Sức khỏe

Máu đỏ từ tử cung

Pin
Send
Share
Send
Send


Thời gian trung bình của kinh nguyệt là 5 ngày. Chúng xuất hiện với tính chất chu kỳ nhất định, tuy nhiên, thường có những trường hợp dao động nhỏ khi những ngày quan trọng xảy ra sớm hơn một chút hoặc muộn hơn. Trong trường hợp này, đáng để suy nghĩ và nhìn vào cơ thể của bạn, bởi vì chất thải dễ bị nhầm lẫn với chảy máu, đó là một triệu chứng của nhiều bệnh nguy hiểm. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả cách phân biệt kinh nguyệt với chảy máu tử cung.

Cách phân biệt chảy máu tử cung với kinh nguyệt

Bất kỳ mất máu, ngoại trừ phát triển vào những ngày quan trọng, có thể nguy hiểm cho cơ thể phụ nữ. Chảy máu tử cung có nguyên nhân bệnh lý, kinh nguyệt là sinh lý. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng dễ dàng xác định những gì trước mắt chúng ta: chảy máu hoặc kinh nguyệt.

Vào những ngày quan trọng, một lượng máu nhỏ được tiết ra mỗi ngày. Vào đầu chu kỳ, các điểm nổi bật là sáng và lỏng, về phía cuối - tối và dày.

Ngoài máu, dòng chảy kinh nguyệt còn chứa chất nhầy và các hạt của nội mạc tử cung chết. Tất cả điều này mang lại cho họ một hương vị đặc trưng giống như mùi thịt.

Do đó, nếu một phụ nữ quan tâm đến việc làm thế nào để xác định rằng cô ấy có kinh nguyệt hoặc chảy máu nhiều, cô ấy phải bị đẩy lùi bởi bản chất của việc tiết dịch.

Một định nghĩa chính xác hơn dựa trên nghiên cứu về các dấu hiệu chảy máu tử cung như vậy, chẳng hạn như thời gian, chu kỳ và thể tích mất máu.

Thời lượng

Với kinh nguyệt, máu từ tử cung kéo dài từ 3 đến 7 ngày, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của chu kỳ nữ. Hàng tháng trên 7 ngày có thể là dấu hiệu của chảy máu tử cung. Ngoài thời lượng, tính cách của họ là khác nhau. Vì vậy, để xác định xem có kinh nguyệt hay chảy máu hay không, bạn cần biết rằng:

  1. Với kinh nguyệt trong những ngày đầu tiên, việc tiết dịch không đáng kể, bôi nhọ và ở phần sau - với chảy máu bệnh lý - liên tục.
  2. Xuất viện vào những ngày quan trọng có thời gian nghiêm ngặt - từ 3 đến 7 ngày, chảy máu tử cung có thể là một lần hoặc làm phiền phụ nữ trong hơn một tuần. Trong trường hợp này, máu được bài tiết với số lượng nhỏ.

Chu kỳ

Kinh nguyệt có một chu kỳ cụ thể. Nó thường kéo dài 28 ngày, tuy nhiên, dao động 1 tuần ở cả hai hướng cũng được coi là bình thường. Theo đó, dịch tiết âm đạo được tìm thấy bên ngoài chu kỳ cho thấy rõ điều này rất có thể không phải hàng tháng.

Nó sẽ là điển hình nếu chu kỳ kinh nguyệt của Nhật Bản đến vào một ngày khác với dự kiến ​​một tuần trở lên.

Mất máu

Sự khác biệt chính từ chảy máu hàng tháng là lượng xả. Hiện tượng sinh lý là mất 50 ml máu mỗi chu kỳ.

Ngoài ra một biến thể của tiêu chuẩn là kinh nguyệt dồi dào, trong đó 80 ml máu được giải phóng vào những ngày quan trọng. Mất máu duy nhất 50 ml hoặc tổng cộng hơn 100 ml được coi là chảy máu và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Minh họa rõ các tính năng của việc phân bổ máu, lượng sản phẩm vệ sinh mà người phụ nữ tiêu thụ trong ngày. Theo quy định, trong thời kỳ kinh nguyệt, con số này không vượt quá 4 (tùy theo sự thông đồng). Điều này cho thấy rằng lượng dịch tiết phù hợp với khung sinh lý. Khi chảy máu tử cung người phụ nữ có thể sử dụng hơn 10 miếng mỗi ngày.

Vì vậy, rất quan trọng để phân biệt giữa kinh nguyệt dồi dào ở phụ nữ và mất máu, có nguyên nhân bệnh lý. Nếu không, có nguy cơ thiếu máu khi thiếu sắt.

Triệu chứng soma

Trả lời câu hỏi làm thế nào để phân biệt giữa kinh nguyệt và chảy máu tử cung, người ta nên chú ý đến các triệu chứng soma. Trong quá trình bệnh lý ở cơ thể phụ nữ, có một số biểu hiện có thể được nhận ra. Vì vậy, dấu hiệu chảy máu tử cung trong kỳ kinh nguyệt bao gồm:

  • sự gia tăng đáng kể trong khối lượng xả,
  • bản chất liên tục của mất máu,
  • tính nhất quán của chất lỏng, màu sắc tươi sáng của chất thải, không có chất nhầy, cục máu đông và mùi đặc trưng,
  • dấu hiệu thiếu máu (yếu, buồn ngủ, xanh xao, chóng mặt, buồn nôn, tăng nhịp tim),
  • đau ở vùng háng trước khi bắt đầu kinh nguyệt đề xuất và trong khi giao hợp.

Nguyên nhân chính gây chảy máu

Mất máu là một hiện tượng nguy hiểm, đặc biệt nếu nó có bản chất bệnh lý. Thông thường lý do nằm ở các vi phạm liên quan đến hoạt động của hệ thống sinh sản nữ và triệu chứng được đề cập là một loại dấu hiệu cho thấy rằng một sự cố đã xảy ra trong cơ thể.

Chảy máu không bao giờ có thể được bỏ qua. Nếu không, quá trình bệnh lý sẽ nhận được thời gian để phát triển, có thể có các biến chứng có thể dẫn đến vô sinh.

Các nguyên nhân chính gây chảy máu tử cung bao gồm:

  • khối u ác tính và lành tính của hệ thống sinh sản nữ,
  • phá thai do phá thai,
  • sẩy thai
  • chảy máu sau sinh,
  • chảy máu cấy ghép,
  • mất cân bằng nội tiết tố
  • bệnh về máu
  • nhiễm trùng đường tiết niệu,
  • rối loạn đông máu
  • viêm các cơ quan vùng chậu.

Mất máu sau sinh

Xuất viện sau sinh được coi là một hiện tượng sinh lý báo trước quá trình tái tạo trong cơ thể phụ nữ. Xả như vậy được gọi là lochia. Họ có thể tiếp tục trong hai tháng sau khi em bé chào đời.

Ngoài chảy máu màu đỏ tươi có mùi khó chịu, trong đó không có chất nhầy và cục máu đông, người phụ nữ bị sốt nhẹ, khó chịu nói chung, chóng mặt, buồn nôn, đau nửa đầu.

Chảy máu cấy ghép

Kèm theo quá trình thụ thai. Về mặt sinh lý, quá trình này được xác định bằng cách cấy (cấy) trứng vào nội mạc tử cung. Hậu quả là tính toàn vẹn của thành cơ quan bị phá vỡ, các mạch máu nhỏ bị tổn thương, từ đó máu được đổ ra.

Mất máu cấy ghép có thể được đánh giá nếu không lâu trước khi giao hợp không được bảo vệ diễn ra và các dấu hiệu mang thai sớm đã xuất hiện. Xét nghiệm nhanh cho hCG trong nước tiểu có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán này.

Triệu chứng sảy thai

Xem xét câu hỏi làm thế nào để phân biệt kinh nguyệt với chảy máu khi mang thai, bạn nên chạm vào một chủ đề như sẩy thai.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, có những trường hợp bị gián đoạn tự phát. Phôi thai tại thời điểm này là một số lượng rất nhỏ các tế bào liên tục trải qua nhiều lần phân chia. Quá trình này thường có thể thất bại. Vật chất tương hỗ không tích lũy do cơ chế sẩy thai. Đây là một phản ứng phòng thủ được xây dựng công phu của sinh vật, được thiết kế để ngăn chặn sự phát triển của phôi với những bất thường di truyền.

Trong giai đoạn đầu của sẩy thai là tương đối dễ dàng. Biểu hiện của nó bao gồm:

  1. Kéo đau ở háng, có thể cung cấp cho thắt lưng.
  2. Cách ly máu từ âm đạo.

Ngược lại, dịch kinh nguyệt với sẩy thai có màu đỏ sẫm hoặc nâu. Chúng có thể là những cục máu khá lớn và dày đặc.

Sảy thai thường có nhiều hậu quả. Theo thời gian, phụ nữ có thể phát triển nhiệt độ dưới da, là dấu hiệu của quá trình viêm trong cơ quan sinh sản. Khi bị sốt nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tránh các biến chứng nghiêm trọng.

Tự điều trị trước khi nhập viện bác sĩ phụ khoa

Với chảy máu tử cung dồi dào, cần phải khẩn trương gọi đội cứu thương. Trước khi cô đến, các biện pháp sau đây có thể được thực hiện để giảm xả thải:

  1. Nằm xuống sao cho chân cao hơn cơ thể.
  2. Cung cấp nhiều đồ uống.
  3. Gắn đá khô vào vùng háng của bụng.

Sau khi nhập viện và nghiên cứu và phân tích liên quan, các bác sĩ sẽ quyết định xem bệnh nhân có nên đi khám bác sĩ phụ khoa hay không. Có lẽ một triệu chứng cần có sự can thiệp của các chuyên gia khác.

Thường dùng thuốc để giảm mất máu: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. Chấp nhận từng loại thuốc này đòi hỏi phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc về liều dùng.

Nên bảo vệ cái gì?

Sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng có thể chỉ ra sự phát triển của chảy máu.

  • Nếu sự giải phóng máu kinh nguyệt không giảm, và trong một số trường hợp tăng vài ngày sau khi bắt đầu kinh nguyệt.
  • Nếu, sau khi thiết lập một lịch trình hàng tháng vĩnh viễn, họ không đến đúng giờ, sự bài tiết máu rất phong phú và không có xu hướng lắng xuống, trong khi máu được giải phóng có màu đỏ.
  • Sự xuất hiện của máu chảy ra từ đường sinh dục sau chấn thương bụng.
  • Sự tiết ra nhiều của máu đỏ tươi sau một thời gian dài không có kinh nguyệt ở phụ nữ thuộc nhóm tuổi lớn hơn trong thời kỳ mãn kinh.

Nguyên nhân gây chảy máu tử cung rất nhiều, từ các bệnh của hệ thống sinh sản nữ, kết thúc bằng các trục trặc trong hệ thống đông máu. Trong các nhóm tuổi khác nhau, tần suất xuất hiện của các nguyên nhân khác nhau thay đổi đáng kể.

  1. Bệnh về máu (ví dụ, ban xuất huyết giảm tiểu cầu). Thông thường, trong trường hợp rối loạn đông máu, có những dấu hiệu khác, chẳng hạn như chảy máu liên tục trong thời gian dài từ vết thương nhỏ (hơn 10 phút), chảy máu mũi thường xuyên, bầm tím xuất hiện mà không có nguyên nhân và chảy máu lâu dài sau khi nhổ răng. Những triệu chứng như vậy không nên được chú ý. Cô gái nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và vượt qua các xét nghiệm thích hợp. Vi phạm hệ thống cầm máu của máu mang một mối đe dọa thực sự đối với cuộc sống của người phụ nữ. Nếu có dấu hiệu "nhắm mắt" như vậy, thì có nguy cơ tử vong cao trong bất kỳ ca phẫu thuật, sinh nở, chấn thương do sự chảy máu.
  2. Bệnh viêm của cơ quan sinh sản .
  3. Lạc nội mạc tử cung . Nội mạc tử cung nằm bên ngoài tử cung trong kỳ kinh nguyệt có thể dẫn đến chảy máu nặng.
  4. Khối u của bộ phận sinh dục. Các tân sinh có kích thước đáng kể, có thể phát triển thành các mạch gần đó, phá hủy thành mạch máu, gây ra một biến chứng như chảy máu.
  5. Polyp âm đạo . Polyp của nội địa hóa như vậy thường bị thương nhất, ví dụ, trong khi quan hệ tình dục hoặc sử dụng tampon, dẫn đến chảy máu quá nhiều.
  6. Thuốc . Chấp nhận thuốc từ nhóm thuốc chống đông máu và thuốc chống tiểu cầu (chất làm loãng máu) trong dòng chảy kinh nguyệt cũng có thể gây chảy máu.
  7. Tắm nước nóng, tắm , đến thăm nhà tắm, xông hơi trong những ngày đầu tiên có kinh nguyệt cũng là nguyên nhân thường xuyên gây chảy máu ở phụ nữ dễ mắc bệnh.
  8. Sẩy thai tự phát . Nếu một phụ nữ đang mang thai, việc chảy máu từ đường sinh dục có thể chỉ ra việc phá thai bị đe dọa, bong nhau thai sớm, v.v ... Trong mọi trường hợp, việc xuất hiện chảy máu ở phụ nữ mang thai phải nhập viện trong một bệnh viện chuyên khoa.
  9. Chấn thương nghiêm trọng ở bụng .
  10. Thai ngoài tử cung. Một trứng của thai nhi được cấy vào ống tử cung, làm tăng kích thước, chắc chắn sẽ dẫn đến vỡ ống dẫn trứng và xuất hiện chảy máu. Việc chảy máu từ đường sinh dục, người phụ nữ đau đớn tột cùng, mặc kệ, điều đó là không thể. Tình huống này cần nhập viện khẩn cấp.
  11. Dùng thuốc "Postinor" để tránh mang thai ngoài ý muốn, nếu có quan hệ tình dục không được bảo vệ. Chảy máu là một tác dụng phụ của thuốc và ở phụ nữ bị chảy máu tử cung trong lịch sử vừa qua, Post Postoror có thể kích hoạt chảy máu cần phải được chăm sóc y tế khẩn cấp để dừng lại.

QUAN TÂM ĐỂ BIẾT. Ngay cả ở những bé gái sơ sinh, chảy máu kinh nguyệt tương tự từ đường sinh dục xảy ra. Hiện tượng này được gọi là một cuộc khủng hoảng tình dục (nội tiết tố). Tình trạng này xảy ra khoảng 7 ngày sau khi sinh và được biểu hiện bằng sự xuất hiện của một lượng máu nhỏ từ âm đạo của một bé gái sơ sinh. Sau một vài ngày, chảy máu tự dừng lại.

Hiện tượng này được giải thích là do hàm lượng hoocmon giới tính của mẹ trong máu con tăng lên, sau 9 tháng 10, sự cân bằng nội tiết tố đã hết và chảy máu không tái phát. Điều kiện là thích nghi trong tự nhiên, không yêu cầu bất kỳ biện pháp điều trị.

Bài tiết máu có thể đi kèm với các triệu chứng viêm vú (sưng tuyến vú) và tách một lượng nhỏ chất lỏng màu trắng ra khỏi núm vú.

Khủng hoảng tình dục không phổ biến, chỉ có ở 9-7% bé gái sơ sinh.

Làm thế nào để điều trị?

Chảy máu tử cung, bất kể nguyên nhân, nên được điều trị trong các bức tường của một bệnh viện chuyên khoa, nhưng không có trường hợp nào ở nhà.

Nếu một phụ nữ đã mất một lượng máu đáng kể, truyền máu tiểu cầu hoặc hồng cầu có thể được chỉ định, cũng như huyết tương tươi đông lạnh.

Chúng được kê đơn, chẳng hạn như, Ditsinon, Tranexam, Vikasol (không phải là công cụ sơ cứu, vì nó chỉ hoạt động sau 18-12 giờ), Oxytocin (khiến tử cung co lại, giúp cầm máu tử cung).

Sau khi cầm máu, thiếu máu sau xuất huyết được điều chỉnh bằng các chế phẩm sắt.

Trong trường hợp nghiêm trọng, chảy máu phẫu thuật được thực hiện bằng cách nạo tử cung. Nếu một biện pháp như vậy thất bại, tuyệt chủng (loại bỏ) tử cung được thực hiện. Thủ tục này được thực hiện trong những trường hợp cực kỳ khó khăn khi việc sử dụng các phương pháp khác không hiệu quả.

Trước khi xe cứu thương đến

  1. Giữ một vị trí nằm ngang với nâng lên lộn ngược.
  2. Trên bụng dưới đặt một bong bóng với nước lạnh bọc trong vải. Đính kèm

15-10 phút, sau đó nghỉ 5 phút và bôi lại trong vòng 10 - 15 phút. Điều này được thực hiện trước khi xe cứu thương đến.

Chảy máu tử cung - Đây là bất kỳ dòng máu chảy ra từ khoang tử cung, ngoại trừ chảy máu kinh nguyệt và chảy máu. Chảy máu tử cung như một triệu chứng có thể đi kèm với nhiều bệnh lý phụ khoa và ngoại tiết, hoặc nó có thể là một bệnh độc lập.

Có chảy máu tử cung bất thường mà không điều chỉnh tuổi trong bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời. Trong khoảng 3% bé gái sơ sinh, trong những ngày đầu tiên của cuộc sống ngoài tử cung, máu chảy ra từ đường sinh dục có bản chất sinh lý thường xuất hiện, nó bao gồm máu sẫm màu, không được bọc, chất nhầy và tự dừng lại sau một hoặc hai ngày. Chảy máu tử cung xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi hầu như luôn chỉ ra một bệnh lý nghiêm trọng.

Nhóm lớn nhất là chảy máu tử cung do rối loạn kinh nguyệt, hoặc chảy máu tử cung rối loạn. Chúng không liên quan đến bất thường về giải phẫu, chúng có thể xảy ra với một chu kỳ nhất định (theo chu kỳ) hoặc có đặc tính chu kỳ.

Trong số các rối loạn chảy máu tử cung hàng đầu vị thành niên (thanh thiếu niên). Chảy máu tử cung vị thành niên được chẩn đoán ở các bé gái trong giai đoạn dậy thì tích cực, nguyên nhân của chúng có liên quan đến công việc không hoàn hảo và sự non nớt của hệ thống nội tiết và tuyến yên - tuyến yên.

Chảy máu tử cung trong nguồn gốc của nó có thể được quy cho việc mang thai phức tạp, sinh nở hoặc thời kỳ hậu sản. Nó cũng đôi khi bị kích động, phức tạp do phá thai, khối u của bộ phận sinh dục.

Các bệnh về hệ tuần hoàn, bệnh lý của tim và / hoặc mạch máu và các bệnh nội tiết thường có mặt trong số các nguyên nhân gây chảy máu tử cung ở phụ nữ có sức khỏe phụ khoa tốt.

Trong số các nguyên nhân gây chảy máu tử cung cũng có các yếu tố ít nghiêm trọng hơn: căng thẳng, làm việc quá sức, thay đổi vùng khí hậu cư trú, giảm cân đột ngột (đặc biệt là bằng phương tiện nhân tạo). Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố không đúng cách cũng có thể gây chảy máu tử cung.

Hình ảnh lâm sàng của chảy máu tử cung bất thường rất đơn giản và rõ ràng. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của chảy máu từ đường sinh dục với cường độ và thời gian khác nhau, không phải là kinh nguyệt và không liên quan đến sinh lý. Chảy máu tử cung bất thường chuyên sâu gây kích thích phòng khám thiếu máu, và đôi khi nó có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng: biến dạng hệ thống tim mạch và sốc xuất huyết.

Một loạt các nguyên nhân gây chảy máu tử cung đòi hỏi một tìm kiếm chẩn đoán phù hợp bao gồm một danh sách lớn các nghiên cứu. Theo quy định, chẩn đoán được thực hiện theo các giai đoạn, khi, bằng một phương pháp ngoại lệ, các biện pháp chẩn đoán được thực hiện cho đến phút khi không có lý do đáng tin cậy cho việc chảy máu.

Ngừng chảy máu tử cung được thực hiện theo nguyên nhân của nó, và chắc chắn có tính đến tình trạng của bệnh nhân. В экстренных ситуациях, когда сильнейшее маточное кровотечение сопряжено с угрозой жизни, проводится терапия в рамках реанимационных мероприятий, а после восстановления должного самочувствия больной начинается поиск причины кровотечения, вырабатывается дальнейшая терапевтическая тактика.

Nguyên nhân gây chảy máu tử cung

Chảy máu tử cung có mối quan hệ mật thiết với tuổi tác, bản chất của chức năng nội tiết tố của buồng trứng, cũng như sức khỏe của phụ nữ.

Chảy máu tử cung trong thời kỳ sơ sinh có liên quan đến một cuộc khủng hoảng tình dục trên mạng - một quá trình thích nghi của một cô gái được sinh ra với một cuộc sống độc lập của người Hồi giáo. Sau khi sinh con, một lượng đáng kể hormone của mẹ vẫn còn trong cơ thể bé gái, giảm mạnh sau khi sinh con. Đỉnh điểm của sự suy giảm nội tiết tố xảy ra vào cuối tuần đầu tiên của cuộc đời, đồng thời, em bé có thể bị chảy máu âm đạo. Chúng tương quan với định mức, chúng vượt qua độc lập trong vòng tối đa hai ngày và không cần sự can thiệp từ bên ngoài.

Chảy máu tử cung vị thành niên thường xảy ra trong hai năm đầu sau khi bắt đầu có kinh nguyệt đầu tiên. Sự xuất hiện của chúng có liên quan đến sự điều chỉnh không hoàn hảo của chức năng kinh nguyệt hoặc với hậu quả của quá trình bệnh lý của việc mang thai và sinh nở.

Ở những phụ nữ đã vượt qua tuổi dậy thì, chảy máu tử cung có thể có các nguyên nhân sau:

1. Bệnh lý của thai kỳ. Xuất huyết tử cung trong thời gian đầu (tối đa 12 tuần) là do sẩy thai, mang thai "đông lạnh", trôi dạt. Trong giai đoạn sau (sau 12 tuần), chảy máu tử cung có thể kích thích nhau thai nếu nó được gắn không đúng cách (giả định) vào thành tử cung, hoặc nếu nó bắt đầu tróc da trước thời gian quy định.

Ở phụ nữ mang thai, chảy máu tử cung không phải lúc nào cũng liên quan đến tình trạng bất lợi của thai nhi hoặc mối đe dọa sinh non. Đôi khi chúng xuất hiện do sự xói mòn trên cổ tử cung, polyp cổ tử cung hoặc chấn thương niêm mạc ban.

2. Lao động bệnh lý. Chấn thương bẩm sinh, các hạt nhau thai bị trì hoãn trong tử cung khi sinh, âm tường tử cung bị suy yếu (mất trương lực và hạ huyết áp) bắt đầu chảy máu tử cung ở phụ nữ sinh con.

3. Phá thai phức tạp. Chảy máu tử cung nghiêm trọng có thể xảy ra sau một chấn thương cơ học ở thành tử cung. Ngoài ra, chảy máu sau phá thai được kích thích bằng cách không loại bỏ các bộ phận của thai nhi và / hoặc màng bào thai.

- Bệnh lý phụ khoa ung thư.

Rối loạn tử cung chảy máu

Rối loạn chức năng được coi là chảy máu tử cung liên quan đến chức năng điều tiết bị suy yếu của tuyến yên và vùng dưới đồi, khi không có bệnh về tử cung và phần phụ, xuất hiện rối loạn nội tiết tố, làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Vì số lượng dao động nội tiết tố lớn nhất rơi vào độ tuổi trẻ (14 tuổi18) và tuổi tiền mãn kinh (18 tuổi45), số lượng chảy máu tử cung rối loạn chức năng lớn nhất được ghi nhận ở những bệnh nhân thuộc các nhóm tuổi này.

Chảy máu tử cung rối loạn chức năng không phải là hiếm gặp và được chẩn đoán ở hầu hết các bệnh nhân thứ năm đã liên hệ với bác sĩ phụ khoa.

Thông thường, chu kỳ kinh nguyệt bao gồm hai giai đoạn tương đương, cách nhau bởi thời kỳ rụng trứng - giải phóng một tế bào trứng chín vượt quá giới hạn của buồng trứng. Rụng trứng xảy ra vào giữa chu kỳ. Sau khi trứng rời khỏi buồng trứng, ở nơi nó trưởng thành, một cơ thể màu vàng hình thành.

Trong giai đoạn kinh nguyệt đầu tiên, estrogen chiếm ưu thế, trong lần thứ hai chúng bị chiếm giữ bởi proestin cử chỉ (progesterone).

Rối loạn chức năng xuất huyết là do sự gián đoạn của nhịp bài tiết hormone, cũng như sự thay đổi số lượng steroid sinh dục.

Phòng khám chảy máu rối loạn chức năng có liên quan chặt chẽ với sự hiện diện hoặc không có rụng trứng, vì vậy chúng được chia thành:

- rụng trứng (rụng trứng là) đặc trưng của tuổi sinh sản,

- Anovulatory (không rụng trứng), thường được tìm thấy ở các cô gái trẻ và phụ nữ mãn kinh.

Tại trung tâm của tất cả các chảy máu rối loạn chức năng là một vi phạm của chu kỳ kinh nguyệt. Nó có thể có các hình thức sau:

- Kinh nguyệt bất thường, nhiều kinh nguyệt (thường xuyên hoặc không đều), kéo dài hơn một tuần,

- Kinh nguyệt với khoảng thời gian nhỏ (dưới 20 ngày) hoặc lớn (hơn 35 ngày),

- không có kinh nguyệt trong hơn sáu tháng, với điều kiện không có thai, cho con bú và mãn kinh.

Trong trường hợp không rụng trứng, kinh nguyệt trở nên không đều, chậm trễ. Thông thường, sau khi trì hoãn một tháng rưỡi hoặc hai tháng, có chảy máu nặng kéo dài hơn một tuần. Chảy máu tử cung với cục máu đông có thể xảy ra. Một lượng lớn máu tích tụ trong khoang tử cung, không có thời gian để sơ tán kịp thời và hình thành cục máu đông - những mảnh máu đông máu. Sự hiện diện của cục máu đông cũng có thể cho thấy sự vi phạm hệ thống đông máu hoặc giảm trương lực thành tử cung (ví dụ, sau khi sinh con hoặc phá thai).

Mất máu nhiều lần liên tục thường xuyên dẫn đến thiếu máu đồng thời.

Điều trị cho chảy máu tử cung rối loạn chức năng bao gồm chẩn đoán chi tiết nguyên nhân của họ. Cần phải xác định trong đó các liên kết của các vi phạm quy định nội tiết tố xảy ra để bù đắp cho chúng.

Điều trị chảy máu tử cung

Sự lựa chọn điều trị chảy máu tử cung luôn bao hàm một nghiên cứu chi tiết về nguyên nhân của chúng.

Chảy máu tử cung sau sinh do sự chậm trễ ở các bộ phận của nhau thai hoặc màng bào thai có thể được dừng lại mà không cần chỉnh sửa khoang tử cung. Sau khi sinh con, tử cung vẫn giữ được kích thước lớn và cổ tử cung vẫn chưa trở lại kích thước ban đầu và tự do lỡ tay. Với việc tuân thủ tất cả các quy tắc của thuốc sát trùng, kiểm tra thủ công khoang tử cung được thực hiện để tìm ra "thủ phạm" của chảy máu. Các mảnh được phát hiện của hậu sinh hoặc màng được loại bỏ, và sau đó các biến chứng nhiễm trùng được ngăn chặn.

Chảy máu sau khi phá thai, do sự chậm trễ của các bộ phận của thai nhi, được dừng lại bằng cách cạo khoang tử cung.

Chảy máu tử cung vị thành niên được điều trị trong nhiều giai đoạn. Ban đầu, máu ngừng chảy. Nếu chảy máu vừa phải, và tình trạng của bệnh nhân không bị xáo trộn, cầm máu có triệu chứng được sử dụng. Chảy máu thanh thiếu niên dài và phong phú với sự hiện diện của một thứ cấp đòi hỏi phải sử dụng hormone. Ngoài ra, cầm máu nội tiết tố được sử dụng nếu chảy máu tiếp tục sau khi điều trị triệu chứng. Sự lựa chọn của một tác nhân nội tiết tố luôn luôn là cá nhân, bởi vì nó phụ thuộc vào tình hình lâm sàng cụ thể. Thông thường ưu tiên cho cử chỉ hoặc kết hợp estrogen với cử chỉ.

Ngay cả việc cầm máu hiệu quả nhất cũng không thể loại trừ sự tái phát của chảy máu tử cung ở tuổi vị thành niên, do đó bước điều trị tiếp theo là liệu pháp chống tái phát nhằm loại bỏ nguyên nhân thực sự của chảy máu - rối loạn nội tiết tố. Với sự trợ giúp của các chế phẩm nội tiết tố, chu kỳ kinh nguyệt bình thường vốn có ở một bệnh nhân cụ thể được tái tạo. Theo quy định, điều trị chống tái phát tiếp tục trong ba tháng.

Chảy máu tử cung trong thời kỳ sinh sản cũng được điều trị theo các giai đoạn:

Giai đoạn I Ngừng chảy máu.

1. cầm máu có triệu chứng. Nó bao gồm các phương tiện để làm giảm cơ bắp của tử cung, cũng như các chế phẩm của hành động cầm máu.

2. Phẫu thuật cầm máu. Nạo buồng tử cung. Phương pháp này dẫn đầu ở phụ nữ mãn kinh do tăng nguy cơ phát triển.

3. cầm máu nội tiết tố. Nó chỉ hợp lý cho những phụ nữ trẻ chưa nhận ra chức năng sinh sản của những phụ nữ không có chỉ định về bệnh lý nội mạc tử cung trong lịch sử.

Giai đoạn II. Giải trí của chu kỳ kinh nguyệt bình thường và phòng ngừa tái phát.

1. Liệu pháp vitamin: axit folic, vitamin E, B, C.

2. Thuốc vi lượng đồng căn điều chỉnh chức năng kinh nguyệt: Remens, Mastodinon và tương tự.

3. Liệu pháp hormon. Thuốc được chọn theo tuổi của bệnh nhân và bản chất của rối loạn chức năng nội tiết tố.

Giai đoạn III. Phục hồi khả năng sinh sản.

Tiến hành trong số những phụ nữ trẻ có kế hoạch mang thai. Sử dụng quỹ kích thích rụng trứng.

Trong thời kỳ mãn kinh, chảy máu tử cung rối loạn chức năng cũng ngụ ý một liệu pháp theo từng giai đoạn. Đầu tiên, ở giai đoạn đầu tiên, cầm máu phẫu thuật (nạo) thường được thực hiện. Điều trị nội tiết sau đó là nhằm mục đích ngăn chặn hoạt động của buồng trứng và hình thành những thay đổi teo trong nội mạc tử cung.

Cách cầm máu tử cung

Bất kỳ chảy máu tử cung bất thường nên được loại bỏ với một kỹ thuật viên có trình độ. Tuy nhiên, phụ nữ không phải lúc nào cũng tìm kiếm sự giúp đỡ, thích tự mình đối phó với chảy máu không chuyên sâu.

Thật vậy, đôi khi chảy máu rất thành công bởi chính người phụ nữ. Nhưng, vì cầm máu chỉ là giai đoạn đầu của trị liệu, nếu không được điều trị đầy đủ sau đó, chảy máu tử cung không chỉ có thể tái phát mà còn quay trở lại kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng hơn.

Nếu một người phụ nữ biết về nguyên nhân gây chảy máu tử cung và chắc chắn rằng không có lý do nghiêm trọng đằng sau nó, có thể cố gắng tự ngăn chặn nó.

Truyền và thuốc sắc của thảo dược gây ra hiệu quả cầm máu tốt. Chúng không chỉ được sử dụng như đơn trị liệu, mà còn là một phần của điều trị phức tạp, tăng cường hiệu quả của nó và rút ngắn thời gian điều trị.

Đã được chứng minh lâm sàng có tác dụng cầm máu rõ rệt của cây tầm ma, túi chăn, yarrow, burnet.

Phụ nữ đã trải qua các đợt chảy máu tử cung trong quá khứ và biết nguyên nhân của họ, sử dụng các loại thuốc nổi tiếng và "đã được chứng minh". Dicine với chảy máu tử cung có lẽ là tác nhân cầm máu phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến thành mạch, làm giảm tính thấm của nó và khôi phục cơ chế bình thường của đông máu. Ditsinon được sử dụng trong chảy máu tử cung ở dạng thuốc viên hoặc thuốc tiêm.

Tranexam cho chảy máu tử cung cũng rất hiệu quả. Nó tăng cường quá trình đông máu và do đó cầm máu. Một tác dụng bổ sung của thuốc là tác dụng chống dị ứng và chống viêm. Tranexam được sử dụng cho chảy máu tử cung có bản chất rối loạn chức năng, với kinh nguyệt nặng.

Khi chọn một loại thuốc và một phương pháp để sử dụng, nên nhớ rằng ngay cả loại thuốc vô hại nhất cũng có tác dụng phụ và chống chỉ định, do đó, khi bắt đầu tự thanh lý chảy máu tử cung, phụ nữ có nguy cơ gây hại cho sức khỏe.

Ngay cả khi ngừng chảy máu tử cung, việc đi khám bác sĩ là cần thiết để xác định nguyên nhân chính xác và điều trị chống tái phát sau đó.

Các biện pháp cầm máu độc lập cũng có thể được thực hiện khi có tình huống khẩn cấp trong khi chờ xe cứu thương, khi có nhiều chảy máu tử cung, đau dữ dội và cảm thấy không khỏe. Để giảm các triệu chứng tiêu cực, cần phải nằm xuống một bề mặt cứng, hơi nhấc chân lên, đặt một cái gì đó rất lạnh vào bụng - một bong bóng cá hồi với nước đá, bất kỳ túi thực phẩm đông lạnh, một hộp chứa đầy nước rất lạnh (ví dụ, một chai). Bạn cũng có thể gắn đá (ví dụ: đá viên trong gói). Trước khi lạnh nên được bọc bằng vải để tránh tiếp xúc với băng giá. Nó cũng là cần thiết để bổ sung chất lỏng bị mất trong cơ thể trong khi chảy máu. Nó nên uống nhiều nước, trà ngọt hoặc thuốc sắc.

Nếu chảy máu tử cung có liên quan đến biện pháp tránh thai nội tiết tố, bạn nên thông báo cho bác sĩ và nhận khuyến nghị về việc thay thế nó. Cần nhớ rằng việc ngừng sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố đột ngột có thể gây chảy máu tử cung hoặc củng cố tình trạng hiện có.

Chuẩn bị cho chảy máu tử cung

Để loại bỏ chảy máu tử cung, thuốc của các nhóm dược phẩm khác nhau được sử dụng:

1. Phương tiện giúp tăng cường sự co bóp của cơ tử cung (Oxytocin, Methylergomentrin, Ergotamine, và tương tự). Từ phytopreparations sử dụng cồn của hạt tiêu, chiết xuất túi của người chăn.

Các cơn co tử cung được củng cố nhanh chóng sơ tán các nội dung của tử cung và co thắt mạch máu, gây tắc nghẽn.

2. Thuốc chống xuất huyết và cầm máu. Tăng tốc thời gian đông máu, khôi phục tông màu bình thường của thành mạch nhỏ và thu hẹp lòng dạ của chúng. Phổ biến nhất là Ditsinon, Canxi clorua 10%, Canxi gluconate 10%, Vikasol, Axit ascoricic, Tranexam.

3. Tác nhân cầm máu nội tiết tố. Có lẽ nhóm thuốc rộng rãi nhất. Một danh sách đáng kể các loại thuốc nội tiết có sẵn cho phép bạn chọn sự kết hợp cần thiết của các hormone trong thành phần của thuốc để loại bỏ sự suy giảm nội tiết tố và cầm máu tử cung ở phụ nữ thuộc các nhóm tuổi khác nhau.

Chảy máu tử cung vị thành niên được dừng lại với sự trợ giúp của cử chỉ (Duphaston, Norkolut, Utrogestan), thuốc kết hợp (Non-ovlon, Microgene).

Chảy máu tử cung trong thời kỳ sinh sản được loại bỏ bằng cách sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố đơn bào (Microgenon, Marvelon, Femoden), cử chỉ (dẫn xuất progesterone) hoặc estrogen (Estradiol, Sinestrol).

Rối loạn chức năng chảy máu của thời kỳ tiền mãn kinh được dừng lại với sự trợ giúp của cử chỉ (Norcolut, Orgametril, dẫn xuất Progesterone) và thuốc antigonadotropic (Danazol, Gestrinone).

Chảy máu tử cung sau mãn kinh trải qua phẫu thuật.

Sức khỏe của một người phụ nữ bộ phận sinh dục nữ ảnh hưởng đến tình trạng chung, chức năng sinh sản và tâm trạng của cô ấy. Hầu như mọi phụ nữ tại một thời điểm hoặc một kinh nghiệm khác chảy máu tử cung. Mặc dù chảy máu từ âm đạo có thể xảy ra vì rất nhiều lý do hoàn toàn vô hại, đôi khi nó báo hiệu các vấn đề khi sinh con và gây ra mối đe dọa cho sức khỏe của chính người phụ nữ.

Chảy máu kinh nguyệt: tỷ lệ mất máu

Kinh nguyệt hàng tháng (từ chối sinh lý nội mạc tử cung, kèm theo chảy máu) là tiêu chuẩn. Thông thường, chảy máu kinh nguyệt đầu tiên xảy ra ở 11-16 tuổi. Tuy nhiên, do sự tăng tốc của thế hệ trẻ và dậy thì sớm, những giai đoạn này khác nhau.

Điều quan trọng là! Kinh nguyệt đều đặn, bắt đầu từ 8 tuổi trở về trước, cũng như sự vắng mặt của chúng sau 16 năm, báo hiệu bệnh lý nội tiết tố và cần được kiểm tra chuyên môn.

Quá trình thải ghép nội mạc tử cung (kinh nguyệt) kéo dài 3 - 7 ngày và được lặp lại sau 21-28 - 35 ngày. Trong một lần hành kinh, một cô gái / phụ nữ mất 50-80 ml máu và nội mạc tử cung bị từ chối đi vào thể tích này. Trên thực tế máu chỉ mất khoảng 1 muỗng canh. thìa. Chảy máu kinh nguyệt nhiều hơn với cục máu đông dần dần dẫn đến sự phát triển của thiếu máu.

Kinh nguyệt đều đặn được dừng lại trong thai kỳ, sau khi sinh con và một thời gian trong thời gian cho con bú. Dần dần, kinh nguyệt giảm (việc sản xuất hormone giới tính dừng lại) ở tuổi 45-55. Trong thời kỳ hậu mãn kinh không có chảy máu nội mạc tử cung.

Điều quan trọng là! Vào ngày thứ 7 sau khi thụ tinh và trong giai đoạn đầu, một phụ nữ mang thai có thể trải qua 1-2 ngày bài tiết. Thông thường bắt đầu của họ trùng với thời gian ước tính của kinh nguyệt. Do thiếu progesterone và đe dọa mang thai.

Các loại chảy máu từ tử cung

Theo các giai đoạn sinh lý của chức năng tình dục, máu chảy ra từ tử cung được phân biệt:

  • vị thành niên - giai đoạn hình thành tình dục của cơ thể (lên đến 18 tuổi),
  • sinh sản - tuổi sinh đẻ,
  • mãn kinh - trong thời kỳ mãn kinh.

Theo bản chất của chảy máu bệnh lý được xem xét:

  • rong kinh - dài (8 ngày trở lên) và thải ghép kinh nguyệt dồi dào (hơn 80 ml),
  • metrorrhagia - đơn lẻ, thường chảy máu ít ỏi trong khoảng thời gian giữa kỳ kinh nguyệt,
  • viêm đa cơ - từ chối kinh nguyệt với chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày,
  • rong kinh - xuất hiện bất thường chảy máu kéo dài từ tử cung.

Triệu chứng chảy máu tử cung


Bức tranh tổng thể:

  • kinh nguyệt quá 8 ngày hoặc chảy máu ngoài ý muốn,
  • đau dai dẳng, nội địa hóa - ở bụng dưới, ở lưng dưới,
  • sự từ chối kinh nguyệt nhiều hơn bình thường (lượng máu mất tới 120 ml), với các cục máu đông lớn (băng vệ sinh và miếng lót nhanh chóng bị ướt) hoặc ít ỏi, kéo dài,
  • điểm yếu
  • da nhợt nhạt
  • chóng mặt, có thể ngất xỉu,
  • buồn nôn, nôn có thể,
  • mạch nhanh, giảm áp suất,
  • xét nghiệm máu cho thấy thiếu máu.

Dấu hiệu đặc trưng của chảy máu tử cung:

  1. Rối loạn chức năng chảy máu là không đau.
  2. Thời gian chảy máu bình thường sau khi sinh con lên tới 2 tháng.
  3. Chảy máu kéo dài, chảy máu sau khi phá thai cho thấy sự hiện diện trong tử cung của dư lượng mô hoặc viêm của thai nhi.
  4. Chảy máu nhỏ sau khi giao hợp không nguy hiểm, nhưng tôi yêu cầu làm rõ lý do.
  5. Chảy máu đột phá do ngừa thai nội tiết đòi hỏi phải thay đổi liều hoặc rút thuốc.
  6. Với polyp trong tử cung, kinh nguyệt rất đau đớn, các cục nhỏ và cục máu đông chảy ra.
  7. U xơ bên trong tử cung được biểu hiện bằng chảy máu đặc biệt nặng.
  8. Внематочная беременность провоцирует кровотечение на 4 нед., сопровождающееся сильнейшими болями в животе.
  9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
  10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

Chẩn đoán


Để xác định nguyên nhân gây chảy máu tử cung được thực hiện:

  • tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ ung thư,
  • xét nghiệm máu (nói chung, sinh hóa, hormone giới tính và tuyến giáp),
  • Siêu âm tử cung, tuyến giáp,
  • X-quang yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ (não), rheoencephalogram,
  • soi âm đạo, hậu môn âm đạo sau là có thể,
  • sinh thiết cổ tử cung,
  • hysterosalpingography.

Làm gì khi chảy máu tử cung?

Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cứu thương. Điều này đặc biệt đúng đối với phụ nữ mang thai và những trường hợp tình trạng xấu đi rất nhanh. Cần phải gọi xe cứu thương càng sớm càng tốt, bởi vì mỗi phút có thể là quyết định.

Thứ hai, họ sẽ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ một cách độc lập, bởi vì chỉ có chuyên gia mới có thể đưa ra đánh giá đầy đủ, đánh giá tình trạng của phụ nữ và tìm hiểu lý do.

Bạn không thể: đặt ấm hơn, thụt rửa, tắm nước ấm, sử dụng thuốc, giảm tử cung.

Cách cầm máu tử cung:

  • Tuân thủ nghỉ ngơi tại giường. Chân phải được giữ ở một vị trí nâng lên, ví dụ, bằng cách đặt một chiếc đệm hoặc gối dưới chúng. Điều này sẽ cho phép máu hoạt động trong các cơ quan quan trọng (thận, gan, não). Mất máu đáng kể - giảm nguy cơ ngất xỉu, biến chứng nặng,
  • Thư giãn ở bụng dưới. Nó có thể là một túi nước đá được bọc trong vải để ngăn chặn băng giá, hoặc một miếng đệm nóng chứa đầy nước lạnh. Giữ băng trong vòng 10 - 15 phút, sau đó nghỉ 5 phút. Lặp lại quy trình trong 1-2 giờ. Cái lạnh làm co mạch, do đó làm giảm chảy máu,
  • Bổ sung cân bằng nước cho cơ thể. Nếu không thể đặt ống nhỏ giọt, nhiều đồ uống sẽ giúp ích, ví dụ, trà ngọt, trà hoa hồng, nước, v.v. Nước trong trường hợp này sẽ bù đắp cho việc mất chất lỏng chảy ra từ máu. Glucose nuôi dưỡng các mô và quan trọng nhất là các tế bào thần kinh não,
  • Thuốc. Chúng chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc trong trường hợp khẩn cấp: Ditsinon (0,25 g bên trong 4 p / d), Canxi Gluconate (1 tab. 4 p / d), axit Aminocaproic (30 ml 5 p / d), Vikasol (0,015 g 3 r / d), cồn của cây tầm ma hoặc hạt tiêu nước (100 ml 3 r / d). Những điều trên có nghĩa là tăng hoạt động của các cơ tử cung, nhưng trong khi mang thai chúng không được khuyến khích.

Các biện pháp thực hiện trong bệnh viện

Một số thuốc cầm máu được sử dụng trong chảy máu tử cung đã được liệt kê ở trên, ví dụ, axit Aminocaproic, Ditsinon. Tuy nhiên, trong một cơ sở y tế, họ được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Ở nhà, các thủ tục này không được thực hiện. Mọi thứ phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ và nhân viên y tế.

Để ngăn chặn mất máu, các chế phẩm nội tiết tố có thể được sử dụng, ví dụ, kết hợp các biện pháp tránh thai đường uống (monophasic) hoặc cử chỉ. Phương pháp này phù hợp với những phụ nữ trẻ không có thai, những người không có nguy cơ phát triển khối u ở nội mạc tử cung.

Ngoài ra, thuốc nội tiết tố được sử dụng trong trường hợp khi người phụ nữ được chữa trị cho mục đích chẩn đoán ít hơn 3 tháng trước, đồng thời cô không có bệnh lý ở nội mạc tử cung.

Lựa chọn thứ hai là thuốc cầm máu. Ngoài những điều trên, Tranexam còn được sử dụng, cũng như Ascorutin để củng cố thành mạch máu và cho giai điệu của tử cung Ergothal và Oxytocin.

Phương pháp chảy máu phẫu thuật cũng được sử dụng. Một trong những chính và hiệu quả nhất là kênh cổ tử cung. Nó được tổ chức cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và trong thời kỳ mãn kinh.

Đối với các mục đích tương tự, kê toa điều trị lạnh, hoặc điều trị lạnh. Sử dụng nitơ lỏng phá hủy lớp trên của tử cung. Thủ tục này không có chống chỉ định và cho kết quả tích cực lâu dài.

Ablation là loại bỏ nội mạc tử cung bằng laser, vòng lặp, điện cực bóng hoặc năng lượng điện từ. Thủ tục chỉ được thực hiện cho những phụ nữ không quan tâm đến việc có con trong tương lai.

Các phức tạp được sử dụng và điều trị triệu chứng. Cần phải loại bỏ các tác động bất lợi do mất máu lớn. Ví dụ, một phụ nữ có thể được điều trị truyền dịch.

Trong phần lớn các trường hợp, nó không hoàn chỉnh nếu không có thuốc để điều trị thiếu máu. Nếu thiếu máu rất nghiêm trọng, họ được tiêm bắp, trong các trường hợp khác, tiền được dùng bằng đường uống.

Khi nguyên nhân gây chảy máu tử cung là căng thẳng, lối sống kém, rối loạn cảm xúc, bạn có thể cần điều trị bằng thuốc an thần. Hãy chăm sóc bản thân và khỏe mạnh!

Mọi phụ nữ nên đặc biệt chú ý đến chu kỳ kinh nguyệt của mình, bởi vì đây là một chỉ số quan trọng về sức khỏe sinh sản. Và thật không may, khá thường xuyên nó tiến hành với các độ lệch khác nhau. Do đó, một khiếu nại phổ biến được coi là hàng tháng ở giữa chu kỳ. Làm thế nào để giải thích chúng và những gì cần tìm nguyên nhân của tình trạng như vậy là những vấn đề thời sự đòi hỏi một giải pháp thích hợp. Nhưng câu trả lời chỉ nằm trong mặt phẳng của trình độ y tế.

Thông tin chung

Trước khi xem xét bất kỳ sự bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt, điều quan trọng là phải hiểu làm thế nào nó hoạt động và những gì gây ra những thay đổi định kỳ trong cơ thể phụ nữ. Các chất điều chỉnh chính của chức năng sinh sản là kích thích tố của tuyến yên (kích thích nang trứng, hoàng thể) và buồng trứng (estrogen, progesterone). Cái trước kích thích sản xuất cái sau, duy trì sự tập trung cần thiết của chúng trong máu.

Chu kỳ kinh nguyệt thông thường có thời gian từ 21 đến 34 ngày. Trung bình, phụ nữ mong đợi xuất viện tiếp theo 28 ngày, tức là gần một tháng. Sau khi hoàn thành, giai đoạn đầu tiên của chu kỳ bắt đầu: nang trứng trưởng thành trong buồng trứng, nồng độ estradiol trong huyết tương tăng dần và nội mạc tử cung sẽ lành lại (tăng sinh). Vào khoảng 14 ngày - ngay giữa chu kỳ - sự rụng trứng xảy ra, được đánh dấu bằng sự giải phóng trứng từ nang trứng trội. Sau đó, nó tạo thành một hoàng thể, sản xuất progesterone, tạo thành cơ sở của giai đoạn thứ hai (lutein). Dưới ảnh hưởng của hormone, nội mạc tử cung phình to, tiết ra chất nhầy và chuẩn bị nhận trứng được thụ tinh. Và, không cần chờ cấy phôi, đã từ chối một lần nữa trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo.

Nguyên nhân sai lệch

Dựa vào sinh lý của quá trình, kinh nguyệt không thể bắt đầu vào giữa chu kỳ, vì lúc này nội mạc tử cung đã hồi phục hoàn toàn và chuẩn bị cho quá trình chuyển từ giai đoạn tăng sinh sang giai đoạn bài tiết. Điều duy nhất không nên gây lo ngại là xả thải ở mức độ thấp. Hiện tượng này được gọi là chảy máu rụng trứng và có thể xảy ra ở nhiều phụ nữ. Nó có liên quan đến việc tăng độ nhạy cảm của tử cung với ảnh hưởng của nội tiết tố, nhưng không nên xảy ra liên tục và kéo dài hơn 3 ngày. Nếu không, bạn phải tìm một nguyên nhân khác của rối loạn kinh nguyệt.

Trong cuộc sống hiện đại, có nhiều yếu tố căng thẳng không thể làm ảnh hưởng đến sức khỏe của phụ nữ. Rất dễ làm lung lay sự cân bằng nội tiết tố trong cơ thể, đặc biệt là khi tiếp xúc với các yếu tố sau:

  • Thể chất làm việc quá sức.
  • Cảm xúc căng thẳng.
  • Thực phẩm thủy lợi (bao gồm cả chế độ ăn "tiến bộ").
  • Việc sử dụng thuốc (thuốc tránh thai, thuốc chống trầm cảm).
  • Thay đổi vùng khí hậu.
  • Quá nóng và hạ thân nhiệt.
  • Nhiễm độc hóa học.
  • Bức xạ ion hóa.

Ngoài ra, có những trạng thái khác mà sự thay đổi nội tiết tố được hình thành do các quá trình bệnh lý trong lĩnh vực phụ khoa, cũng như trong các hệ thống khác. Do đó, phụ nữ có chu kỳ không đều nên được kiểm tra:

  • Bệnh viêm (viêm tuyến, viêm nội mạc tử cung, viêm đại tràng).
  • Buồng trứng đa nang.
  • Các quá trình khối u (u xơ và polyp tử cung).
  • Lạc nội mạc tử cung.
  • Bất thường về cấu trúc của tử cung (viêm cơ thể, hai chân, v.v.).
  • Béo phì.
  • Suy giáp.
  • Bệnh nặng về gan, thận, tim.

Cần lưu ý rằng kinh nguyệt có thể bắt đầu sớm hơn do sự giảm chu kỳ và sự dịch chuyển của rụng trứng trong hội chứng tăng kinh nguyệt. Chảy máu như vậy cũng xảy ra do sử dụng biện pháp tránh thai trong tử cung, sau một số thủ tục chẩn đoán và điều trị (nạo, thụ thai cổ tử cung, vv).

Nguyên nhân gây chảy máu ở giữa chu kỳ thường được ẩn giấu trong các tình trạng cấp tính như apoplexy buồng trứng hoặc sảy thai tự nhiên. Họ không nên bỏ qua, vì có nguy cơ cao về hậu quả không mong muốn. Và có những giải thích khá về sinh lý của chảy máu kinh nguyệt - ở tuổi thiếu niên và mãn kinh. Do đó, câu hỏi về nguồn gốc của chúng khá phức tạp và phức tạp, đòi hỏi một cách tiếp cận đủ điều kiện để chẩn đoán phân biệt.

Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt có thể xảy ra do ảnh hưởng tiêu cực của các yếu tố bên ngoài và bên trong. Nhưng có những trường hợp khá sinh lý.

Để hiểu những gì gây ra xả giữa chu kỳ, tương tự như hàng tháng, bạn cần tạo ra một bức tranh hoàn chỉnh về những gì đang xảy ra. Chẩn đoán chính bắt đầu bằng một cuộc khảo sát, kết quả được thể hiện trong các khiếu nại, tức là, các triệu chứng chủ quan. Và các dấu hiệu khách quan có thể được xác định trong quá trình kiểm tra và kiểm tra thể chất. Đây chính xác là những gì bác sĩ tại quầy lễ tân đang làm.

Ngoài bản chất của chảy máu, bắt buộc phải tìm hiểu nếu có thêm bất kỳ triệu chứng nào. Họ có thể cung cấp thông tin quan trọng và hướng dẫn bạn theo con đường chẩn đoán đúng. Do đó, không chỉ khám phụ khoa mà còn khám lâm sàng tổng quát cho bệnh nhân. Và sẽ không đau để hiểu những dấu hiệu nào đi kèm với các trạng thái phổ biến nhất và nguy hiểm nhất liên quan đến chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.

U xơ tử cung

U xơ tử cung được phát hiện ở nhiều phụ nữ, nhưng không phải tất cả chúng ngay lập tức bắt đầu lộ diện. Tất cả phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Nếu u xơ nằm ở lớp dưới niêm mạc, thì chảy máu trong quá trình rụng trứng không phải là hiếm. Hơn nữa, nó có thể xuất hiện bất cứ lúc nào (acyclic). Menometroragii đi kèm với các dấu hiệu khác:

  • Cảm giác nặng nề và áp lực trong tử cung.
  • Đau bụng co thắt.
  • Gây mê.

Khi khối u đạt đến kích thước lớn, nó bắt đầu chèn ép các cơ quan xung quanh. Trong những trường hợp như vậy, thường xuyên đi tiểu, táo bón, đau lưng và đáy chậu. Fibroma không phải là một trở ngại nghiêm trọng đối với thai kỳ, nhưng có thể làm phức tạp đáng kể quá trình của nó.

Bệnh viêm

Quá trình viêm nhiễm trong cơ quan sinh dục luôn luôn dẫn đến rối loạn kinh nguyệt. Và điều này rõ rệt nhất với viêm nội mạc tử cung, khi chất nền kinh nguyệt bị ảnh hưởng - màng nhầy của tử cung. Nó không thể chữa lành đầy đủ và định kỳ sửa chữa, kể cả ở giữa chu kỳ. Nhưng có những dấu hiệu khác cho thấy chẩn đoán:

  • Đau nhói ở bụng.
  • Dịch âm đạo (âm ỉ, có mùi khó chịu).
  • Nhiệt độ tăng.

Khi sờ nắn bụng, tử cung bị đau, hơi to và có kết cấu mềm. Nếu quá trình viêm không được dừng lại kịp thời, nhiễm trùng có thể lan đến các mô tuần hoàn (viêm bán kết) và phúc mạc (viêm phúc mạc). Ngoài ra còn có viêm nội mạc tử cung mãn tính, gây khó khăn cho việc cấy noãn và mang con.

Hội chứng tăng kinh

Nếu khoảng thời gian bắt đầu ở đâu đó vào giữa chu kỳ, thì bạn nên nghĩ về hiện tượng hội chứng tăng kinh nguyệt. Nó có thể xuất hiện trong các bệnh lý khác nhau, không nhất thiết chỉ là phụ khoa và được đặc trưng bởi các tính năng sau:

  • Tiên lượng.
  • Bệnh đa nang.
  • Đau bụng kinh.

Các thuật ngữ y tế này đề cập đến sự gia tăng tần số, thời gian và khối lượng kinh nguyệt, tương ứng. Với việc giảm đáng kể trong chu kỳ, ấn tượng có thể được tạo ra là khoảng thời gian ở giữa, nhưng sự rụng trứng cũng thay đổi theo thời gian.

Chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên với hội chứng tăng kinh nguyệt - bằng chứng về việc giảm chu kỳ nữ.

Apoplexy buồng trứng

Trong thời gian rụng trứng, một số phụ nữ có thể bị xuất huyết buồng trứng. Đây là một tình huống cấp tính đòi hỏi chẩn đoán ngay lập tức và điều trị nhanh chóng tương tự. Những triệu chứng này giúp gợi ý apoplexy:

  • Đau dữ dội ở bụng dưới (một mặt).
  • Chảy máu nhẹ ở giữa chu kỳ.
  • Chóng mặt.
  • Buồn nôn
  • Điểm yếu chung.
  • Ngất

Sờ nắn bụng đánh dấu sự căng thẳng của cơ bụng, một cơn đau nhói ở bên cạnh apoplexy. Dịch âm đạo có thể không, nhưng chảy máu nội bộ nghiêm trọng hơn nhiều, có thể gây sốc xuất huyết.

Phá thai tự phát

Trong thời kỳ đầu, một người phụ nữ có thể không biết rằng mình đang mang thai, nhưng điều này không đảm bảo chống lại bệnh lý sản khoa. Và việc xuất viện, được thực hiện bởi cô ấy cho chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt với một chu kỳ kéo dài, có thể nói về việc phá thai tự phát đã bắt đầu. Sau đó, các dấu hiệu khác sẽ xuất hiện:

  • Những cơn đau co thắt ở vùng bụng dưới và vùng xương chậu.
  • Đi tiểu thường xuyên.
  • Thúc giục phân.

Trứng của thai nhi, như một quy luật, rời khỏi hoàn toàn, nhưng các phần riêng biệt của nó có thể vẫn còn trong một khoang tử cung. Trong những trường hợp như vậy, nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, DIC tăng lên.

Chẩn đoán bổ sung

Cùng với kiểm tra lâm sàng, cần chẩn đoán bổ sung để làm rõ bản chất của rối loạn kinh nguyệt và nguồn gốc của nó. Các phương pháp theo chỉ định của bác sĩ được xác định trong các tiêu chuẩn chăm sóc và có thể bao gồm các quy trình thí nghiệm và dụng cụ sau đây:

  • Công thức máu toàn bộ (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, ESR).
  • Sinh hóa máu (hormone, chỉ số giai đoạn cấp tính, kháng thể chống nhiễm trùng, đông máu, v.v.).
  • Phân tích dịch tiết âm đạo.
  • Siêu âm các cơ quan vùng chậu.
  • Hysteroscopy.

Và khi nó được biết rõ điều gì dẫn đến sự xuất hiện của chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, điều trị nên được bắt đầu. Bác sĩ sẽ xác định các chiến thuật hiệu quả nhất sẽ tính đến các đặc điểm cá nhân của người phụ nữ và khôi phục chức năng kinh nguyệt của cô ấy.

Pin
Send
Share
Send
Send