủ tục:

  1. Trong các nghiên cứu lâm sàng, xác định xem có bất kỳ sự không dung nạp cá nhân nào đối với việc sử dụng một loại thuốc cụ thể sẽ được sử dụng cho thủ tục kích thích hay không.
  2. Nhận một kết luận từ một nhà trị liệu về khả năng mang theo một đứa trẻ.
  3. Hoàn thành một loạt các nghiên cứu lâm sàng: máu cho FGS, LH và prolactin. Nó cũng có giá trị đánh giá nền tảng nội tiết tố và công việc của hệ thống sinh sản nói chung. Để làm điều này, bạn cũng có thể vượt qua các xét nghiệm thích hợp và trải qua siêu âm.
  4. Tiếp theo, bạn cần đảm bảo rằng không có chống chỉ định với việc sử dụng thuốc để kích thích rụng trứng. Và, nếu bác sĩ thấy phù hợp, sau đó đề nghị trải qua một quá trình trị liệu estrogen sơ bộ.
  5. Sau đó, bạn cần kiểm tra khả năng tồn tại của tế bào mầm nam. Đối với đối tác này phải làm một tinh trùng.
  6. Bước tiếp theo sẽ là xét nghiệm - ELISA chi tiết, HIV, giang mai, viêm gan B và C.
  7. Kiểm tra tổng quát về phết tế bào cho sự hiện diện của các bệnh phụ khoa và bất kỳ bất thường bệnh lý nào khác trong hệ thống sinh sản.

Một số phụ nữ cũng kiểm tra sự chắc chắn của ống dẫn trứng, chức năng của nội mạc tử cung, buồng trứng và tuyến vú. Nhưng đây hoàn toàn là một cá nhân và / hoặc theo chỉ định của bác sĩ.

Quy trình kích thích rất giống nhau được thực hiện như sau: xác định ngày và thời gian cụ thể kích thích buồng trứng, bác sĩ kê toa ngày dùng thuốc. Sau đó, trong quá trình siêu âm, anh theo dõi động lực học của nang trứng trội và quá trình giải phóng trứng từ nó.

Nếu trong quá trình nghiên cứu xác định rằng DF có thể phát triển độc lập, thì việc tiêm hCG chỉ được giới thiệu để kích thích sự vỡ của nó nhằm giải phóng một tế bào trứng sẵn sàng cho thụ tinh.

Khi nào tôi có thể làm xét nghiệm thai?

Theo nghiên cứu y học, rụng trứng sau khi kích thích có thể xảy ra 12-48 giờ sau khi tiêm. Vì vậy, theo đánh giá của những phụ nữ sử dụng biện pháp kích thích như vậy, tiêm hCG với liều 5.000 lá 7-10 ngày. Và nếu liều phù hợp với bệnh nhân, thì trong thời gian này, dải trên xét nghiệm sẽ chỉ trở nên sáng hơn.

Ngoài ra, bạn có thể kiểm tra thời điểm rụng trứng có thể xảy ra bằng cách phân tích máu về động lực tăng trưởng của các hormone chịu trách nhiệm cho quá trình rụng trứng.

Ngày thử nghiệm phụ thuộc vào thời gian của chu kỳ kinh nguyệt. Với chu kỳ thường xuyên là 28 ngày, việc kiểm tra nên bắt đầu được thực hiện 19-17 ngày trước chu kỳ mới.

Và ở phần cuối của ấn phẩm này, tôi muốn nói như sau: việc kích thích rụng trứng với sự trợ giúp của tiêm hCG chỉ có thể theo chỉ định. Không có ngoại lệ cho quy tắc này. Bất kỳ nỗ lực độc lập nào để kích thích các cơ quan của hệ thống sinh sản không chỉ có thể giúp giải quyết vấn đề này mà còn có tác động tiêu cực đến chức năng sinh sản. Hãy chú ý đến sức khỏe của bạn và chăm sóc bản thân!

Hormon là gì?

Chorionic gonadotropin (hCG) là một loại hormone cụ thể của con người có chứa các tiểu đơn vị như alpha và beta. Thứ hai không có chất tương tự trong cơ thể, vì vậy các xét nghiệm cơ bản của nó được thực hiện cho thai kỳ. Nó được sản xuất trong những tuần đầu tiên phát triển phôi. Số lượng của nó tăng đáng kể. Tuy nhiên, từ tuần thứ 11, nồng độ của hormone có thể giảm.

Trong giai đoạn này, bắt buộc phải tuân theo các tính năng của quá trình mang thai. Nhảy vào mức độ hCG có thể nói về các bệnh lý của sự phát triển của thai nhi, mối đe dọa của sẩy thai. Nếu lượng hoóc môn không đủ, thì người phụ nữ bỏ thai hoặc sự xuất hiện của nó trở nên không thể.

HCG góp phần vào việc sản xuất progesterone và estrogen. Sự hình thành của hoàng thể, sự phát triển và gắn kết thích hợp của phôi với niêm mạc tử cung phụ thuộc vào các hormone này. Chính anh ta là người đảm bảo việc bảo quản thai kỳ trước khi hình thành nhau thai.

Chỉ định và chống chỉ định với việc sử dụng vốn

Các chế phẩm hCG có tác dụng kích thích tuyến sinh dục. Chúng kích thích sự khởi đầu rụng trứng ở phụ nữ. Chúng nên được sử dụng nếu bệnh nhân có mặt:

  • rối loạn chức năng của tuyến sinh dục, được kích hoạt bởi sự trục trặc của tuyến yên và vùng dưới đồi,
  • vô sinh anovulatory (tức là, thiếu sự hình thành của một nang trứng và sự phát triển trứng trội),
  • không đủ chức năng của hoàng thể,
  • sẩy thai thường xuyên,
  • đau bụng kinh.

Tiêm HCG là cần thiết cho sự hình thành bình thường của nhau thai ở phụ nữ mang thai. Nếu không có các chế phẩm dựa trên gonadotropin, không thể kích thích rụng trứng và IVF.

Nhưng để áp dụng thuốc trên cơ sở hCG không phải lúc nào cũng có thể. Chống chỉ định bao gồm:

  • mẫn cảm với các thành phần của công cụ,
  • mãn kinh sớm
  • không có bẩm sinh hoặc sau phẫu thuật của tuyến sinh dục,
  • Hạch tuyến yên,
  • khối u hoạt động hormone.

Không nên tiêm hCG khi có huyết khối, suy giáp, suy tuyến thượng thận, tắc nghẽn ống dẫn trứng, ung thư buồng trứng và trong thời gian cho con bú. Rất cẩn thận, bạn cần sử dụng thuốc điều trị suy thận, hen phế quản, đau nửa đầu, tăng áp, thiếu máu cục bộ của tim, cũng như ở tuổi thiếu niên.

Quy tắc áp dụng

Trước khi bạn bắt đầu quy trình giới thiệu hCG, bạn phải chắc chắn rằng nó được cho phép. Điều quan trọng là phải tuân theo các quy tắc sau:

  • Kiểm tra mức độ chắc chắn của ống dẫn trứng. Nếu có một vấn đề, thì sẽ không có ý nghĩa gì khi thực hiện thủ tục. Bạn có thể xác định mức độ ổn định bằng cách sử dụng nội soi ổ bụng hoặc các phương pháp chẩn đoán khác.
  • Xác định sự cân bằng của mức độ hormone. Các phân tích được thực hiện vào ngày thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Dựa trên kết quả, có thể chọn liều thuốc kích thích.
  • Để tiến hành siêu âm. Thủ tục này sẽ phải được thực hiện nhiều lần. Cần xác định dự trữ buồng trứng của phụ nữ.
  • Làm đối tác tinh trùng, cũng như kiểm tra khả năng tương thích của cặp vợ chồng để thụ thai.

HCG tiêm 5000 đơn vị thường được sử dụng nếu một người phụ nữ vì lý do nào đó không rụng trứng. Trong hầu hết các trường hợp, liều này là đủ để bắt đầu quá trình. Nó nên được thực hiện tiêm bắp. Một người phụ nữ có thể tự tiêm nếu cô ấy biết cách thực hiện. Nếu điều này là không thể, thì tốt hơn là giao phó thủ tục cho một chuyên gia.

Nếu tiêm hCG sẽ giúp kích thích rụng trứng, thì nên thực hiện trong dạ dày. Phương pháp này nhanh hơn và thuận tiện hơn. Ngoài ra, một phát bắn vào mông được đặc trưng bởi thực tế là cơn đau của nó rõ rệt hơn.

Khoảng cách từ rốn đến vị trí tiêm khoảng 2 cm ở bên trái và bên phải. Tiếp theo, bạn cần zaschipt gấp da và hoàn toàn xuống đất để chèn kim vào đó. Nó nên ngắn (tốt nhất là insulin). Vị trí tiêm của hCG phải được khử trùng.

Trong trường hợp kích thích rụng trứng mà không kiểm soát bằng siêu âm là không thể thiếu. Điều quan trọng là theo dõi kích thước của nang trội. Ngay khi chúng được chấp nhận càng nhiều càng tốt, tiêm HCG ngay lập tức. Chính anh là người bắt đầu quá trình rụng trứng. Hồi quy nang bị ngăn chặn, do đó sự phát triển của nang được ngăn chặn.

Để kích thích rụng trứng, một mũi tiêm là đủ. Hiệu quả của thủ tục được kiểm tra bằng siêu âm vào ngày thứ hai hoặc thứ ba. Nó làm tăng đáng kể cơ hội mang thai.

Trước khi kích thích, bạn cần kiểm tra nội tiết tố của người phụ nữ. Đôi khi nó là đủ để cô ấy khôi phục chu kỳ kinh nguyệt để trải qua một quá trình điều trị không biến chứng mà không cần sử dụng hCG.

Các tính năng của quá trình kích thích

Bất kỳ sự can thiệp vào các quá trình tự nhiên của cơ thể phụ nữ, không vượt qua mà không có dấu vết. Tất cả các thủ tục hormone phải được thực hiện với sự cho phép và dưới sự giám sát của bác sĩ. Trước khi bạn chỉ định tiêm HCG, chuyên gia phải tìm hiểu các dữ liệu sau:

  • động lực tăng trưởng của nang trứng,
  • tính năng tăng trưởng nội mạc tử cung.

Và anh ta phải dự đoán khi nào nên rụng trứng. Ngoài việc tiêm thuốc cho bệnh nhân, thuốc đồng thời có thể được kê toa: Puregon hoặc Klostilbegit. Sau khi tiêm, rụng trứng xảy ra không muộn hơn 36 giờ. Các loại thuốc sau đây phù hợp để tiêm: Mang thai, gonadotropin màng đệm. Liều dùng có nghĩa là theo chỉ định của bác sĩ. Việc tiêm hCG được sử dụng phổ biến nhất là 10.000 đơn vị.

Trong giai đoạn này, bạn phải thường xuyên quan hệ tình dục với bạn tình để có thai. Tình dục nên được tham gia trong một ngày. Hơn nữa, có một sự kích thích bổ sung về chức năng của hoàng thể, lúc đầu đảm bảo sự thành công của sự khởi đầu của thai kỳ và sự phát triển phôi.

Làm thế nào để chọn đúng liều lượng?

Câu hỏi này nên được gửi đến bác sĩ có dữ liệu của bệnh nhân và quen thuộc với các hướng dẫn sử dụng. Không sử dụng thuốc tiêm cho mình. Lần đầu tiên thường được gán cho 5.000 đơn vị hCG. Nếu liều này không cho hiệu quả tích cực, thì nó có thể tăng lên 10.000 đơn vị, nhưng trong chu kỳ tiếp theo.

Nếu sự rụng trứng đã xảy ra, được xác nhận bởi một nghiên cứu siêu âm, bệnh nhân sẽ được kích thích thêm chức năng của hoàng thể. Việc tiêm hCG được quy định vào ngày thứ 3, 6 và 9 sau khi trứng được giải phóng. Liều lượng trong trường hợp này là tối thiểu - không quá 5000 đơn vị.

Trong trường hợp sẩy thai tái phát, điều trị bằng hCG kéo dài - lên đến 14 tuần. Liều đầu tiên của thuốc là 10.000 đơn vị. Hơn nữa, tỷ lệ giảm. Một phụ nữ được tiêm 2 mũi mỗi tuần với 5000 đơn vị.

Quá liều và hướng dẫn đặc biệt để sử dụng hCG

Quá liều hCG có thể đi kèm với hội chứng quá kích buồng trứng, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tổng thể của người phụ nữ. Đó là, bệnh nhân sản xuất quá nhiều nang trứng, cuối cùng thoái hóa thành u nang. Điều trị tất cả các tác dụng phụ là triệu chứng.

Điều quan trọng cần nhớ là việc sử dụng thuốc trong thời gian dài dựa trên hCG có liên quan đến việc hình thành các kháng thể đối với chúng. Khả năng nhiều phôi tăng lên (sự phát triển của đa thai). Trong quá trình điều trị, cũng như trong tuần sau khi hoàn thành, các xét nghiệm mang thai có thể cho thấy kết quả sai lầm.

Nếu đã có một vài nỗ lực không thành công trong việc kích thích trong đó liều lượng thuốc được sử dụng tăng dần, thì cần phải dừng quá trình và trải qua các xét nghiệm bổ sung. Sau đó, các liệu pháp được xem xét.

Nếu Klostilbegit được sử dụng để kích thích, thì nên sử dụng nó không quá 5-6 lần trong đời. Nếu không, hội chứng suy buồng trứng sẽ xảy ra và người phụ nữ sẽ không thể sử dụng trứng của chính mình ngay cả khi thụ tinh nhân tạo.

Nếu sự kích thích không mang lại kết quả như mong đợi và cái thai không đến, đừng từ bỏ. Có lẽ việc thụ thai được chờ đợi từ lâu sẽ đến sau 2-3 tháng một cách tự nhiên. Hơn nữa, bây giờ có những công nghệ sinh sản mới cho phép người phụ nữ làm mẹ.

Giao thức này là gì?

Gonadotropin màng đệm ở người là một loại hormone cụ thể được sản xuất trong cơ thể phụ nữ trong những tuần đầu tiên sau khi mang thai. Nó góp phần bảo tồn thai kỳ và chuẩn bị nội mạc tử cung để đảm bảo trứng được thụ tinh. Khác chức năng của hCG - kích thích sản xuất hormone giới tính progesterone và estradioltừ đó cung cấp sự rụng trứng kịp thời và đầy đủ.

Giao thức kích thích rụng trứng với tiêm hCG là một kế hoạch được phát triển riêng để quản lý một loại thuốc nội tiết với sự theo dõi liên tục về tình trạng buồng trứng và kiểm soát các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Mục tiêu chính của việc giới thiệu gonadotropin màng đệm là hình thành các tế bào trứng đầy đủ trong cơ thể phụ nữ sẵn sàng để thụ tinh. Nó tác động trực tiếp lên buồng trứng, góp phần vào sự trưởng thành tự nhiên của trứng, thoát ra khỏi nang trứng và tiến vào ống dẫn trứng. Dưới sự kiểm soát của siêu âm, có thể vẽ chính xác một bức tranh về quá trình sinh lý này và tính toán thời gian thuận lợi nhất để thụ thai.

Khi nào nên tiêm như vậy?

Tiêm gonadotropin chorionic được thực hiện với sự có mặt của các chỉ định sau:

  • vô sinh anovulatory - sự vắng mặt của sự hình thành trứng trong cơ thể phụ nữ,
  • rối loạn nội tiết tố không thể điều trị bằng các phương pháp khác
  • vi phạm giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt, ngăn ngừa rụng trứng hoàn toàn,
  • sự cần thiết phải kích thích nang trứng của một số trứng cùng một lúc,
  • sự hiện diện trong lịch sử nữ của ba hoặc nhiều hơn sẩy thai,

  • nguy cơ sảy thai tự nhiên,
  • chuẩn bị cho thụ tinh trong ống nghiệm,
  • chỉ số khối cơ thể cao hay thấp
  • vô sinh không rõ nguyên nhân.

Kiểm tra và phân tích sơ bộ

Tiêm gonadotropin trước một loạt các nghiên cứu - cả phòng thí nghiệm và dụng cụ. Họ giúp xác định chống chỉ định với thủ tục và nghiên cứu các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Nó là bắt buộc để tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ đa khoa.người đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của phụ nữ. Nghiên cứu công cụ:

  • Siêu âm các cơ quan vùng chậu,
  • Hysteroscopy để xác nhận sự kiên nhẫn của ống dẫn trứng,
  • điện tâm đồ,
  • nang trứng.

  • nghiên cứu về hormone giới tính và hormone tuyến giáp,
  • Xét nghiệm kháng thể HIV
  • Phản ứng của Wasserman (RW) đối với việc phát hiện bệnh giang mai,
  • bakposevy cho candida và trichomonas,
  • kiểm tra phết tế bào cổ tử cung để tìm độ tinh khiết và tế bào không điển hình,
  • nghiên cứu về nhiễm trùng TORCH (rubella, cytomegalovirus, chlamydia, toxoplasma).

Ứng dụng tiêm

Sau tất cả các xét nghiệm, bệnh nhân làm xét nghiệm máu để nghiên cứu dự trữ buồng trứng. Nghiên cứu này cho phép bạn đánh giá cơ hội của kết quả kích thích tích cực và lựa chọn phương án tối ưu cho việc giới thiệu hormone. Ngoài việc đánh giá dự trữ buồng trứng, kế hoạch nên tính đến trọng lượng cơ thể của người phụ nữ. và tác dụng của các kích thích trước đó, nếu có.

Liều dùng 5.000 và 10.000 IU

Tiêm gonadotropin màng đệm ở người được kê đơn với liều lượng khác nhau theo chỉ định, nhưng liều như vậy thường được sử dụng nhất:

  • 5000 IU - quy định để kích thích rụng trứng trong sự vắng mặt của nó, cũng như để kích thích sự phát triển của hoàng thể,
  • 10.000 IU – назначают для суперовуляции перед проведением процедуры искусственного оплодотворения.

Дату введения гормона назначают только после проведения УЗИ, на котором отразится доминантный фолликул размером около 2 см. Ngay khi phát hiện giáo dục như vậy, sẽ có thể tiêm thuốc.

Từng bước làm thủ tục

Các chuyên gia khuyên nên tiêm hCG tiêm dưới da vào bụng. Thủ tục này ít đau đớn hơn một cú bắn vào mông, bên cạnh đó, bạn có thể tự mình thực hiện các thao tác. Hướng dẫn giới thiệu thuốc trong dạ dày:

  1. Chuẩn bị một ống tiêm có kim insulin mỏng (2 mm), bột để tiêm, lọ nước muối, tăm bông và rượu.
  2. Rửa tay kỹ bằng xà phòng.
  3. Lấy một lọ nước muối trong tay, rũ bỏ một giọt chất lỏng từ đầu lọ.
  4. Đặt ngón tay cái của bạn trên đường chỉ báo trên mũi và phá vỡ đầu. Để không tự cắt, bạn có thể sử dụng khăn ăn.
  5. Để thực hiện các hành động tương tự với một ống với bột.
  6. Rút nước muối vào ống tiêm, giữ lọ thuốc ở một góc.
  7. Từ từ tiêm nước muối vào lọ bột, bạn có thể lắc nhẹ để bột tan nhanh hơn.
  8. Không rút kim ra khỏi lọ, điền tất cả các nội dung vào một ống tiêm.
  9. Loại bỏ không khí còn lại từ ống tiêm bằng piston.
  10. Xác định khu vực tiêm - để làm điều này, rút ​​lui từ rốn sang trái hoặc phải 2 cm.
  11. Để xử lý một vùng để tiêm vào dạ dày với quả bóng bông được làm ẩm trong rượu.
  12. Một tay nắm lấy nếp gấp của da trên bụng, và tay kia để làm kim đâm bằng ống tiêm cho toàn bộ chiều dài. Chuyển động phải sắc nét và chính xác.
  13. Giới thiệu toàn bộ số lượng thuốc, loại bỏ kim. Đặt chốt đâm xuống bằng tăm bông cho đến khi hết chảy máu.

Bao nhiêu giờ sau khi làm thủ thuật trứng ra khỏi nang?

Hiệu quả của kỹ thuật phụ thuộc vào một số yếu tố:

  • nguyên nhân gốc rễ của chức năng rụng trứng bị suy yếu,
  • tuổi phụ nữ
  • loại thuốc được sử dụng,
  • sự hiện diện của bệnh đi kèm và các yếu tố ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.

Các nghiên cứu cho thấy rằng trong 75% các trường hợp, được cung cấp một giao thức được viết tốt để tiêm hCG đảm bảo sự trưởng thành và giải phóng trứng hiệu quả. Trong các trường hợp khác, cần phải kích thích lại trong 2-3 chu kỳ khác.

Sau khi tiêm hormone, rụng trứng xảy ra trong vòng 25-36 giờ tiếp theo.. Để xác nhận điều này, một cuộc kiểm tra siêu âm được thực hiện, trong đó một quả trứng trưởng thành sẽ được nhìn thấy. Nếu nghiên cứu cho thấy nang trứng chín chưa vỡ, có thể tiêm thuốc duy trì để tiếp tục quá trình rụng trứng.

Ở đâu và với giá nào bạn có thể mua gonadotropin màng đệm?

Chorionic gonadotropin là thuốc theo toa. Bạn có thể mua nó ở bất kỳ hiệu thuốc nào, nhưng chỉ theo toa của bác sĩ. Tất cả các chế phẩm để tiêm hCG có sẵn ở dạng bột ở dạng ống hoặc lọ và được bán trong một bộ với dung môi vô trùng (nước muối).

Thuốc có sẵn trong một số liều lượng, trong khi chi phí phụ thuộc trực tiếp vào nồng độ của hormone:

  • HCG 500 IU - khoảng 430 rúp mỗi gói,
  • HCG 1000 IU - khoảng 700 rúp,
  • HCG 1500 IU - 1200 rúp,
  • HCG 5000 IU - 2500 rúp.

Mỗi gói chứa 5 chai hoạt chất.

Lời khuyên và khuyến nghị của bác sĩ

Các chuyên gia - chuyên gia sinh sản không khuyến cáo lạm dụng thuốc có chứa hCG, bởi vì hormone có thể dẫn đến kiệt sức và quá kích buồng trứng. Kết quả là, một số lượng lớn các nang trứng được hình thành, có khả năng tái sinh thành một khối u và trứng trở nên không phù hợp để thụ tinh ngay cả bằng phương pháp nhân tạo.

Với việc sử dụng hormone kéo dài, cơ thể tạo ra kháng thể và trở nên miễn dịch với thuốc. Do đó, nếu kích thích rụng trứng bằng tiêm hCG qua nhiều chu kỳ không thành công, điều trị được xem xét và chẩn đoán bổ sung được thực hiện.

  • Không tự điều trị và tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng theo chỉ định của bác sĩ,
  • khi lên kế hoạch mang thai để quan hệ tình dục theo lịch trình cá nhân được bác sĩ vạch ra,
  • Thử nghiệm rụng trứng có thể được thực hiện 3 ngày sau khi làm thủ thuật kích thích,
  • Sau khi tiêm hormone, thử thai được thực hiện không sớm hơn 2 tuần sau khi rụng trứng,
  • Nếu sau khi thủ thuật có tác dụng phụ kéo dài, bạn phải thông báo cho bác sĩ của bạn.

Kích thích rụng trứng không phải là thuốc chữa bách bệnh cho vô sinh. Thủ tục sẽ cho kết quả dương tính chỉ khi nguyên nhân của việc không rụng trứng được xác định chính xác và các rủi ro có thể xảy ra đối với bệnh nhân được đánh giá.

Tiêm hCG trong quá trình kích thích rụng trứng: ai nên làm điều đó?

HCG là gonadotropin màng đệm ở người. Không có nó, không thể chịu đựng một đứa trẻ. Chỉ số này cho thấy sự hiện diện của thai kỳ. Nhân tiện, khi một người phụ nữ làm xét nghiệm mang thai, dải thứ hai cho thấy gì? Ở mức độ cao của hCG, đó là bắt buộc trong sự hiện diện của thai kỳ.

Nhưng, thật không may, dải thứ hai ấp ủ có thể không xuất hiện cho một số. Do đó, cô gái quyết định kích thích rụng trứng, điều này sẽ dẫn đến việc giải phóng trứng và thụ tinh sớm. Một phương pháp kích thích thai kỳ là tiêm hCG.

Bài báo sẽ thảo luận về tiêm này và tác dụng của nó đối với cơ thể phụ nữ.

Nếu nang trứng không trưởng thành

Nó thường xảy ra rằng nguyên nhân của chu kỳ điều trị không chỉ là nang trứng không vỡ. Nhưng thực tế là nó không phát triển đến kích thước mong muốn. Sau đó, các bác sĩ kê toa thuốc kích thích sự phát triển và trưởng thành của nang trứng. Và chỉ khi nang vượt trội phát triển đến kích thước mong muốn, hãy tiêm HCG.

Đề án cổ điển như sau. Đầu tiên, kích hoạt quá trình trưởng thành của nang trứng với sự trợ giúp của thuốc "Klostilbegit" (clomiphene citrate). Nó được uống dưới dạng thuốc viên từ ngày 5 đến ngày 9 của chu kỳ kinh nguyệt. Và chỉ sau đó một tiêm gonadotropin chorionic được quy định. Kích thích rụng trứng "Klostilbegitom" không dành cho tất cả mọi người. Do đó, thường các bác sĩ phụ khoa chọn cho mục đích này các loại thuốc khác.

Khi nào nên làm xét nghiệm rụng trứng?

Rụng trứng sau khi tiêm hCG nên xảy ra 24-36 giờ sau khi tiêm. Đôi khi nó xảy ra rằng việc phát hành trứng tại một thời điểm xác định không xảy ra hoặc bị hoãn lại vào một ngày sau đó.

Đó là lý do tại sao quá trình này diễn ra dưới sự kiểm soát chặt chẽ của siêu âm. Sau khi rụng trứng xảy ra sau khi tiêm hCG, bệnh nhân được chỉ định hormone giúp duy trì chức năng buồng trứng.

Ví dụ, urozhestan hoặc dufaston.

Để biết rằng rụng trứng sau khi tiêm hCG đã đến, một người phụ nữ không chỉ có thể bằng siêu âm, mà còn là một xét nghiệm đặc biệt.

Vì vậy, sau thời gian sau khi tiêm gonadotropin màng đệm ở người là tốt nhất để xác định xem việc giải phóng trứng từ nang trứng?

Những sắc thái quan trọng

Những người đã giúp mang thai bằng cách tiêm hCG biết rằng việc thụ thai thành công là không thể nếu không tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ tham dự.

Đây là một chuyên gia có thẩm quyền, người sẽ giúp tìm hiểu xem một phụ nữ có chu kỳ điều trị có thực sự cần phải giới thiệu gonadotropin màng đệm hay không.

Anh ta sẽ trả lời câu hỏi, sau bao nhiêu lần tiêm không thành công, bạn có thể thử lại. Khi nào cần làm xét nghiệm rụng trứng và mang thai, và nhiều hơn nữa.

Trong mọi trường hợp, phụ nữ cần nhớ:

  • Các chế phẩm gonadotropin chorionic nên được bác sĩ kê toa sau khi kiểm tra toàn diện bệnh nhân và làm rõ tất cả các đặc điểm của cơ thể cô ấy,
  • bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt các điều khoản nhập HCG, siêu âm kịp thời,
  • kỹ thuật không đảm bảo kết quả 100%,
  • không phải tất cả các dạng rối loạn giải phẫu đều nhạy cảm như nhau khi điều trị bằng hCG,
  • Cần kiểm soát rụng trứng bằng siêu âm, vì xét nghiệm không phải là phương pháp chẩn đoán đầy đủ thông tin,
  • Để thụ thai thành công, không chỉ là trứng đầy đủ, mà còn là tinh trùng chất lượng cao, vì vậy khi lên kế hoạch mang thai cho vô sinh, cả hai đối tác nên được kiểm tra.

Chỉ bằng cách quan sát tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa, bạn có thể tin tưởng vào một giải pháp thành công cho vấn đề của bạn.

Tiêm HCG - hướng dẫn. Có bao nhiêu sau khi tiêm hCG làm xét nghiệm rụng trứng?

Khi một người phụ nữ có vấn đề với việc thụ thai, việc điều trị đặt ra nhiều câu hỏi và thường sợ thuật ngữ này. Tiêm HCG là gì, trong trường hợp nào nó được sử dụng, hiệu quả của nó ra sao, chống chỉ định của nó là gì - chúng ta hãy cùng nhau xem xét nó.

Gonadotropin màng đệm ở người (hCG) - thuật ngữ này đề cập đến một loại hormone được sản xuất trong cơ thể sau khi thụ tinh của trứng và chịu trách nhiệm bảo tồn và phát triển của thai nhi trong thai kỳ. Đó là việc xác định mức độ của hormone này làm cơ sở cho thử thai.

Tiêm HCG: nó được thực hiện để làm gì và khi nào?

Tiêm hCG được sử dụng như một loại thuốc để phòng ngừa và điều trị vô sinh nữ, cũng như bảo tồn thai nhi trong thai kỳ. Tiêm được thực hiện:

  • để kích thích trứng và giảm nguy cơ hình thành nang xảy ra khi nang trứng không bị rách, nhưng bị nén kích thước
  • giữ gìn sự sống của hoàng thể trong thời kỳ đầu mang thai
  • để duy trì các chức năng hình thành và phát triển của nhau thai
  • có nguy cơ sảy thai - đặc biệt là nếu các bệnh lý như vậy đã được lặp đi lặp lại
  • trong trường hợp thụ tinh nhân tạo cho hiệu quả của "siêu lọc"

Tiêm HCG cho rụng trứng

Thông thường, tiêm hCG được sử dụng trong trường hợp không rụng trứng, tức là vi phạm chức năng trưởng thành của trứng, có khả năng thụ tinh. Tình trạng này có thể do nhiều lý do:

  • buồng trứng đa nang
  • hình thành khối u
  • tăng hoạt động thể chất và làm việc quá sức
  • điều kiện căng thẳng
  • dùng một số loại thuốc

Trong quá trình chẩn đoán vi phạm chức năng rụng trứng, người phụ nữ cần được kiểm tra nồng độ hormone, thường xuyên ghi lại nhiệt độ cơ bản, để kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu.

  • Việc kiểm tra như vậy sẽ xác định sự cần thiết phải kích thích rụng trứng bằng cách tiêm hCG. Trong một số trường hợp, bình thường hóa nồng độ hormone của tuyến giáp, testosterone và prolactin có thể tự nhiên khôi phục chu kỳ rụng trứng.
  • Để xác nhận sự vắng mặt của rụng trứng, siêu âm liên tục được theo dõi sự phát triển và tăng trưởng của nang trứng. Nghiên cứu đầu tiên được thực hiện vào ngày 8-10 kể từ ngày bắt đầu kỳ kinh nguyệt cuối cùng, sau đó nó được lặp lại với khoảng 2-3 ngày trước khi lần tiếp theo bắt đầu.

Xét nghiệm nội tiết tố trước khi điều trị bằng hormone

Trong quá trình nghiên cứu có thể được thành lập:

  • Sự vắng mặt hoàn toàn của chức năng rụng trứng do sự suy yếu của buồng trứng - nang trứng không trưởng thành
  • Các nang trứng chính trưởng thành, nhưng không phát triển đến kích thước yêu cầu
  • Nang trứng phát triển bình thường, nhưng không tiết lộ túi nang và giải phóng trứng

Nếu trong quá trình quan sát cho thấy nang trứng không bị vỡ, có thể chỉ định tiêm hCG để tiếp tục rụng trứng. Sau 24-36 giờ sau khi tiêm, siêu âm bổ sung được chỉ định để xác nhận kích thích thành công.

Kiểm soát siêu âm vĩnh viễn để theo dõi những thay đổi trong quá trình kích thích bằng tiêm hCG

Sau bao nhiêu lần tiêm thuốc rụng trứng hCG xảy ra

  • Với vấn đề được xác định, việc điều trị vô sinh nên được thực hiện dưới sự giám sát liên tục. Mũi tiêm đầu tiên được tiêm vào ngày thứ 2 của chu kỳ trong 10 ngày.
  • Toàn bộ quá trình trưởng thành của nang trứng và sự phát triển của chúng được kiểm soát bằng siêu âm. Khi kích thước của nang trứng là 20 thép25 mm, chúng được kích thích để mở ra, vì điều này, việc tiêm hCG được thực hiện với liều lượng cần thiết.
  • Sự gia tăng mức độ hormone xảy ra trong những ngày đầu tiên sau khi tiêm. Do đó, các xét nghiệm dương tính cho sự rụng trứng trong 3 ngày đầu tiên không thể chỉ ra đáng tin cậy sự xuất hiện của nó.
  • Thông thường, sau khi tiêm hCG, rụng trứng xảy ra trong khoảng thời gian từ 24 đến 36 giờ. Trong một số trường hợp, rụng trứng có thể không xảy ra hoặc đến muộn hơn nhiều. Bắt đầu rụng trứng có thể được thiết lập bằng siêu âm
  • Sau khi xác nhận rụng trứng, tiêm hormone progesterone và progesterone thường được đưa ra để hỗ trợ chức năng buồng trứng.

Tiêm hCG khi mang thai

Tiêm hoocmon được chỉ định cho phụ nữ mang thai nếu chẩn đoán gonadotropin trong máu giảm mạnh. Trước khi bổ nhiệm liệu pháp hormone được thực hiện các xét nghiệm bổ sung về mức độ của hormone.

Nếu độ lệch so với định mức là đáng kể và giảm xuống 20%, việc tiêm hCG được quy định mà không thất bại.

Việc giảm mức độ hormone có thể báo hiệu sự phát triển của các bệnh lý sau đây của thai kỳ:

  • nghi ngờ mang thai ngoài tử cung
  • bỏ lỡ phá thai
  • vi phạm các chức năng quan trọng của nhau thai
  • nguy cơ gián đoạn

Quản lý tiêm hCG cho phụ nữ mang thai để duy trì các chức năng của nhau thai và bảo tồn thai nhi

Sự hiện diện của nồng độ hormone hCG cao trong trường hợp không mang thai có thể là một dấu hiệu cho thấy sự phát triển của bệnh ung thư.

Người ta vẫn chưa xác định được việc sản xuất hoóc môn là hậu quả hay là nguyên nhân gây ung thư, nhưng kể từ năm 2011, các sản phẩm thực phẩm và vi lượng đồng căn không được cấp phép, nội dung của hCG, được quảng cáo là thuốc phụ trợ trong điều trị vô sinh, đã bị cấm bán.

Làm thế nào để kích thích

Trước khi kê toa một phương pháp kích thích nhất định, bác sĩ kiểm tra kỹ bệnh nhân và bạn tình (xét nghiệm tinh trùng, kiểm tra khả năng tương thích), làm các xét nghiệm từ họ, xác định các chống chỉ định có thể, kê đơn trị liệu trước nếu cần, và dựa trên các dữ liệu này chọn phương án kích thích, liều lượng thuốc riêng lẻ. Khi nào bắt đầu một quá trình kích thích và nó sẽ kéo dài bao lâu tùy thuộc vào dữ liệu từ việc kiểm tra tử cung và buồng trứng của bệnh nhân.

Bác sĩ có nghĩa vụ theo dõi sự trưởng thành của trứng, kịp thời để phát hiện sự hình thành của u nang buồng trứng. Để làm điều này, một người phụ nữ thường xuyên trải qua siêu âm, kiểm soát mức progesterone, đo nhiệt độ cơ bản. Nếu một u nang được phát hiện trong quá trình chẩn đoán, điều trị sẽ bị đình chỉ cho đến khi nó được giải quyết hoàn toàn. Trong chu kỳ tiếp theo, sự kích thích thường có thể tiếp tục.

Sau khi kích thích, thụ tinh trong ống nghiệm có thể được chỉ định (trong giao thức IVF).

Khi kích thích chống chỉ định

Trong trường hợp viêm, bệnh truyền nhiễm, nhiễm trùng bộ phận sinh dục, rối loạn nội tiết tố, viêm gan ở một hoặc cả hai vợ chồng, tắc nghẽn ống dẫn trứng, sự hiện diện của vô sinh nam, tinh trùng kém của bạn tình, không kích thích rụng trứng. Tuổi của người phụ nữ cũng có vấn đề, cũng như tiếp nhận một số loại thuốc. Nếu trứng bị lỗi được khuyến khích sử dụng vật liệu của nhà tài trợ.

Klostilbegit và tiêm hCG để kích thích rụng trứng

Thuốc Klostilbegit - phương tiện kích thích rụng trứng phổ biến và hiệu quả nhất. Thúc đẩy sản xuất hormone LH, FSH. Cùng với anh ta, việc tiêm hCG thường được chỉ định để ngăn ngừa sự hình thành các nang nang. Trị liệu được thực hiện từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 9 của chu kỳ.

2 ngày sau khi bắt đầu dùng viên Klostilbegit, lần siêu âm đầu tiên được thực hiện, trên cơ sở kết luận về tốc độ tăng trưởng của nang trứng. Thủ tục được lặp lại cứ sau 2 hoặc 3 ngày trong suốt khóa học, cho đến khi các nang trứng đạt ít nhất 20 mm.

Để tránh sự hình thành của các nang (nang noãn rỗng), hồi quy nang là quan trọng để chỉ định tiêm hCG kịp thời, kích hoạt quá trình rụng trứng sau 24-36 giờ. Điều này được xác nhận bằng siêu âm. Sau này, tiêm Utrogestan / Progesterone được hiển thị để hỗ trợ hoàng thể (chỉ sau khi bắt đầu mang thai).

Theo đánh giá của bệnh nhân, kế hoạch này dẫn đến việc thụ thai ngay từ lần đầu tiên về tình trạng quan hệ tình dục hàng ngày kể từ ngày tiêm hCG đầu tiên được chỉ định.

Proginova là một phần của kế hoạch kích thích rụng trứng

Đề án trên với việc sử dụng Clostilbegit ức chế estrogen được bổ sung với thuốc Proginova, có chứa nội tiết tố nữ estrogen. Proginova kê đơn cho bệnh nhân từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 21 của chu kỳ. Proginova bình thường hóa hormone trong cơ thể người phụ nữ, ngăn ngừa suy buồng trứng sớm. Giống như Klostilbegit Proginova được dùng trước.

Tiêm thuốc kích thích rụng trứng

Tiêm bắp là phổ biến giữa các bác sĩ và bệnh nhân của họ. Phác đồ điều trị dựa trên việc sử dụng gonadotropin bao gồm tiêm thuốc mãn kinh ở người (Menopur, Pergonal, Menogon) hoặc gonadotropin tái tổ hợp (sau này bao gồm Gonal F, Puregon). Đầu tiên là rẻ hơn vì nó được tổng hợp từ nước tiểu của phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Nó chứa LH, FSH.

Đề án với việc sử dụng nó là thích hợp khi chỉ định một tác động nhẹ lên buồng trứng. Các gonadotropin tái tổ hợp được sản xuất trong phòng thí nghiệm, chúng không có tạp chất và do đó gần gũi với cơ thể với FSH tự nhiên. Chích của Puregon, Gonal có hiệu ứng này. Tiêm hCG (Ovitrel, thai, Horagon, Prophase) và gonadotropin được sản xuất trên cơ sở ngoại trú.

Tiêm hCG có thể là một phương tiện đủ để kích thích sự vỡ của nang trội, nếu sau này phát triển bình thường, không cần kích thích nhân tạo, phát triển đến kích thước mong muốn, nhưng không tự vỡ (xảy ra hồi quy nang, hình thành nang trong 7 ngày đầu của chu kỳ).

Nếu không có sự rụng trứng vì những lý do khác, một mũi tiêm gonadotropin ở người là không thể thiếu.

Гонал Ф для стимуляции овуляции

Гонал Ф – самый мощный аптечный препарат для стимуляции овуляции. Гонал Ф содержит ФСГ и входит в группу лекарств на основе гормонов гонадотропинов, ответственных за половые органы. Гонал Ф синтезируется искусственно.

Phác đồ điều trị với Gonal cung cấp cho tiêm (tiêm bắp, tiêm dưới da) với liều lượng được xác định nghiêm ngặt vào những ngày được bác sĩ đặt ra. Gonal F là một đơn thuốc vì đây là thuốc nội tiết và có chỉ định sử dụng hạn chế.

Nếu Gonal F được sử dụng theo chỉ định, thì có thể xảy ra mang thai sau liệu trình đầu tiên. Tiêm thuốc dẫn đến kết quả sau:

  • kích thích sự phát triển và biệt hóa của nang trứng
  • chu trình được chuẩn hóa
  • rụng trứng được quy định,
  • tăng trưởng nội mạc tử cung được kích thích,
  • nồng độ estrogen tăng,
  • cân bằng nội tiết được phục hồi hoàn toàn,
  • rụng trứng đầy đủ xảy ra trong thời gian, tử cung đã được chuẩn bị tốt cho việc nhận trứng thụ tinh.

Kích thích rụng trứng giúp mang thai

Thông thường, để kích thích rụng trứng trước khi thụ thai nhân tạo hoặc tự nhiên, các bác sĩ kê toa clostilbegit hoặc lái F.

Nó xảy ra rằng các loại thuốc giúp đỡ lần đầu tiên, những phụ nữ khác bị ép uống thuốc hoặc thực hiện nhiều hơn một mũi tiêm theo chu kỳ n-ko liên tiếp.

Thành công phần lớn phụ thuộc vào bác sĩ xác định lý do chính xác cho việc thiếu rụng trứng trước khi điều trị và lựa chọn thuốc và liều lượng thích hợp. Đối với mỗi phụ nữ, kết quả điều trị là cá nhân.

Sơ đồ kích thích của thuốc Closibelgit có giá khoảng 400-700 rúp (300 UAH.) + Chi phí siêu âm thông thường. Một mũi tiêm thuốc đuổi theo F (75 IU) sẽ có giá từ 1150 rúp. trung bình (640 UAH. ở Ukraine). Gói 300 IU

4.000 rúp, 900 IU - hơn 17.000 rúp.

Một mũi tiêm gonadotropin màng đệm ở người rẻ hơn nhiều - từ 700 đến 1300 rúp. cho 10 chiếc. 1000 đơn vị và 5 chiếc. 5000 đơn vị tương ứng. Tiêm có thể được lưu nếu bạn tự thực hiện, làm theo hướng dẫn. Proginova tại các hiệu thuốc của Liên bang Nga là 165-200 rúp.

Tất nhiên, chi phí IVF là cao nhất (khoảng 100 nghìn rúp ở Liên bang Nga, từ 3-4 nghìn đô la đến 3-4 nghìn euro trở lên ở nước ngoài). Đôi khi kích thích với clostilbegit được kết hợp với tiêm gonadotropin và bổ sung chu kỳ Menopur vào một số ngày nhất định (

14000 chà. đóng gói). Chi phí điều trị giảm do thực tế rằng việc tiêm bằng kỹ thuật này sẽ đòi hỏi ít hơn nhiều so với điều trị thông thường bằng gonadotropin.

Pin
Send
Share
Send
Send