Sức khỏe

Ablation tử cung

Pin
Send
Share
Send
Send


Cắt bỏ nội mạc tử cung là một phẫu thuật để loại bỏ niêm mạc tử cung, sử dụng các phương pháp tiếp xúc khác nhau. Sự năng động của cuộc sống hiện đại đặt lên người phụ nữ một loạt trách nhiệm to lớn và đồng thời, cơ thể phụ nữ mỏng manh phải chịu một gánh nặng từ các yếu tố thể chất, cảm xúc và tâm lý, phức tạp bởi dinh dưỡng kém chất lượng và tác động của môi trường bất lợi. Hệ thống sinh sản nữ không phải lúc nào cũng có thể chịu được các điều kiện bất lợi và ngày càng thất bại. Phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt, các bệnh về cơ quan sinh dục bên trong ngày càng nhiều và kinh nguyệt nặng, đôi khi bị cục máu đông, đang trở thành vấn đề chính của các bác sĩ phụ khoa.

Các phương pháp điều trị được áp dụng để điều trị bằng các chế phẩm nội tiết tố và nạo tử cung không phải lúc nào cũng giúp thoát khỏi các vấn đề, tính chất chu kỳ của kinh nguyệt rất khó phục hồi và chảy máu rất nhiều, nó đe dọa đến tính mạng. Để giảm bớt tình trạng này, một hướng thay thế đã được tạo ra để tránh nạo và sử dụng hormone - cắt bỏ nội mạc tử cung.

Lý do cho thủ tục

Dưới ảnh hưởng của các thông số nội tiết tố, sự thay đổi màng nhầy của tử cung xảy ra trong toàn bộ chu kỳ hàng tháng, phần cuối cùng được đặc trưng bởi sự nén của lớp niêm mạc với lưu lượng máu tăng lên và tăng hoạt động của các tuyến. Hormone estrogen và progesterone trở nên tăng cao trong máu. Các quá trình này chuẩn bị nội mạc tử cung cho việc nhận trứng thành phẩm. Trong tình huống điều này không xảy ra, chất nhầy bị từ chối và đi ra ngoài với kinh nguyệt. Nếu trong thời kỳ kinh nguyệt chảy máu trở nên rất dồi dào, kèm theo đau và thiếu máu, người ta không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật.

Sự xuất hiện của chảy máu nặng có thể được gây ra bởi các tình huống có thể:

  • sự thất bại của hệ thống nội tiết tố
  • khối u ác tính hoặc khối u lành tính,
  • sảy thai và sự xuất hiện của thai kỳ
  • bệnh truyền nhiễm.

Chuẩn bị thủ tục

Phương pháp cắt bỏ bao gồm phá hủy và loại bỏ tiếp theo toàn bộ lớp niêm mạc của nội mạc tử cung bằng cách gây mê hoặc gây tê cục bộ. Trước khi cắt bỏ, bệnh nhân phải được kiểm tra cẩn thận với các vị trí sau:

  • một nghiên cứu soi cổ tử cung bằng kính lúp,
  • phân tích phết
  • Siêu âm tử cung và tất cả các cơ quan của khung chậu,
  • xét nghiệm nội tiết tố,
  • phân tích hormone tuyến giáp.

Cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện theo nhiều cách, bác sĩ phụ khoa chọn tùy chọn tiếp xúc dựa trên các đặc điểm cá nhân của cơ thể người phụ nữ:

  • sử dụng phương pháp bức xạ laser
  • tiếp xúc với tần số vô tuyến
  • việc sử dụng nhiệt
  • diathermocoagulation,
  • hiệu ứng vi sóng,
  • đông lạnh niêm mạc tử cung.

Với sự trợ giúp của các thủ tục này, các tế bào hình thành màng nhầy của khoang tử cung bị phá hủy, siêu âm được sử dụng để kiểm soát hoạt động, mô được lấy ra bằng thiết bị hút. Ablation không liên quan đến việc sử dụng các vết mổ, một đầu dò nhỏ được đưa qua cổ tử cung vào tử cung, đầu trên đầu của đầu dò được sử dụng tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng.

Thời gian của hoạt động cũng phụ thuộc trực tiếp vào phương pháp và có thể kéo dài từ 15 phút đến một giờ. Thủ tục thường được thực hiện tại phòng khám ngoại trú và trong vòng 1,5 - 2 giờ sau khi bệnh nhân có thể trở về nhà. Trong những trường hợp đặc biệt với những tình huống phức tạp cần có sự giám sát y tế, cô sẽ được phép về nhà vào ngày hôm sau.

Chỉ định và chống chỉ định của thủ tục

Ablation của nội mạc tử cung được chỉ định trong trường hợp không đạt được hiệu quả của việc sử dụng thuốc hoặc tình trạng sức khỏe của bệnh nhân không cho phép sử dụng hormone để điều trị. Nhưng đồng thời, phương pháp này có một số chống chỉ định:

  1. Chảy máu chảy máu với mất máu hơn 150 ml, có thể chỉ ra sự hình thành của một khối u ác tính.
  2. Bệnh truyền nhiễm khu trú trong âm đạo hoặc ống cổ tử cung.
  3. Viêm trong các cơ quan vùng chậu.
  4. Bức tường tử cung không đủ phát triển.
  5. Lắp đặt Hải quân.
  6. Tình trạng mang thai trong khoảng thời gian sau tuần thứ mười hai.
  7. Hậu quả của việc sinh mổ.
  8. Cổ tử cung rút ngắn.

Biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng sau khi cắt bỏ là rất hiếm, nhưng giống như bất kỳ can thiệp nào khác, khả năng của chúng không thể được đảm bảo hoàn toàn. Nếu lạm phát được lên kế hoạch trong các kế hoạch, cần phải tính đến rủi ro có thể xảy ra:

  • viêm nhiễm
  • chảy máu
  • tác dụng của thuốc mê
  • tổn thương các bức tường trong tử cung,
  • sưng do tích tụ chất lỏng
  • tổn thương tử cung và các cơ quan khác do nhiệt.

Trong số các yếu tố làm tăng khả năng biến chứng, cần xem xét các yếu tố sau:

  • có thể mang thai - nên bỏ thai trong thời kỳ mang thai dự kiến,
  • bệnh mãn tính của các cơ quan vùng chậu, để tránh trầm trọng tái phát,
  • quá trình viêm xảy ra ở cổ tử cung,
  • thừa cân
  • thói quen xấu, ví dụ - hút thuốc.

Điều quan trọng là! Ablation được thực hiện trong trường hợp kinh nguyệt không đều. Đôi khi tác dụng của nó là như vậy mà kinh nguyệt có thể dừng lại hoàn toàn. Khi lập kế hoạch mang thai, cần phải phân tích kỹ tình huống, vì thủ tục này có thể làm giảm đáng kể khả năng mang thai.

Các biện pháp phòng ngừa cho sức khỏe

Cho dù các phương pháp hiện đại được sử dụng để điều trị có hiệu quả đến đâu, vẫn tốt hơn là không đưa chúng về trạng thái khi cần thiết. Để bảo tồn các chức năng sinh sản của phụ nữ và ngăn ngừa các rối loạn bệnh lý trong tử cung, nên tuân theo một số quy tắc:

  1. Dẫn dắt lối sống đúng đắn, thay đổi chế độ ăn uống với việc bổ sung vitamin và thực phẩm với hàm lượng cần thiết cho cơ thể các chất, để theo dõi cân nặng, tránh béo phì.
  2. Để theo dõi cân bằng nội tiết tố của cơ thể và loại bỏ các bệnh lý nội tiết tố đang nổi lên kịp thời.
  3. Tránh quá tải thần kinh, cố gắng nhận thức chính xác các tình huống căng thẳng, tránh trầm cảm.

  4. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa, ít nhất một lần khám trong nửa đầu năm.
  5. Sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết chỉ theo toa.
  6. Đừng bỏ qua chảy máu nặng và kéo dài, đặc biệt là với cục máu đông. Nếu có dấu hiệu chảy máu như vậy, bắt buộc phải liên hệ với một tổ chức y tế.
  7. Hạn chế tiếp xúc với các yếu tố có hại, chẳng hạn như tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời, niềm đam mê thuộc da, làm việc trong sản xuất với điều kiện làm việc có hại và tiếp xúc với hóa chất và nhiều hơn nữa.
  8. Nếu bạn tìm thấy ở bản thân bất kỳ bất thường về sức khỏe, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời từ các chuyên gia.

Theo dõi sức khỏe

Sau khi làm thủ thuật, khi trở về nhà, một phụ nữ nên theo dõi cẩn thận tình trạng sức khỏe của mình và liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

  • sự xuất hiện của chảy máu,
  • chuột rút đau ở vùng bụng dưới và vùng xương chậu,
  • thân mật thân mật,
  • đau khi đi tiểu và phân,
  • sốt với ớn lạnh và sốt,
  • chóng mặt
  • không có kinh nguyệt trong 2-3 tháng.

Cơ thể của người phụ nữ là một hệ thống các chức năng phức tạp và nhạy cảm được thiết kế để thực hiện vai trò duy nhất của sự ra đời và sự xuất hiện của một cuộc sống mới. Do đó, với anh và bản thân người phụ nữ phải cẩn thận, quan tâm chăm sóc. Hầu hết các bệnh mắc phải trong quá trình tồn tại đều có thể phòng ngừa tốt hơn là lâu dài và tẻ nhạt để loại bỏ chúng. Bệnh, đặc biệt là những bệnh xảy ra ở dạng mãn tính, chậm chạp, có thể làm suy yếu cơ thể và kích hoạt sự phát triển của một chuỗi các quá trình bệnh lý mới và mới.

Để ngăn chặn điều này, điều quan trọng là phải cải thiện hệ thống miễn dịch, sử dụng các quy trình ủ, đi bộ ở nông thôn, củng cố và cải thiện chế độ ăn uống. Một sinh vật biết ơn có thể đối phó với các vấn đề có thể với sự giúp đỡ của một hệ thống miễn dịch mạnh mẽ.

Nó cũng quan trọng để đặt đời sống tình dục để ngăn chặn các đối tác bình thường. Nhiễm trùng lây qua đường tình dục không thể vượt qua mà không có dấu vết.

Nếu có những thói quen xấu, bạn phải cố gắng chia tay với họ. Hút thuốc và rượu ảnh hưởng xấu đến tất cả các cơ quan của cơ thể phụ nữ và là nguyên nhân gây bệnh.

Chống chỉ định

Do thực tế là trong quá trình cắt bỏ, mô không thể được loại bỏ để phân tích mô học, thủ tục không được thực hiện cho những phụ nữ nghi ngờ tăng sản và lạc nội mạc tử cung. Ngoài ra, phương pháp này không áp dụng nếu ung thư tử cung hoặc cổ tử cung đã được chẩn đoán.

Ngoài ra chống chỉ định là các trạng thái sau:

  • bệnh viêm và nhiễm trùng của cơ quan sinh dục, STIs,
  • rối loạn chảy máu,
  • làm trầm trọng thêm bất kỳ bệnh mãn tính
  • tử cung tăng sinh
  • lạc nội mạc tử cung.

Trước khi cắt bỏ nội mạc tử cung, người phụ nữ được kiểm tra. Cần đảm bảo rằng không có bệnh truyền nhiễm, kiểm tra đông máu, đảm bảo không có ung thư và chống chỉ định với gây mê.

Nếu bạn can thiệp với nhiễm trùng trong âm đạo, nó sẽ dễ dàng đi vào tử cung bị tổn thương và quá trình viêm bắt đầu. Điều đó sẽ chỉ làm phức tạp tình hình. Nếu có nguy cơ phát triển ung thư thì sau khi cắt bỏ bệnh sẽ tiếp tục tiến triển.

Ablation của nội mạc tử cung của tử cung được thực hiện vào những ngày đặc biệt của chu kỳ, khi nội mạc tử cung vẫn còn rất mỏng. Theo quy định, quy trình được lên kế hoạch trong 5 - 7 ngày của chu kỳ, nghĩa là ngay sau khi kết thúc dòng chảy kinh nguyệt. Nếu một phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh hoặc một chu kỳ không đều, thủ tục được bác sĩ chỉ định theo kết quả kiểm tra siêu âm của các cơ quan vùng chậu.

Thông thường, trước khi làm thủ thuật, phụ nữ được kê đơn thuốc nội tiết. Điều này là cần thiết để giảm sự phát triển của nội mạc tử cung và làm cho nó tối thiểu. Nhờ những hành động như vậy, bác sĩ sẽ có thể thâm nhập vào toàn bộ chiều sâu của nội mạc tử cung và loại bỏ tất cả các ổ bệnh lý, giảm nguy cơ tái phát.

Thủ tục gây đau đớn, do đó, nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân trong phòng mổ, gây tê tủy sống đôi khi được sử dụng. Điều kiện vô trùng là rất quan trọng, vì sự xâm nhập của vi khuẩn vào tử cung có thể gây viêm nội mạc tử cung nghiêm trọng.

Cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện theo các bước sau:

  • Mở rộng âm đạo và cố định cổ tử cung bằng gương phụ khoa.
  • Mở rộng kênh cổ tử cung với một bộ Gagar.
  • Với phương pháp cắt bỏ nội soi, kiểm tra sơ bộ khoang tử cung được thực hiện.
  • Để mở rộng khoang tử cung, chất lỏng được tiêm vào nó, nếu cần thiết.
  • Bác sĩ sẽ chèn vòi của thiết bị được sử dụng trong tử cung và thực hiện các thao tác cần thiết.
  • Sau khi làm thủ thuật, người phụ nữ được gửi đến phòng hậu phẫu, nơi cô nằm dưới sự giám sát của 3 ngày nữa.

Với phương pháp đông máu bằng laser, bác sĩ cắt bỏ nội mạc tử cung theo cách không tiếp xúc, lớp bên trong tử cung không char, nhưng thay đổi màu sắc và sưng. Điều này làm giảm đáng kể nguy cơ chảy máu, vì các mạch không bị hư hại. Thời gian của thủ tục là 15-30 phút.

Trong quá trình phá hủy điện, cả việc cắt bỏ mô và cắt mô có thể được thực hiện bằng cách sử dụng điện cực vòng. Thông thường các phương pháp này được sử dụng kết hợp để có hiệu quả tốt hơn. Việc thiếu một phương pháp loopback có nguy cơ chảy máu cao, nhưng nếu sự phá hủy điện được kết hợp, các mạch máu được bán ra và không chảy máu. Ưu điểm của phương pháp là khả năng cắt polyp.

Một trong những kỹ thuật cắt bỏ hiệu quả nhất là lò vi sóng. Nó chỉ cần 5 phút tiếp xúc, tại đó quá trình cắt bỏ mô nhanh chóng xảy ra dưới nhiệt độ cao, khoảng 80 độ. Nhưng với phương pháp này, một tác động sâu sắc được thực hiện, vì vậy nếu nội mạc tử cung quá mỏng, nó bị chống chỉ định vì có nguy cơ thủng tử cung.

Hậu quả

Đánh giá nội mạc tử cung của tử cung, đánh giá bằng các đánh giá của bệnh nhân, là một thủ tục khá hiệu quả. Sau phẫu thuật, người phụ nữ có thể bị xáo trộn bởi các triệu chứng khó chịu ở dạng đau bụng, chảy máu âm đạo, buồn nôn và chóng mặt. Sau một vài ngày, các triệu chứng khó chịu biến mất. Chảy máu dần dần biến mất trong vòng 7-10 ngày.

Nhưng đôi khi cắt bỏ có thể gây ra các biến chứng:

  • Thủng tử cung. Nguy cơ của các biến chứng như vậy có thể được giảm thiểu nếu thủ thuật được thực hiện bằng thiết bị nội soi.
  • Nhiễm trùng. Nếu nhiễm trùng bằng cách nào đó xâm nhập vào tử cung, viêm có mủ xảy ra.
  • Hội chứng TOUR, đó là nhiễm độc nước của cơ thể. Xảy ra khi chất lỏng để mở rộng tử cung đi vào máu khi xảy ra tổn thương mạch máu.
  • Chảy máu do hư hỏng tàu lớn.
  • Nếu thủ tục được thực hiện không chính xác, có thể bị bỏng ở âm đạo và trên cổ tử cung.
  • Vi phạm công việc của các cơ quan lân cận do hậu quả của quá trình cắt bỏ.

Nếu một tuần sau khi làm thủ thuật, cơn đau tăng lên, nhiệt độ cơ thể tăng lên, chảy máu nhiều, thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Bất kỳ dấu hiệu nào trong số này có thể chỉ ra sự phát triển của các biến chứng.

Cắt bỏ nội mạc tử cung là gì, nó được thực hiện để làm gì?

Ablation là loại bỏ lớp chức năng và cơ bản của nội mạc tử cung, cùng với sự hình thành bệnh lý có thể có trên nó. Lớp cơ bên dưới của cơ quan cũng được cắt bỏ.

Nói chung, độ dày của lớp bên trong tử cung bị loại bỏ đạt 3-6 mm. Nội mạc tử cung có thể được loại bỏ hoàn toàn, cho đến lối vào kênh cổ tử cung, hoặc bác sĩ rời khỏi khu vực gần cổ họng còn nguyên vẹn.

Can thiệp vào khoang tử cung được thực hiện mà không cần rạch qua cổ tử cung. Khi cắt bỏ nội mạc tử cung được chỉ định:

  • Với chảy máu tử cung lớn với thiếu máu thiếu sắt ngày càng tăng, không thể điều trị bảo tồn,
  • Với sự tái phát của tăng sản nội mạc tử cung ở phụ nữ ở hoặc gần tuổi mãn kinh
  • Nếu một phụ nữ không đồng ý, cô ấy phải phẫu thuật cắt tử cung (cắt bỏ tử cung) trong các chỉ định cho phẫu thuật này.

Với ung thư tử cung đã được xác nhận và nghi ngờ thoái hóa ác tính của nội mạc tử cung với tăng sản, việc cắt bỏ lớp bên trong tử cung không được thực hiện. Điều này là do các vật liệu để kiểm tra mô học trong hầu hết các trường hợp là không thể có được, vì các mô bị đông máu.

Có một số lý do nghiêm trọng để từ chối thao tác - cắt bỏ nội mạc tử cung không được thực hiện khi tử cung hạ thấp, khi nhiễm trùng và viêm hệ thống sinh sản xảy ra, nếu có một vết khâu được thực hiện gần đây trên thành cơ quan.

Sốt, làm trầm trọng thêm các bệnh soma - một lý do để hoãn thủ tục. Giảm đông máu có thể là một lý do cho việc không giới thiệu một người phụ nữ để phẫu thuật.

Cách chuẩn bị phẫu thuật

Mặc dù thực tế rằng cắt bỏ nội mạc tử cung được coi là một can thiệp xâm lấn tối thiểu, khá an toàn, đó là một phẫu thuật hoàn chỉnh được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bạn có thể đảm bảo thành công với sự chuẩn bị kỹ lưỡng của phụ nữ cho thủ tục.

Trước đây, như trước khi phẫu thuật, một phụ nữ cần được kiểm tra. Mục đích của kiểm tra là để loại trừ bệnh lý ung thư, để xác định các chống chỉ định có khả năng gây mê. Chẩn đoán bao gồm:

  • Phân tích chung về máu, nước tiểu,
  • Xét nghiệm máu sinh hóa,
  • Xét nghiệm máu để xác định đông máu,
  • Làm nhòe sự tinh khiết của âm đạo,
  • Tim mạch
  • Siêu âm hệ thống sinh sản,
  • Xác định tình trạng nội tiết tố.

Điều quan trọng là phải xem xét một điểm quan trọng khác - một người phụ nữ nên nhận thức rằng cắt bỏ nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con của nóbởi vì vô sinh sau thủ thuật có thể trở nên không hồi phục.

Nếu nó không quan trọng đối với phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, thì ở tuổi sinh sản, ảnh hưởng của việc cắt bỏ có thể là một nguyên nhân gây chấn thương tâm lý.

Trước khi bạn kê toa ngày phẫu thuật, bác sĩ sẽ xác định khoảng thời gian có độ dày nhỏ nhất của nội mạc tử cung. Thông thường giai đoạn này rơi vào chu kỳ 5-8 ngày.

Nếu hàng tháng không đều hoặc vắng mặt hoàn toàn, bác sĩ phụ khoa dựa vào dữ liệu siêu âm. Có thể là một bác sĩ bị tăng sản nội mạc tử cung có thể kê toa một liệu pháp điều trị nội tiết để giảm một phần niêm mạc trước khi phẫu thuật.

7 ngày trước khi thao tác, không nên hút thuốc, uống rượu, thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Vào ngày cắt bỏ, gây mê có thể được thực hiện mà không có biến chứng, bạn không thể ăn và uống.

Hoạt động thế nào?

Процедура проводится в асептических условиях малой операционной, с обезболиванием при помощи общей или спинальной анестезии. Nếu cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện dưới sự kiểm soát của kính hiển vi, kiểm tra sơ bộ khoang tử cung được thực hiện, sinh thiết các hình thức đáng ngờ được thực hiện.

Đông máu nội mạc tử cung được thực hiện bằng cách sử dụng điện cực hình cầu, con lăn hoặc vòng, trong khi polyp bị cắt cùng với niêm mạc và một phần của nội mạc tử cung, các mạch máu được xử lý.

Niêm mạc được điều trị bằng chùm tia laser tập trung, tiếp xúc hoặc không tiếp xúc.

Một ống thông được đưa vào khoang tử cung trong nửa giờ với một quả bóng silicon, bên trong có silicon được làm ấm đến 75 ° C. Phương pháp đã lỗi thời, có nhiều chống chỉ định và thiếu sót.

Một phương pháp hiện đại cực kỳ nhẹ nhàng tiếp xúc với lò vi sóng làm tăng nhiệt độ ở lớp nhầy phía trên lên 70-80 ° C. Để tránh thủng lớp cơ tử cung, điều cần thiết là nội mạc tử cung tại thời điểm thao tác dày hơn 1 cm.

Cắt bỏ vi sóng cho số lượng biến chứng nhỏ nhất, được thực hiện trong một thời gian ngắn và cơn đau là tối thiểu.

Nếu thủ tục cắt bỏ thành công, người phụ nữ có thể về nhà cùng ngày. Trong trường hợp cần giám sát y tế, cô ấy có thể ở lại bệnh viện trong 1-2 ngày.

Thời gian phục hồi

Có thể mất từ ​​2-3 đến 6 tháng để khôi phục hoàn toàn lớp bên trong tử cung. Tất cả thời gian này bạn nên đặc biệt cẩn thận với sức khỏe của mình:

  • Tránh căng thẳng, quá tải tâm lý và cảm xúc,
  • Ăn đúng cách, làm phong phú chế độ ăn uống với vitamin tự nhiên,
  • Cho đến khi bác sĩ cho phép từ bỏ mối quan hệ thân mật,
  • Đến thăm bác sĩ phụ khoa kịp thời.

Trong 2-4 ngày sau khi làm thủ thuật, chảy máu được cho phép, một vài tuần có thể gây ra sự bất tiện khi chảy nước với máu.

Thông thường, kinh nguyệt nên bắt đầu 2-3 tháng sau khi làm thủ thuật cắt bỏ. Nhiều khả năng, chúng sẽ khan hiếm và ngắn. Trong kinh nguyệt không có kinh nguyệt không tiếp tục.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, mặc dù thực tế là thủ thuật dẫn đến vô sinh, vẫn giữ được khả năng mang thai. Do đó, ngay khi bác sĩ cho phép nối lại quan hệ tình dục, họ nên được bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn.

Bản chất của phương pháp

Ablation (cắt bỏ) hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung là loại bỏ hoàn toàn màng nhầy của tử cung bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hiện đại, mà không cần sử dụng các dụng cụ phẫu thuật cổ điển. Đồng thời để thực hiện tất cả các thao tác cần thiết, bác sĩ không bắt buộc phải áp đặt vết mổ. Tiếp cận nội mạc tử cung là thông qua kênh cổ tử cung của cổ tử cung.

Trong quá trình cắt bỏ, toàn bộ độ dày của nội mạc tử cung có thể bị loại bỏ: các lớp chức năng và cơ bản với sự hình thành bệnh lý phát ra từ chúng. Thường được cắt bỏ và phần bên dưới của màng cơ. Tổng độ dày của mô cần loại bỏ trung bình 3-6 mm. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, không thể gửi nội mạc tử cung để kiểm tra mô học, vì các tế bào trải qua sự phá hủy do sự đông tụ không thể đảo ngược của các phân tử protein. Chỉ với việc sử dụng một vòng điện là có thể lấy được các mẫu mô phù hợp với kính hiển vi.

Tùy thuộc vào tình hình lâm sàng, toàn bộ bề mặt của nội mạc tử cung bị phá hủy với sự chuyển sang phần cổ tử cung của màng nhầy hoặc khu vực xung quanh hầu họng còn nguyên vẹn.

Các phương pháp thao tác

Hiện nay, quá trình cắt bỏ được thực hiện bằng các công nghệ khác nhau làm cơ sở cho việc phân loại. Để loại bỏ nội mạc tử cung sử dụng:

  • Hướng dẫn ánh sáng laser (tiếp xúc hoặc không tiếp xúc). Cắt đốt bằng laser nội mạc tử cung còn được gọi là liệu pháp quang động.
  • Đơn vị điện phẫu thuật lưỡng cực, có thể ở dạng một con lăn quay rộng, bóng, keg, vòng. Điện di lăn liên quan đến tiêu chuẩn vàng Vàng của các phương pháp xâm lấn tối thiểu trong điều trị bệnh lý nội mạc tử cung.
  • Một điện cực để cung cấp sóng tần số vô tuyến (thường có hình tam giác) gây ra sự đông tụ khô nhiệt độ cao tức thời của protein nội mạc tử cung với sự bốc hơi mô.
  • Thăm dò để thực hiện cắt bỏ vi sóng.
  • Bong bóng trên ống thông chứa đầy dung dịch được làm nóng trước nhiệt độ cao và dưới áp suất. Sự cắt bỏ thủy nhiệt như vậy gây ra bỏng nhiệt tiếp xúc nội mạc tử cung.
  • Hệ thống cung cấp trong tử cung của nitơ lỏng cho quá trình đông lạnh.
  • Phá hủy niêm mạc tử cung có thể được thực hiện mà không cần kiểm tra trực tiếp hoặc nội soi - sử dụng ống soi bàng quang đưa vào khoang, được trang bị máy ảnh và nguồn chiếu sáng. Tất nhiên, phương pháp được ưa thích là cắt bỏ nội soi cắt tử cung nội mạc tử cung, cho phép bác sĩ trực tiếp đánh giá chất lượng và mức độ phá hủy màng nhầy trong quá trình phẫu thuật.

Các chỉ định cho việc chỉ định thủ tục bao gồm:

  • Chảy máu tử cung tái phát (metrorrhagia) ở những bệnh nhân trên 35 tuổi với sự không hiệu quả của liệu pháp bảo tồn phức tạp. Trong trường hợp này, cần đặc biệt chú ý đến những phụ nữ bị mất máu nhiều như vậy dẫn đến tăng thiếu máu do thiếu sắt.
  • Tình trạng tăng sản nội mạc tử cung tái phát ở bệnh nhân tiền mãn kinh và mãn kinh.

Trong trường hợp này, cắt bỏ không thể được coi là một phương pháp điều trị đầu tay. Đó là khuyến khích để thực hiện nó nếu bệnh nhân vì bất kỳ lý do là chống chỉ định hormone điều trị. Thủ tục này cũng là một phương pháp điều trị thay thế khi người phụ nữ từ chối các kỹ thuật phẫu thuật triệt để (cắt tử cung).

Cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện như thế nào?

Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ tục thường phải nhập viện ngắn (1-2 ngày) cho bệnh nhân. Trước đó, cô được lên lịch kiểm tra. Ngoài các xét nghiệm lâm sàng tổng quát, đánh giá đông máu và phết tế bào cho độ tinh khiết, nó bao gồm xác định tình trạng nội tiết, làm rõ tình trạng của hệ thống tim mạch và kiểm soát siêu âm của các cơ quan vùng chậu. Nhiệm vụ chính của kiểm tra sơ bộ như vậy là loại trừ nội soi là nguyên nhân gây chảy máu và xác định các chống chỉ định có thể gây mê.

Thao tác thường được thực hiện vào ngày 5-8 của chu kỳ kinh nguyệt, khi nội mạc tử cung là nhỏ nhất. Với kinh nguyệt không đều hoặc vắng mặt, khi chọn ngày làm thủ thuật, họ được hướng dẫn bởi dữ liệu siêu âm. Ngoài ra, liệu pháp hormon thường được chỉ định để giảm một phần nội mạc tử cung tăng sản ở giai đoạn chuẩn bị. Các biện pháp như vậy làm tăng đáng kể khả năng có kết quả thuận lợi, vì chúng tạo điều kiện cho việc loại bỏ hoàn toàn nhất toàn bộ độ dày của niêm mạc với việc bắt giữ lớp trên của nội mạc tử cung.

Ablation được thực hiện trong điều kiện vô trùng, sử dụng gây mê toàn thân hoặc cột sống. Bệnh nhân thường được đặt trên bàn mổ phụ khoa ở vị trí Trendelenburg để giảm sự chèn ép lẫn nhau tự nhiên của các cơ quan vùng chậu và làm phẳng các đường cong của tử cung. Truy cập được thực hiện xuyên biên giới.

Cổ tử cung được cố định và nới lỏng một phần bằng kẹp đạn. Kênh cổ tử cung được giãn ra với một bộ kéo dài Gegar. Nếu sử dụng hysteroscope, kiểm tra kiểm soát khoang tử cung và, nếu cần thiết, sinh thiết mục tiêu của các khu vực nghi ngờ cho bệnh ác tính được thực hiện. Trong một số trường hợp, việc sử dụng một hệ thống tưới là cần thiết để tạo ra một khối lượng đủ để xử lý.

Sau khi hoàn thành thủ thuật, bệnh nhân được giám sát y tế trong vài giờ. Trong điều kiện thỏa đáng và hạnh phúc, cô ấy có thể được xuất viện vào buổi tối cùng ngày, nếu cần thiết, cô ấy được đưa vào bệnh viện thêm một ngày nữa. Với sự phát triển của các biến chứng, thời gian nhập viện được xác định bởi tình hình lâm sàng hiện tại và số lượng điều trị.

Phá hủy nội mạc tử cung

Cắt bỏ màng nhầy của tử cung bằng cách sử dụng dòng điện, theo thống kê, là lựa chọn phổ biến nhất trong cắt bỏ Liên bang Nga. Đồng thời, các phương pháp cắt bỏ cả mô và cắt mô thường được sử dụng ngày nay, thường kết hợp với nhau.

Khi sử dụng điện cực bóng hoặc con lăn tạo ra các chuyển động đột quỵ có hướng ngược nhau trên bề mặt nội mạc tử cung, bắt đầu từ đáy tử cung. Trong trường hợp này, bác sĩ cố gắng không nhúng đầu làm việc, tạo ra hiệu ứng "phun" năng lượng để điều trị thống nhất màng nhầy. Nên sử dụng chế độ đông máu với công suất khoảng 75 watt.

Nếu một điện cực vòng được sử dụng, kỹ thuật nên khác nhau. Nội mạc tử cung bị cắt ra như một con chip cùng với lớp trên của nội mạc tử cung. Nó sử dụng chế độ cắt (dao mổ) với công suất hiện tại khoảng 150 watt. Chuyển động thường được hướng từ trên xuống và không đạt đến cấp độ của hệ điều hành nội bộ. Nên bắt đầu làm việc từ phía dưới và di chuyển đến thành sau của tử cung, khi hình ảnh của nó chưa bị cản trở bởi các lớp mô được cắt bỏ.

Với phương pháp kết hợp, bề mặt chính được xử lý bằng một vòng lặp, và khu vực gần miệng ống dẫn trứng và trong hình chiếu của các động mạch lớn phải chịu sự phá hủy bởi một điện cực hình cầu. Nó cũng được sử dụng để đông máu thêm các mô xung quanh mạch máu và các vết sẹo hiện có. Sự kết hợp này làm tăng hiệu quả của thủ tục và làm cho nó an toàn hơn.

Electroablation cho phép bạn cắt chính xác các polyp hiện có. Nó có sẵn và hiệu quả, nhưng thường xuyên hơn các phương pháp khác, nó dẫn đến sự hình thành của synap trong tử cung.

Các tính năng của cắt laze

Cắt bỏ bằng laser cho tăng sản nội mạc tử cung có thể được thực hiện bằng cách tiếp xúc và không tiếp xúc. Việc điều trị màng nhầy bằng bất kỳ phương pháp nào cũng bắt đầu bằng vùng ống dẫn trứng, tiến hành vuông góc với hướng dẫn ánh sáng nằm ở hướng đến cổ tử cung.

Dưới tác động của chùm tia laser tập trung, màng nhầy không bị ngăn cách bởi một lớp từ nội mạc tử cung. Nó đông lại và đồng thời phồng lên với sự thay đổi màu sắc. Với phương pháp tiếp xúc, các mảnh vụn nhỏ và nhiều bọt khí được hình thành, cần có thời gian để rửa tử cung.

Việc sử dụng tia laser trong quá trình cắt bỏ làm giảm đáng kể nguy cơ chảy máu so với kỹ thuật phẫu thuật điện. Rốt cuộc, điều này không gây ra sự há hốc của các tàu bị hư hỏng, ngay cả những cái nhỏ nhất trong số chúng được đóng lại an toàn với máu đông máu. Ngoài ra, sự phá hủy laser của nội mạc tử cung thường mất ít thời gian hơn và thời gian phục hồi sau khi nó mềm hơn.

Thủy nhiệt

Cắt bỏ thủy nhiệt không phải là một kỹ thuật mới. Tuy nhiên, nó vẫn tiếp tục được sử dụng trên lãnh thổ Liên bang Nga, mặc dù không có lợi ích kinh tế rõ ràng và những thiếu sót hiện có. Điều này có thể được giải thích chủ yếu bởi các thiết bị kỹ thuật không đủ của một số tổ chức y tế.

Trong quá trình cắt bỏ thủy nhiệt, phá hủy mô xảy ra do bỏng tiếp xúc nhiệt. Đối với điều này, một ống thông được đưa vào khoang tử cung, trên đó một quả bóng silicon được cố định chắc chắn với một bộ phận làm nóng bên trong. Nó chứa đầy glycerin được làm nóng đến 75 ° C và dưới một áp suất nhất định. Để đạt được hiệu quả mong muốn, cần có một khoảng thời gian dài (tối đa 30 phút) của bong bóng trong khoang tử cung.

Nhược điểm chính của phương pháp này bao gồm không có khả năng dự đoán độ sâu phá hủy, xác suất bảo tồn nội mạc tử cung đủ cao ở các góc của tử cung (quanh miệng ống). Ngoài ra, cắt bỏ thủy nhiệt có thể được thực hiện với biến dạng hoặc tăng thể tích bên trong của cơ quan, sự hiện diện của synechiae, vách ngăn trong tử cung, sẹo.

Cắt bỏ vi sóng nội mạc tử cung

Cắt bỏ vi sóng về mặt kỹ thuật tương tự như cắt đốt bằng laser, nhưng mất ít thời gian hơn đáng kể (không quá 5 phút). Sóng vi ba được sử dụng để phá hủy, dẫn đến sự gia tăng nhiệt độ cục bộ ở các mô lên tới 70-80 ° C với sự mất nước nhanh chóng và phá hủy bán cầu của nội mạc tử cung.

Cắt bỏ vi sóng nội mạc tử cung

Độ sâu của phơi nhiễm trong trường hợp này đạt tới 6 mm, do đó, giới hạn cho việc cắt bỏ như vậy là sự mỏng đi của nội mạc tử cung. Theo khuyến nghị, độ dày của lớp cơ tối thiểu phải là 10 mm. Chỉ trong trường hợp này, thủ tục sẽ không liên quan đến nguy cơ thủng cao.

Kỹ thuật vi sóng được công nhận là một trong những phương pháp cắt bỏ hiệu quả nhất, bởi vì nó cho tỷ lệ vô kinh cao nhất sau phẫu thuật. Ngoài ra, nó không đi kèm với đau dữ dội, cho phép sử dụng gây mê ít nghiêm trọng hơn.

Rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra

Rủi ro trong quá trình cắt bỏ có liên quan đến cả kỹ thuật của thủ thuật và nhu cầu sử dụng thuốc gây mê.

Một điều nguy hiểm và may mắn thay, biến chứng hiếm gặp trong phẫu thuật là thủng thành tử cung bằng điện cực hoặc ống thông. Nguy cơ của điều này được giảm đáng kể khi lựa chọn cắt bỏ tử cung, cho phép bác sĩ theo dõi trực quan vị trí của các dụng cụ. Thủng đòi hỏi phải mở rộng khẩn cấp can thiệp, khâu vết thương mở và chỉnh sửa các cơ quan bụng được thực hiện bằng nội soi hoặc phẫu thuật nội soi.

Các biến chứng có khả năng nhất của thời kỳ hậu phẫu là:

  • Nhiễm trùng tử cung với sự phát triển của viêm có mủ.
  • Chảy máu ồ ạt, điều này có thể xảy ra nếu các mạch đủ lớn bị tổn thương và khả năng co bóp tử cung bị suy giảm. Cần hiểu rằng chảy máu sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung trong 10 ngày đầu tiên là tiêu chuẩn, và sau đó chúng có thể bị chảy nước. Nhưng sự phong phú của chúng và sự xuất hiện của các cục máu đông cho thấy chảy máu bệnh lý và cần phải đi khám bác sĩ.
  • Hội chứng TUR do sự ăn mòn của dung dịch tưới. Trên thực tế, đây là nhiễm độc nước ở dạng mất nước đẳng trương với sự gia tăng thể tích dịch ngoại bào, mất cân bằng điện giải và suy giảm chức năng của các cơ quan nội tạng. Nó đe dọa sự phát triển của phù não và phổi, làm tăng suy tim và suy thận cấp.
  • Sự gián đoạn hoạt động của các cơ quan lân cận, có thể là do sự nóng lên của chúng trong quá trình hoặc rối loạn điều hòa.
  • Bỏng của kênh cổ tử cung và các bức tường của âm đạo, do không tuân thủ kỹ thuật hoạt động.

Đau chuột rút nhẹ ở bụng dưới, kéo cảm giác ở lưng dưới, khó tiểu và buồn nôn nhẹ trong những ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật không phải là biến chứng. Đây là những biểu hiện bình thường của giai đoạn phục hồi sớm, do phản ứng của cơ thể người phụ nữ với sự mở rộng bắt buộc của ống cổ tử cung, loại bỏ hoàn toàn nội mạc tử cung và gây mê.

Ảnh hưởng lâu dài

Hậu quả lâu dài không mong muốn của cắt bỏ nội mạc tử cung của tử cung có thể xảy ra ngay cả sau khi thao tác hoàn hảo về mặt kỹ thuật và thời gian phục hồi thành công.

Nó có thể là synechia (bám dính, dính giữa thành tử cung) và tắc nghẽn ống cổ tử cung do sự hợp nhất của nó (atresia). Có nguy cơ xuất hiện cao sau khi cắt bỏ, dụng cụ tử cung Mirena có thể được bác sĩ lắp đặt.

Tác dụng không mong muốn cũng bao gồm việc nối lại chảy máu tử cung, liên quan đến việc loại bỏ hoàn toàn không đủ nội mạc tử cung. Ablation của nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh sẽ dẫn đến vô kinh, và sự xuất hiện của bất kỳ chảy máu sau khi hoàn thành giai đoạn phục hồi có thể được coi là tái phát.

Ảnh hưởng của cắt bỏ nội mạc tử cung đến chức năng sinh sản

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, việc cắt bỏ thường được thực hiện theo cách để duy trì khả năng phục hồi kinh nguyệt. Đối với điều này, sự phá hủy được hoàn thành cao hơn 0,8 cm so với mép của hệ thống nội bộ tử cung. Trong trường hợp này, kinh nguyệt sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung có thể phục hồi (với chức năng nguyên vẹn của hệ thống hạ đồi-tuyến yên-buồng trứng), nhưng chúng sẽ khan hiếm và tồn tại trong thời gian ngắn.

Điều quan trọng cần nhớ là ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, việc phá hủy nội mạc tử cung được thực hiện không có nghĩa là mất hoàn toàn khả năng thụ thai. Rốt cuộc, thủ tục này không đi kèm với việc vi phạm chức năng rụng trứng của buồng trứng, hơn nữa, có khả năng bảo tồn hoặc phục hồi một phần màng nhầy phù hợp để cấy buồng trứng. Do đó, phụ nữ sau khi nối lại quan hệ tình dục được khuyến nghị sử dụng các biện pháp tránh thai.

Nhưng ở hầu hết phụ nữ, cắt bỏ nội mạc tử cung dẫn đến vô sinh và vô kinh và vô sinh đồng thời. Đó là lý do tại sao bệnh nhân chưa đến tuổi tiền mãn kinh phải được thông báo về khả năng mất khả năng thụ thai cao không thể cứu chữa được. Và khoảnh khắc này có thể là một lý do cho sự từ chối của phụ nữ từ việc điều trị được cung cấp cho cô ấy.

Cắt bỏ nội mạc tử cung là một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hiện đại mà trong nhiều trường hợp cho phép, mà không cần phẫu thuật, để đối phó với rong kinh tái phát và tăng sản niêm mạc tử cung. Nhưng nó có một số chống chỉ định và hậu quả không thể đảo ngược, do đó nó chỉ có thể được thực hiện khi có sự đồng ý của người phụ nữ và như một phương pháp điều trị thay thế.

Абляция (резекция) эндометрия при маточных заболеваниях

Кровотечения из полости матки любой этиологии, обильные менструации значительно осложняют жизнь женщины. Когда гормональная терапия неэффективна, избавиться от подобных кровотечений можно только радикальным способом – путем удаления внутреннего слоя матки.

Có một sự thay thế tuyệt vời cho việc nạo truyền thống - cắt bỏ nội mạc tử cung mà không cần can thiệp phẫu thuật. Trong phụ khoa, cắt bỏ (hoặc cắt bỏ) bắt đầu được áp dụng từ đầu năm 1937. Kể từ đó, một phương pháp cải tiến loại bỏ nội mạc tử cung đã hấp thụ công nghệ y tế hiện đại nhất và đã được các phòng khám hàng đầu thế giới sử dụng thành công.

Bản chất của thủ tục xâm lấn tối thiểu, chỉ định

Cắt bỏ là một can thiệp phẫu thuật nhỏ trong đó một lớp mỏng của niêm mạc tử cung được loại bỏ hoặc hoàn toàn dễ bị phá hủy. Thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân, gây tê ngoài màng cứng cũng có thể được sử dụng.

Các hoạt động được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, kéo dài khoảng một giờ. Trong thời gian này, bác sĩ xử lý các cơ quan sinh dục ngoài bằng một giải pháp đặc biệt, đưa một ống (đầu dò) vào ống tử cung và kiểm tra các thành của cơ quan, sau đó nó sẽ loại bỏ một lớp mỏng của nội mạc tử cung. Với kết quả bình thường của ca phẫu thuật, một người phụ nữ có thể được về nhà sau vài giờ.

Cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau:

  • sử dụng năng lượng tần số cao
  • bức xạ laser
  • sử dụng nhiệt độ rất thấp
  • sử dụng chất lỏng (nóng),
  • ứng dụng của dòng điện.

Nếu một phụ nữ bị chảy máu nhiều thường xuyên, trong đó có cục máu đông, cắt bỏ nội mạc tử cung có thể loại bỏ những vấn đề này và cũng tránh được việc loại bỏ tử cung, nếu kích thước của nó không vượt quá 12 tuần của thai kỳ.

Chỉ định cho thủ tục:

  • chảy máu tử cung xảy ra giữa kỳ kinh nguyệt và tiếp tục trong một thời gian dài
  • xuất viện hàng tháng, kéo dài hơn một tuần, rất phong phú và có thể gây thiếu máu cho phụ nữ,
  • Mãn kinh là thời kỳ mà liệu pháp hormone không được áp dụng.

Điều quan trọng là! Cắt bỏ nội mạc tử cung có thể ngừng chức năng sinh sản. Tình trạng này không phải lúc nào cũng đúng, nhưng nó thường ngăn ngừa mang thai, vì lớp nội mạc tử cung bị cắt bỏ, phải gắn trứng thụ tinh và tạo ra dịch tiết mong muốn.

Kiểm tra cơ bản trước khi cắt bỏ:

  1. Smear từ kênh cổ tử cung.
  2. Kiểm tra cẩn thận cổ tử cung bằng máy soi cổ tử cung.
  3. Nghiên cứu về chức năng của tuyến giáp.
  4. Siêu âm hệ thống sinh dục.
  5. X-quang sọ.

  • Xét nghiệm máu để xác định lượng hormone trong máu.
  • Điều quan trọng là! Ít nhất 7 ngày trước khi phẫu thuật, không nên hút thuốc, không uống đồ uống có cồn, các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng đông máu.

    Điều này được thực hiện để tránh chảy máu. Vào ngày phẫu thuật bạn không thể ăn hay uống bất cứ thứ gì.

    Chống chỉ định cắt bỏ nội mạc tử cung:

    • mang thai hơn ba tháng
    • sa tử cung, nghĩa là sa cơ quan,
    • sự hiện diện của u xơ lớn hơn 5 cm,
    • chảy máu nhiều có liên quan đến ung thư.

    Trong những trường hợp như vậy, thao tác bị cấm, vì nó có thể gây ra các biến chứng không lường trước và làm nặng thêm tình trạng của người phụ nữ.

    Hậu quả có thể xảy ra của hoạt động

    Sau khi cắt bỏ, người phụ nữ không còn băn khoăn vì chảy máu nặng nề mà trước đây cô phải chịu. Nhưng có những trường hợp khi một thủ tục xâm lấn tối thiểu gây ra các biến chứng:

    • chảy máu kéo dài không ngừng
    • viêm cơ quan sinh sản có tính chất truyền nhiễm,
    • chấn thương bộ phận sinh dục trong quá trình
    • tổn thương tử cung và sự vi phạm của các cơ quan lân cận.

    Hãy chú ý! Đừng hoảng sợ nếu chảy máu từ tử cung kéo dài tối đa 4 ngày. Đây là một điều kiện bình thường sau khi cắt bỏ. Bạn cũng không cần phải lo lắng nếu sự hiện diện của chảy máu hoặc nước kéo dài hơn 10 ngày. Chúng sẽ biến mất sau hai tuần nữa. Và để tạo điều kiện cho các biểu hiện của họ, cần phải theo dõi cẩn thận vệ sinh thân mật cá nhân.

    Có một số trường hợp ngoại lệ, trong trường hợp bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Chúng bao gồm:

    • chảy máu dữ dội với những cơn đau ở bụng dưới của một nhân vật bị chuột rút, có thể đi vào vùng xương chậu,
    • không chảy máu tuần hoàn trong hơn 3 tháng,
    • đau khi đi vệ sinh, cũng như khó chịu khi quan hệ thân mật,
    • chóng mặt, sốt, ớn lạnh, tăng áp lực, buồn nôn, phản xạ đến gag,
    • đau ở lưng và chân, ho và khó thở.

    Nếu, sau khi loại bỏ lớp màng nhầy, có ít nhất một trong các triệu chứng được liệt kê, nên sử dụng kháng cáo ngay lập tức với bác sĩ chuyên khoa. Những biểu hiện như vậy là không bình thường và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

    Cần lưu ý rằng sự phá hủy một lớp mỏng của nội mạc tử cung trong hầu hết các trường hợp ngăn ngừa mang thai trong tương lai. Nhưng, tuy nhiên, một người phụ nữ nên được cảnh báo rằng một thủ tục như vậy không phải là một biện pháp tuyệt đối chống lại việc thụ thai, và nếu nhiều trẻ em không được lên kế hoạch, thì đáng để sử dụng biện pháp tránh thai.

    Các biện pháp phòng ngừa sau phẫu thuật xâm lấn tối thiểu

    Sau khi cắt bỏ, cần phải hiểu rằng tử cung phải phục hồi theo thời gian. Bạn có thể giúp cô ấy trong việc này bằng cách tuân thủ các quy tắc phòng ngừa cơ bản. Điều này sẽ làm cho nó có thể tránh các biến chứng và tái phát của bệnh.

    Phòng ngừa sau khi cắt bỏ bao gồm:

    1. Dinh dưỡng hợp lý, nhằm mục đích duy trì trọng lượng bình thường và ngăn ngừa trọng lượng cơ thể dư thừa.
    2. Điều trị rối loạn trong nền nội tiết tố trong thời gian.
    3. Giảm thiểu căng thẳng cảm xúc, căng thẳng và suy nhược thần kinh.
    4. Thăm bác sĩ phụ khoa ít nhất một lần trong 6 tháng.
    5. Bất kỳ chảy máu kéo dài (tử cung hoặc kinh nguyệt) không nên được bỏ qua. Tư vấn và kiểm tra bởi bác sĩ trong trường hợp này là bắt buộc.

    Bắt buộc phải liên tục tăng cường hệ thống miễn dịch, theo dõi chế độ ăn uống và duy trì lối sống lành mạnh. Sự lựa chọn của bạn tình cũng không phải là yếu tố cuối cùng trong việc ngăn ngừa nhiều bệnh, vì hầu hết chúng đều lây truyền qua đường tình dục.

    Điều đáng ghi nhớ là một cơ quan như tử cung và kênh của nó đòi hỏi sự chú ý đặc biệt từ người phụ nữ. Bất kỳ rối loạn bị bỏ quên trong hệ thống niệu sinh dục có thể phát triển thành bệnh lý nghiêm trọng và ung thư. Do đó, để theo dõi sức khỏe của họ là nhiệm vụ chính của mọi phụ nữ.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thay thế tốt cho nạo. Nó làm tổn thương khoang tử cung ít hơn và thực tế không có chống chỉ định. Điều đáng ghi nhớ là một quy trình như vậy có thể ngăn ngừa mang thai trong tương lai.

    Do đó, nó thường được khuyên dùng cho phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Điều chính mà bệnh nhân cần biết là những rủi ro có thể xảy ra.

    Ngoài ra, một phụ nữ cần phải trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ, sẽ xác nhận các chỉ định cho một thủ tục như vậy.

    Lidia G., 32 tuổi, Irkutsk.

    Tôi bị tăng sản nội mạc tử cung, nghĩa là niêm mạc tử cung đang phát triển nhanh chóng. Có sự bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt và thất bại trong nền nội tiết tố. Vài tháng trước, khoang nội tạng đã bị cắt bỏ. Các hoạt động diễn ra tốt đẹp.

    Gây mê toàn thân đã được giới thiệu, một lớp mô mỏng đã được loại bỏ, và sau vài giờ tôi đã ở nhà. Không có gì sai. Chảy máu đã ngừng sau hai tuần, gần đây đã trở lại bình thường hàng tháng.

    Bây giờ tôi đang trải qua liệu pháp duy trì hormone để tránh những xáo trộn thêm.

    Oksana V., 45 tuổi,

    Volgograd. Trong một thời gian dài, tôi đã bị quấy rầy bởi chảy máu thường xuyên và nặng nề với cục máu đông. Phát triển adenomyosis của tử cung. Cắt bỏ nội mạc tử cung đã được thực hiện, và mọi thứ đều ổn chỉ sau vài tháng, sau đó tái phát. Thật không may, phương pháp cắt bỏ không giúp được gì, và vì chứng huyết khối, liệu pháp hormone bị cấm. Tôi đã hy vọng cắt bỏ, nhưng bây giờ tôi phải cắt bỏ tử cung.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung

    Tỷ lệ phụ nữ bị thời kỳ mạnh hoặc kéo dài không ngừng tăng lên. Ngoài ra, nhiều phụ nữ bị buộc phải điều trị polyp và các bệnh lý khác của sự tăng sinh niêm mạc tử cung - lạc nội mạc tử cung.

    Nguyên nhân gây bệnh ở phụ nữ có thể là rối loạn nội tiết tố, đông máu kém, bệnh truyền nhiễm và tân sinh. Điều trị và chẩn đoán điều trị, được chỉ định cho các bệnh như vậy, không phải lúc nào cũng cho hiệu quả tích cực và lâu dài.

    Một cách khác để thoát khỏi chảy máu ồ ạt là cắt bỏ nội mạc tử cung.

    Cắt bỏ tử cung là gì?

    Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ tục nhằm mục đích phá hủy toàn bộ độ dày của niêm mạc tử cung. Phương pháp này được thực hiện như một cách khác để loại bỏ tử cung (cắt tử cung hoặc cắt tử cung) bằng các u nhỏ hoặc lạc nội mạc tử cung.

    Niêm mạc bên trong tử cung - nội mạc tử cung - đề cập đến các mô phụ thuộc trực tiếp vào nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt, nội mạc tử cung trải qua các biến đổi.

    Ví dụ, trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt, nó đạt đến độ dày tối đa do lượng máu cung cấp cho niêm mạc tử cung tăng và mức progesterone tăng. Tất cả những thay đổi này xảy ra để tử cung sẵn sàng cho việc thụ thai có thể xảy ra, nếu thai không xảy ra, nội mạc tử cung bắt đầu từ chối, được gọi là kinh nguyệt.

    Nếu kinh nguyệt của người phụ nữ quá nặng và bao gồm cả cục máu đông, thì việc cắt bỏ nội mạc tử cung có thể cứu người phụ nữ vĩnh viễn khỏi triệu chứng khó chịu này.

    Các chỉ định cho cắt bỏ nội mạc tử cung là gì?

    Không phải tất cả bệnh nhân, các bác sĩ khuyên cắt bỏ nội mạc tử cung, cho các hoạt động cần chỉ định chính xác.

    Bệnh nhân trên 35 tuổi bị chảy máu kéo dài và nặng và không thấy cải thiện sau khi điều trị bảo tồn được khuyến cáo cắt bỏ.

    Ngoài ra, phụ nữ mãn kinh không thể được điều trị bằng hormone là một trong số những bệnh nhân được chỉ định cắt bỏ nội mạc tử cung.

    Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có nghĩa vụ phải giải thích với người phụ nữ rằng sau khi phẫu thuật cô ấy mất khả năng sinh con, do đó, việc cắt bỏ thường được khuyến nghị cho phụ nữ trong độ tuổi tiền mãn kinh.

    Thủ tục không được thực hiện đối với những phụ nữ bị thời kỳ nặng (hơn 150 ml), là kết quả của bệnh ung thư.

    Làm thế nào để cắt bỏ nội mạc tử cung làm việc?

    Thủ tục được thực hiện dưới gây mê tĩnh mạch hoặc gây tê ngoài màng cứng. Một đầu dò nhỏ được đưa vào tử cung, có một vòi đặc biệt để kiểm tra các thành của tử cung và miệng của ống dẫn trứng. Cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện theo một số cách sử dụng:

    • bức xạ laser
    • chất lỏng nóng
    • vòi vi sóng,
    • phương pháp tần số vô tuyến
    • bảo quản lạnh
    • phẫu thuật điện.

    Việc thực hiện thường xuyên nhất là cắt bỏ nội mạc tử cung bằng nội soi, trong đó màng nhầy bên trong tử cung bị cắt bỏ hoặc cắt hoàn toàn bởi điện cực.

    Những lợi thế của cắt bỏ nội mạc tử cung, so với điều trị nạo và nội tiết tố, bao gồm hiệu quả cao, khả năng dung nạp tốt, ít hậu quả và phục hồi nhanh chóng.

    Rất hiếm khi, nhưng đôi khi, ảnh hưởng của cắt bỏ nội mạc tử cung có thể bao gồm chảy máu, viêm, tổn thương nhiệt đến âm đạo hoặc âm hộ và tổn thương tử cung. Đau sau phẫu thuật có thể liên quan trực tiếp đến các biến chứng cắt bỏ được liệt kê ở trên.

    Ablation tử cung

    Tử cung là cơ quan sinh sản chính trong cơ thể người phụ nữ. Chính trong đó, sự phát triển xảy ra từ phôi nang nhỏ, sau đó là toàn bộ con người. Dinh dưỡng và sự phát triển của phôi là do dinh dưỡng thông qua hệ thống tuần hoàn của người phụ nữ. Nhưng để em bé có thể bắt đầu phát triển tích cực, điều cần thiết là anh ta phải gắn vào tử cung, điều này rất khó khăn khi có bệnh lý.

    Lớp bên trong tử cung, nội mạc tử cung, chứa một số lượng lớn các mạch máu. Nó phát triển hàng tháng đến 1-1,5 cm, trở nên lỏng lẻo, để phôi có thể gắn vào và bắt đầu ăn.

    Nếu nội mạc tử cung phát triển quá nhiều và hoàn toàn không hoạt động, vô sinh xảy ra do không thể cấy được phôi.

    Ablation tử cung sẽ giúp người phụ nữ chịu đựng được thai kỳ.

    • 1 lượt xem
    • 2 chỉ định
    • 3 chống chỉ định
    • 4 Phương pháp luận
    • 5 hậu quả

    Ablation (cắt bỏ, đông máu, phá hủy) nội mạc tử cung là một thủ tục mà nội mạc tử cung bệnh lý được loại bỏ mà không cần sử dụng phương pháp phẫu thuật. Thủ tục xâm lấn tối thiểu, không yêu cầu cắt và khâu vết thương. Bác sĩ điều trị chi qua cổ tử cung.

    Ablation là sự gia nhiệt không tiếp xúc của mô và sự bay hơi của nó. Chuyên gia có thể ảnh hưởng đến không chỉ lớp ngoài tử cung, mà cả các lớp bên trong, nếu cần thiết, độ sâu tiếp xúc có thể đạt tới 6 mm.

    Bóc tách màng nhầy của khoang tử cung bằng các phương pháp sau:

    • sử dụng tia laser
    • sử dụng dao mổ sinh học,
    • sử dụng lò vi sóng
    • sử dụng da đầu điện,
    • sử dụng sóng radio
    • Phương pháp đông lạnh, nghĩa là sử dụng nitơ lỏng,
    • cắt bỏ nội mạc tử cung với một ống nội soi.

    Tất cả các phương pháp này tương tự nhau, chúng liên quan đến tác động lên nội mạc tử cung của laser, điện, sóng vô tuyến, v.v. cho mục đích sưởi ấm và cắt bỏ các ổ bệnh lý của mô.

    Một phương pháp như phẫu thuật cắt bỏ nội mạc tử cung là chính xác hơn bởi vì nó được sử dụng với thiết bị nội soi. Nhờ có ống nội soi, bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy mọi thứ xảy ra trong tử cung trên màn hình theo dõi.

    Phương pháp đông máu nào sẽ được thực hiện, bác sĩ quyết định. Tất cả phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, thiết bị của phòng khám, kinh nghiệm của bác sĩ chuyên khoa.

    Ablation của nội mạc tử cung của tử cung được hiển thị trong các trường hợp sau đây:

    • với tăng sản nội mạc tử cung,
    • với chảy máu thường xuyên và nặng từ tử cung, khó ngăn chặn và kích thích sự phát triển của thiếu máu.

    Điều đáng chú ý là cắt bỏ không phải là điều trị chính cho tăng sản. Phương pháp này thường được quy định trong trường hợp khi không có khả năng can thiệp phẫu thuật, hoặc người phụ nữ từ chối. Ngoài ra, phương pháp này có thể được sử dụng trong trường hợp điều trị bằng thuốc nội tiết tố bị chống chỉ định.

    Nguyên nhân gây rối loạn tử cung?

    Màng nhầy của tử cung liên tục trải qua những thay đổi dưới tác động của hormone. Nó thay đổi trong suốt toàn bộ chu kỳ hàng tháng. Trong phần thứ hai của chu kỳ, màng trở nên dày đặc nhất có thể, lưu lượng máu tăng lên, các tuyến bắt đầu hoạt động tích cực. Là một phần của máu làm tăng lượng progesterone và estrogen.

    Vì vậy, có các quy trình chuẩn bị để sửa chữa trứng đã thụ tinh. Nếu điều này không xảy ra, nội mạc tử cung bị từ chối, kinh nguyệt bắt đầu. Nếu cùng một lúc có chảy máu với cục máu đông, lặp đi lặp lại liên tục và người phụ nữ mất sức sống, cảm thấy đau và các bệnh khác, thì cần phải can thiệp phẫu thuật.

    Điều trị bảo tồn liên quan đến việc loại bỏ tử cung.

    Các nguyên nhân gây chảy máu có thể là các yếu tố sau:

    • suy giảm nội tiết tố trong cơ thể,
    • vấn đề đông máu,
    • sự hiện diện của khối u lành tính và ác tính: polyp, ung thư, u xơ,
    • mang thai ngoài tử cung hoặc sẩy thai,
    • nhiễm trùng lây qua đường tình dục.

    Hiệu quả và tính khả thi của

    Điều đáng chú ý là thủ tục này rất tốn kém và rất nghiêm trọng, mặc dù nó được thực hiện khá nhanh chóng. Các phòng khám của Đức và Israel thực hành phương pháp này trong một thời gian dài. Bác sĩ có trình độ cao làm mọi thứ cẩn thận với các thiết bị hiện đại nhất.

    Nếu chúng ta nói về hiệu quả và hậu quả, thì trong mục này sẽ ưu tiên quy trình laser.

    Phương pháp được phân biệt bằng chấn thương nhỏ nhất, tác động chính xác, phục hồi nhanh chóng.

    Mặc dù vậy, hậu quả vẫn có thể xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, có sự phục hồi của tích phân và phần niêm mạc của tử cung, cơ quan bắt đầu hoạt động bình thường, và có thể mang thai thêm. Tuy nhiên, điều này có thể không xảy ra. Trong một số ít trường hợp, chấn thương xảy ra trong quá trình phẫu thuật, nhiễm trùng, chảy máu. Vì lý do này, nó là giá trị cẩn thận lựa chọn một phòng khám và một bác sĩ có trình độ.

    Sau khi làm thủ thuật không nên quan hệ tình dục trong gần sáu tháng. Thời gian này có thể được rút ngắn khi có sự cho phép của bác sĩ. Sẽ có chảy máu nhẹ hoặc rối loạn chu kỳ hàng tháng, nhưng những hiện tượng này có thể được kiểm soát.

    Phục hồi chức năng sẽ yêu cầu phục hồi lâu dài, thuốc men, tuân thủ các quy tắc, một chế độ nhất định.

    Trong những ngày đầu tiên, cảm giác yếu, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn sẽ được cảm nhận. Có thể có một cơn đau nhức ở bụng dưới. Xả nhỏ được coi là bình thường. Nếu chúng tăng về số lượng, máu được nhìn thấy, cần phải thông báo cho bác sĩ về nó.

    Thời kỳ phục hồi được đặc trưng bởi mãn kinh nhân tạo, do đó, tất cả các biểu hiện là đặc trưng của nó:

    • nóng bừng
    • đổ mồ hôi
    • điểm yếu
    • mất sức sống và năng lượng
    • cáu kỉnh
    • buồn ngủ hoặc mất ngủ
    • cơn hưng phấn hoặc xâm lược.

    Sau thời gian thích hợp, đời sống tình dục sẽ được cải thiện, tình trạng thể chất sẽ được cải thiện. Các bác sĩ không loại trừ hoàn toàn việc mang thai sau khi cắt bỏ. Vì cơ quan sinh sản vẫn còn.

    Với dự đoán tiêu cực, chảy máu sẽ bắt đầu xuất hiện trở lại và bạn sẽ phải cắt bỏ tử cung.

    Что такое абляция эндометрия?

    Cắt bỏ nội mạc tử cung được sử dụng để làm giảm hoặc chấm dứt hoàn toàn chảy máu kinh nguyệt.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung là loại bỏ một lớp bề mặt bên trong của thành tử cung để làm suy yếu hoặc ngăn chặn dòng chảy kinh nguyệt.

    Tên chính xác của lớp lót là nội mạc tử cung. Từ "lạm phát" có nghĩa là hủy diệt. Hai từ này đã cho tên của thủ tục.

    Một nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ năm 2015 đã xác nhận rằng cắt bỏ có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho chảy máu tử cung bất thường (BUN).

    Một số phụ nữ sử dụng thủ tục này nếu họ đã hoàn thành quá trình điều trị bằng thuốc hoặc sử dụng các dụng cụ tử cung để giải quyết các vấn đề của BUN.

    BUN được nêu khi một phụ nữ có:

    • chảy máu kinh nguyệt rất nặng (trong đó cần thay băng vệ sinh mỗi giờ),
    • kinh nguyệt kéo dài hơn một tuần
    • chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt
    • chảy máu gây thiếu máu
    • chảy máu gây ra các vấn đề sức khỏe khác.

    Có tới 30% phụ nữ trong một trong những giai đoạn của cuộc đời chuyển sang bác sĩ để loại bỏ chảy máu tử cung bất thường.

    Ablation của nội mạc tử cung có thể ngăn chặn hoàn toàn một người phụ nữ có kinh nguyệt hoặc đơn giản là làm giảm lượng máu tiết ra. Các bác sĩ chỉ thực hiện thủ thuật này cho những phụ nữ không mang thai và sẽ không trở thành như vậy trong tương lai.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện như thế nào?

    Ablation của nội mạc tử cung không phải là một hình thức của hoạt động, vì không có vết mổ được thực hiện trên cơ thể trong thời gian đó.

    Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có thể muốn lấy một mẫu nội mạc tử cung để phân tích để phân tích nó cho ung thư hoặc tế bào tiền ung thư. Cắt bỏ nội mạc tử cung không thể được thực hiện trên phụ nữ bị ung thư.

    Trước khi thủ tục bắt đầu, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra tử cung bằng các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm. Với kiểm tra này, bác sĩ sẽ loại bỏ sự hiện diện của polyp hoặc khối u lành tính, cũng có thể gây chảy máu kinh nguyệt nghiêm trọng.

    Ngoài ra, điều quan trọng là đảm bảo rằng người phụ nữ không mang thai. Nếu nó có vòng tránh thai, phải đặt vòng sau trước khi cắt bỏ nội mạc tử cung.

    Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ mỏng vào âm đạo và sau đó lên tử cung. Các bước sau đây phụ thuộc vào loại lạm phát diễn ra.

    Các loại cắt bỏ nội mạc tử cung là gì?

    Loại nhạc cụ được bác sĩ sử dụng sẽ phụ thuộc vào thủ tục mà anh ta sẽ thực hiện. Có một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung. Những cái phổ biến nhất được liệt kê dưới đây.

    • Cắt bỏ thủy nhiệt. Trong thủ tục này, chất lỏng được bơm vào tử cung và làm nóng trong 10 phút, cho phép bạn phá hủy mô nội mạc tử cung.
    • Liệu pháp bóng. Thông qua một ống vào tử cung được đặt một quả bóng nhỏ và chứa đầy chất lỏng nóng nóng. Khi bong bóng mở rộng, nó tiếp xúc với nội mạc tử cung và phá hủy nó bằng nhiệt.
    • Sóng vô tuyến năng lượng cao. Một lưới điện được đưa vào tử cung và mở rộng. Sau đó sóng vô tuyến mạnh truyền qua lưới này, khiến nó nóng lên và phá hủy lớp tử cung lót.
    • Đóng băng (cryoablation). Một đầu dò mỏng với một đầu lạnh đóng băng và phá hủy nội mạc tử cung.
    • Lò vi sóng Sóng vi ba được truyền qua tử cung, phá hủy mô nội mạc tử cung.
    • Điện. Một phương pháp chưa được phân loại để phá hủy mô nội mạc tử cung bằng cách sử dụng dòng điện.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung thường được thực hiện trong văn phòng của bác sĩ. Đôi khi nó có thể được thực hiện trong một bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật.

    Cắt bỏ một phần của nội mạc tử cung là gì?

    Năm 2016, các nhà khoa học Mỹ đã thực hiện một nghiên cứu, trên cơ sở đã xác nhận rằng một phương pháp thay thế của thủ thuật, được gọi là cắt bỏ một phần nội mạc tử cung, cũng có thể có hiệu quả.

    Cắt bỏ một phần nội mạc tử cung - cắt bỏ hoặc cắt bỏ thành trước hoặc sau của nội mạc tử cung thay vì cắt bỏ toàn bộ nội mạc tử cung.

    Ai không được khuyến cáo cắt bỏ nội mạc tử cung?

    Cắt bỏ nội mạc tử cung không được khuyến cáo cho những phụ nữ đã trải qua sinh mổ.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung không áp dụng cho tất cả phụ nữ phàn nàn về các vấn đề với chảy máu kinh nguyệt.

    Thủ tục không được khuyến nghị cho những phụ nữ đang mang thai hoặc đang xem xét khả năng mang thai trong tương lai. Ablation của nội mạc tử cung có thể cản trở đáng kể thụ tinh.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung cũng không được khuyến cáo cho những phụ nữ:

    • đã trải qua thời kỳ mãn kinh
    • bị nhiễm trùng âm đạo hoặc cổ tử cung,
    • bị ung thư tử cung hoặc ung thư cổ tử cung,
    • sinh mổ
    • có dụng cụ tử cung,
    • bị bệnh tử cung,
    • bị các bệnh viêm của các cơ quan vùng chậu,
    • có thành tử cung yếu.

    Phục hồi chức năng mất bao lâu sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung?

    Phục hồi từ cắt bỏ nội mạc tử cung không mất nhiều thời gian. Đối với hầu hết phụ nữ, các giai đoạn phục hồi chức năng kéo dài trong khoảng thời gian sau.

    • 24 giờ: buồn nôn nhẹ và đi tiểu.
    • Vài ngày: co thắt và chảy máu.
    • Sau một tuần: cơ hội để làm hoạt động cuộc sống hàng ngày.
    • Lên đến ba tuần: chảy nước hoặc có máu.

    Những tác dụng phụ xảy ra sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung?

    Danh sách các tác dụng phụ có thể bao gồm:

    • mùi khó chịu
    • sốt
    • ớn lạnh
    • chuột rút dữ dội hoặc đau bụng,
    • chảy máu nặng
    • chảy máu kéo dài hơn hai ngày sau khi làm thủ thuật,
    • Vấn đề đi tiểu.

    Nếu một phụ nữ gặp một trong những triệu chứng này sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung, cô ấy nên gặp bác sĩ để giảm nguy cơ phát triển nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác.

    Những biến chứng xảy ra sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung?

    Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ tục hiếm khi dẫn đến tác dụng phụ và biến chứng.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung không được coi là một thủ tục có nguy cơ cao, nhưng có một khả năng nhỏ xảy ra:

    • nhiễm trùng,
    • chảy máu
    • tổn thương tử cung,
    • thiệt hại cho các cơ quan lân cận
    • dịch phổi được sử dụng trong suốt quá trình.

    Tất cả những biến chứng này là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, để tái bảo hiểm mọi rủi ro có thể xảy ra nên luôn luôn được thảo luận với bác sĩ của bạn.

    Nguyên nhân của cắt bỏ nội mạc tử cung

    Cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong trường hợp kinh nguyệt không đều. Trong một số trường hợp, nó ngừng kinh nguyệt hoàn toàn. Thủ tục này được sử dụng để điều trị rong kinh (mất máu quá nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt).

    Nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch sinh con của bạn. Thủ tục này làm giảm đáng kể cơ hội mang thai.

    Chuẩn bị cho thủ tục

    Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có thể kê đơn hoặc làm như sau:

    • Sinh thiết nội mạc tử cung, siêu âm hoặc nội soi tử cung để kiểm tra các bất thường và xác định hình dạng và kích thước của tử cung,
    • Đặt câu hỏi:
      • Theo lịch sử của bệnh,
      • Đối với thuốc và thực phẩm bổ sung,
      • Bởi sự hiện diện của dị ứng,
      • Bởi sự hiện diện của thai kỳ hoặc cố gắng mang thai,
      • Bác sĩ sẽ hỏi bạn nếu bạn có dụng cụ tử cung (DCTC).

    • Hỏi bác sĩ về các lựa chọn cắt bỏ nội mạc tử cung có thể,
    • Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về thuốc. Một tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc:
      • Thuốc chống viêm (ví dụ: aspirin),
      • Chất làm loãng máu như clopidogrel hoặc warfarin,
    • Uống thuốc làm mềm niêm mạc tử cung,
    • Chúng tôi cần tổ chức trở về nhà từ bệnh viện. Bạn cũng có thể cần giúp đỡ ở nhà,
    • Hãy cố gắng bỏ thuốc lá.

    Ngày trước khi làm thủ tục:

    • Bạn có thể ăn một bữa tối nhẹ,
    • Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vào ngày phẫu thuật.

    Các loại gây mê sau đây có thể được sử dụng:

    • Gây mê toàn thân - chặn mọi cơn đau và giữ cho bệnh nhân luôn trong trạng thái ngủ trong khi phẫu thuật. Nó được tiêm tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay.
    • Gây tê khu vực chặn đau ở một khu vực cụ thể của cơ thể, bệnh nhân có ý thức. Tiêm bằng cách tiêm.
    • Gây tê cục bộ - gây tê một bộ phận của cơ thể, bệnh nhân có ý thức trong quá trình phẫu thuật. Có thể được tiêm dưới dạng tiêm.

    Bác sĩ sẽ xác định cái nào phù hợp với bạn.

    Mô tả thủ tục cắt bỏ nội mạc tử cung

    Có nhiều cách khác nhau để làm điều này. Một thủ tục loại bỏ đơn giản mất một ít thời gian. Nó thường có thể được thực hiện trong một xe cứu thương. Các thủ tục khác sẽ mất nhiều thời gian hơn và nên được thực hiện trong bệnh viện.

    Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ không thực hiện bất kỳ vết mổ nào để tiếp cận tử cung. Một đầu dò nhỏ sẽ được đưa qua âm đạo và cổ tử cung vào khoang của nó. Tùy thuộc vào phương pháp hoạt động, đầu dò có thể có vòi phun sau:

    • Tần số vô tuyến (sử dụng nhiệt độ và năng lượng cao),
    • Phương pháp đông lạnh (tiếp xúc với nhiệt độ thấp),
    • Chất lỏng nóng
    • Khinh khí cầu
    • Lò vi sóng,
    • Electrosurgical (sử dụng dòng điện, và một quả bóng nóng hoặc gai). Thủ tục có thể yêu cầu gây mê toàn thân.

    Sử dụng các phương pháp này, bạn có thể phá hủy các tế bào lót tử cung. Bạn sẽ không cảm thấy đau. Siêu âm thường được sử dụng để giúp bác sĩ trong quá trình phẫu thuật. Một thiết bị hút sẽ được sử dụng để loại bỏ các mô đã bị phá hủy.

    Chăm sóc tại bệnh viện

    Trong quá trình phục hồi, bạn có thể nhận được sự trợ giúp sau:

    • Huyết áp, nhịp tim và hô hấp được kiểm tra
    • Phân tích mức độ chất lỏng và chất điện giải trong máu.

    Khi bác sĩ đảm bảo rằng bạn cảm thấy đủ khỏe, anh ta sẽ cho phép bạn trở về nhà.

    Chăm sóc tại nhà

    • Bạn có thể cảm thấy chuột rút trong 1-2 ngày,
    • Có thể có xả nặng trong 2 ngày 3,
    • Có thể có một dòng nước, máu chảy trong vài tuần,
    • Trong những ngày đầu tiên sau thủ thuật, bạn cần tắm nhiều lần trong ngày.

    Khi bạn trở về nhà, hãy làm theo các bước sau để đảm bảo phục hồi bình thường:

    • Hãy chắc chắn rằng bạn có một nguồn cung cấp băng vệ sinh tại nhà,
    • Bạn có thể trở lại hoạt động bình thường trong vòng một hoặc hai ngày sau khi phẫu thuật. Hỏi bác sĩ khi bạn có thể:
      • Làm thể thao
      • Tiếp tục hoạt động tình dục
      • Bắt đầu sử dụng tampon,
      • Đi tắm, tắm
    • Hơn nữa:
      • Bạn cần sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai.
      • Làm bài kiểm tra Pap,
      • Nhận một bài kiểm tra vùng chậu.

    Liên lạc với bác sĩ sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung

    Sau khi trở về nhà, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

    • Chảy máu âm đạo nặng,
    • Đau bụng và xương chậu nghiêm trọng,
    • Đau dữ dội khi quan hệ,
    • Đau lưng dữ dội
    • Đau khi đi đại tiện hoặc đi tiểu,
    • Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh,
    • Buồn nôn và nôn
    • Ho, đau ngực hoặc khó thở,
    • Chóng mặt
    • Đau hoặc đau ở cơ bắp chân hoặc chân,
    • Việc không có kinh nguyệt sau 2-3 kỳ.

    Các tính năng của phương pháp

    Ablation của nội mạc tử cung (cắt bỏ hoặc cắt bỏ) là loại bỏ hoàn toàn niêm mạc tử cung, được thực hiện mà không sử dụng các dụng cụ phẫu thuật cổ điển, nhưng với sự trợ giúp của các phương pháp không đau hiện đại. Ưu điểm của cắt bỏ là bác sĩ không cần phải cắt thêm và các thao tác khác, việc tiếp cận nội mạc tử cung được thực hiện trực tiếp qua kênh cổ tử cung của cổ tử cung.

    Trong quá trình cắt bỏ cần phải loại bỏ lớp niêm mạc của tử cung: các lớp cơ bản và chức năng với tất cả các khối u, bao gồm cả bệnh lý và tân sinh. Khá thường xuyên, vỏ cơ bên dưới được cắt bỏ. Các bác sĩ cắt bỏ độ dày từ 3 đến 6 mm mô.

    Lớp niêm mạc bị loại bỏ không còn được gửi để chẩn đoán mô học, vì các tế bào của nó trải qua sự phá hủy không thể đảo ngược trong quá trình hoạt động. Nếu bác sĩ sử dụng dây điện, có cơ hội lấy các mẫu mô phù hợp để phân tích trong phòng thí nghiệm.

    Các loại cắt bỏ nội mạc tử cung

    Hiện nay, việc cắt bỏ được thực hiện với sự trợ giúp của công nghệ hiện đại. Một hướng dẫn ánh sáng laser tiếp xúc hoặc không tiếp xúc (liệu pháp quang động), một đơn vị phẫu thuật điện lưỡng cực (công cụ có thể ở dạng một quả bóng, keg, vòng, con lăn) được sử dụng để loại bỏ niêm mạc bên trong tử cung. Phương pháp đốt điện với sự trợ giúp của một con lăn được các bác sĩ gọi là tiêu chuẩn vàng Vàng và được sử dụng như một phương pháp để điều trị những thay đổi bệnh lý ở lớp niêm mạc tử cung.

    Các loại cắt bỏ khác bao gồm: lò vi sóng (tiếp xúc với lò vi sóng ở khu vực màng nhầy), quá trình lạnh (nitơ lỏng được bơm vào tử cung và thao tác được thực hiện), thủy nhiệt (do can thiệp phẫu thuật, xảy ra bỏng nhiệt độ tiếp xúc của niêm mạc tử cung).

    Quy trình có thể được thực hiện với sự trợ giúp của điện cực sẽ cung cấp sóng tần số vô tuyến gây ra sự đông tụ tức thời của protein niêm mạc. Điều trị phá hủy nội mạc tử cung cũng được thực hiện bằng cách sử dụng kính hiển vi, được đưa vào khoang tử cung. Hysteroscope có một camera gắn kèm và là nguồn ánh sáng, giúp đơn giản hóa việc tiến hành can thiệp phẫu thuật.

    Phương pháp phổ biến nhất để điều trị nhiều bệnh phụ khoa, bao gồm phá hủy nội mạc tử cung, là cắt bỏ nội soi tử cung của màng nhầy. Kỹ thuật cho phép chuyên gia trong quá trình thao tác để đánh giá tình trạng của nội mạc tử cung và theo dõi tính chính xác của thủ thuật.

    Ablation

    Cắt bỏ niêm mạc tử cung là một thủ tục phẫu thuật, kết quả là bệnh nhân phải nằm viện 2-3 ngày. Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân cần được bác sĩ phụ khoa kiểm tra và xét nghiệm nước tiểu, máu, đông máu, phết tế bào. Tình trạng của tim và mạch máu nhất thiết phải được đánh giá và tình trạng nội tiết được xác định. Tính khả thi của xét nghiệm và chẩn đoán toàn bộ cơ thể là loại trừ các bệnh lý ung thư có thể gây chảy máu và các tác dụng phụ tiêu cực khác trong quá trình phẫu thuật.

    Thao tác được quy định trong 5-8 ngày của chu kỳ kinh nguyệt, vì lớp niêm mạc của cơ thể tại thời điểm này có độ dày nhỏ nhất. Nếu bệnh nhân có kinh nguyệt không đều hoặc hoàn toàn không có, ngày can thiệp phẫu thuật được xác định bằng dữ liệu siêu âm. Thông thường, các chế phẩm nội tiết tố được quy định trước khi thao tác, chúng tạo điều kiện thuận lợi để cắt bỏ hoàn toàn nội mạc tử cung.

    Cắt bỏ màng nhầy được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cột sống. Bệnh nhân nằm trên bàn phụ khoa ở một vị trí nhất định, nó được gọi là tư thế Trendelenburg (người đàn ông nằm ngửa 45 độ với khung chậu nâng lên) để giảm áp lực lên các cơ quan vùng chậu và làm phẳng các đường cong của tử cung. Ở vị trí này, bác sĩ phẫu thuật có quyền truy cập đầy đủ vào nội mạc tử cung.

    Cổ tử cung được cố định bằng kẹp đặc biệt, và sau đó kênh cổ tử cung được mở rộng với một bộ dụng cụ Gegar. Khi sử dụng kính hiển vi, bác sĩ tiến hành kiểm tra tử cung. Nếu có những nghi ngờ về tính ác tính của các ô, thì nên làm sinh thiết nhắm mục tiêu. Đôi khi, nên sử dụng một hệ thống tưới sẽ tạo ra một thể tích trong tử cung để đạt được hiệu quả và không gây đau đớn khi phẫu thuật.

    Khi thao tác kết thúc, bệnh nhân sẽ chịu sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa trong 3-4 giờ. Nếu một người phụ nữ không có khiếu nại về tình trạng sức khỏe của mình, cô ấy có thể được xuất viện trong cùng một ngày. Các bác sĩ sợ các biến chứng, vì vậy họ khăng khăng phải nằm viện 2-3 ngày. Thời gian nằm viện tối đa phụ thuộc vào các biến chứng và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

    Về rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra

    Những rủi ro của hoạt động bao gồm không tuân thủ kỹ thuật phương pháp và nhu cầu sử dụng thuốc mê. Một biến chứng cực kỳ nguy hiểm là thủng thành của một cơ quan nội tạng bằng ống thông hoặc điện cực. Với cắt bỏ tử cung, nguy cơ thủng là thấp hơn nhiều, vì chuyên gia có thể kiểm soát vị trí của thiết bị trong quá trình phẫu thuật.

    Sau phẫu thuật, các biến chứng sau đây có thể xảy ra: viêm mủ trong tử cung, chảy máu quá nhiều do tổn thương mạch lớn (chảy máu từ tử cung sau phẫu thuật được coi là bình thường trong 10 ngày đầu, sau đó bạn nên đi khám) do sự nóng lên của màng nhầy trong quá trình thao tác), bỏng các thành của âm đạo và ống cổ tử cung (xuất hiện do không tuân thủ kỹ thuật can thiệp phẫu thuật).

    Sau thủ thuật, bụng dưới có thể đau, kéo ở vùng thắt lưng, hơi buồn nôn, nhưng chỉ trong 24 giờ sau khi cắt bỏ. Triệu chứng này nói về một giai đoạn phục hồi sớm và là một phản ứng của cơ thể với sự cắt bỏ của nội mạc tử cung.

    Biến chứng xa sau phẫu thuật là: tắc nghẽn ống cổ tử cung và hội chứng. Если есть большой риск появления синехии, доктор рекомендует пациентке установить в матку спираль Мирена. При возобновлении кровотечения из матки после 2-3-х месяцев стоит обратиться к гинекологу.Thực tế này có thể chỉ ra loại bỏ hoàn toàn nội mạc tử cung.

    Ablation và sức khỏe sinh sản

    Nếu một phụ nữ muốn có con, việc cắt bỏ sẽ được thực hiện theo cách mà bệnh nhân phục hồi chu kỳ kinh nguyệt (sự phá hủy được hoàn thành 1 cm trên mép của hầu họng của cơ quan nội tạng). Trong trường hợp này, kinh nguyệt sẽ được phục hồi, nhưng nó sẽ khan hiếm và ngắn.

    Bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản, đồng ý cắt bỏ, không mất khả năng thụ thai. Trong quá trình thao tác, chức năng rụng trứng của buồng trứng không bị suy giảm, đôi khi bác sĩ có thể tiết kiệm một phần màng nhầy, cho phép nhiều phụ nữ cảm nhận được tất cả sự quyến rũ của việc làm mẹ.

    Tất nhiên, cắt bỏ màng nhầy có thể dẫn đến vô sinh, nếu một chuyên gia bỏ bê hoạt động hoặc cơ thể của bệnh nhân bị suy yếu. Đó là lý do tại sao trước khi làm thủ thuật, bác sĩ báo cáo những rủi ro có thể xảy ra.

    Làm thế nào cắt bỏ được thực hiện

    Ablation nội mạc tử cung của tử cung sau khi kiểm tra yêu cầu nhập viện ngắn của người phụ nữ (thường là khoảng 2 ngày). Trước khi thao tác, cô ấy có thể được chỉ định liệu pháp hormone để giảm một phần mô nội mạc tử cung, sẽ loại bỏ hoàn toàn toàn bộ lớp vỏ, bao gồm cả lớp trên.

    Bệnh nhân nằm trên ghế mổ, nằm ngửa với xương chậu hơi nhô lên.

    Trước, sờ nắn âm đạo (kiểm tra hàng hải) được thực hiện để xác định vị trí và kích thước của tử cung. Sau khi các cơ quan bên ngoài được điều trị bằng chất khử trùng, cổ tử cung được củng cố bằng kẹp, và một chất làm giãn được đưa vào ống cổ tử cung.

    Thuyết phục về độ tin cậy của thiết bị, một ống nội soi được đưa vào khoang tử cung để kiểm tra từng bên của cơ quan.

    Các polyp được phát hiện trên bề mặt nội mạc tử cung hoặc các nút nhỏ sẽ không phải là lý do để hủy bỏ hoạt động. Chúng được mổ xẻ với một điện cực vòng, và mô cắt được gửi cho mô học.

    Chúng hoạt động một cách thận trọng ngay cả khi một vách ngăn được tìm thấy trong khoang của một cơ quan hoặc tử cung hai sừng.

    Sau khi tất cả các thao tác này tiến hành cắt bỏ nội mạc tử cung. Để làm điều này, sử dụng một trong các phương pháp sau:

    • phá hủy điện,
    • cắt laze
    • cắt bỏ thủy nhiệt
    • cắt bỏ vi sóng.

    Cắt bỏ vi sóng nội mạc tử cung

    Đây là quá trình tiếp xúc với lò vi sóng, làm tăng nhiệt độ lên 70 thép80 độ, làm mất nước ngay lập tức và phá hủy màng nhầy.

    Sự phá hủy nội mạc tử cung xảy ra trong 5 phút. Sóng vi ba hoạt động ở độ sâu khoảng 6 mm, do đó độ dày của lớp tử cung cơ giữa phải được tính đến. Nó phải ít nhất là 10 mm. Nếu không, khả năng thủng. Cắt bỏ như vậy được coi là phương tiện hiệu quả nhất để loại bỏ nội mạc tử cung, cho phép bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt.

    Ablation trong khi mang thai

    Khi mang thai có kế hoạch, cắt bỏ nội mạc tử cung nên được loại bỏ. Khả năng thụ thai là kết quả của việc thực hiện nó trong hầu hết các trường hợp vẫn còn thấp. Do đó, bác sĩ có nghĩa vụ thông báo cho người phụ nữ rằng xác suất sinh con sau khi làm thủ thuật được giảm thiểu. Các hoạt động thường được cung cấp cho đại diện của giới tính yếu hơn trong thời kỳ mãn kinh.

    Kết quả của việc cắt bỏ ở một người phụ nữ ở một vị trí thú vị là sẩy thai. Và nếu việc mang thai sau khi phẫu thuật vẫn xảy ra, việc thiếu mô trong tử cung là một trở ngại cho dinh dưỡng tốt của em bé trong tương lai.

    Phục hồi sau khi cắt bỏ

    Để phục hồi hoàn toàn từ quá trình cắt bỏ, sẽ mất từ ​​2 đến 6 tháng. Tuần đầu tiên một người phụ nữ có thể cảm thấy khó chịu. Có máu chảy ra sau vài tuần.

    Sau 2-3 tháng, chu kỳ kinh nguyệt bình thường hóa. Ở phụ nữ mãn kinh, không có kinh nguyệt.

    1. Tránh lo lắng về cảm xúc và căng thẳng.
    2. Ăn uống tốt (thức ăn phải được cân bằng).
    3. Trì hoãn quan hệ tình dục cho đến khi được bác sĩ cho phép.
    4. Đừng từ chối thăm bác sĩ phụ khoa.

    Các tính năng của thủ tục

    Mặc dù thủ tục đơn giản, một người phụ nữ nên được chuẩn bị trước khi thực hiện. Bệnh nhân hiến máu, trải qua siêu âm và phết tế bào được lấy từ hệ vi sinh vật của cô.

    Cắt bỏ nội mạc tử cung không cần rạch ở thành bụng. Truy cập vào tử cung là thông qua kênh cổ tử cung. Ngày nay, hoạt động được thực hiện với sự trợ giúp của các công nghệ tiên tiến khác nhau. Các phương pháp phổ biến nhất được công nhận:

    • Phá hủy laser (liệu pháp quang động). Bức xạ laser ảnh hưởng đến các tế bào và phá hủy chúng.
    • Dao mổ sinh học. Electroablation hoạt động theo nguyên tắc tương tự, nhưng hiệu ứng trên mô được thực hiện bằng cách sử dụng một dòng điện tần số thấp.
    • Cryoablation Các khu vực bị tổn thương của nội mạc tử cung được đông lạnh bằng nitơ lỏng.

    Lò vi sóng và nhiệt điện là ít phổ biến. Thủ tục có thể được thực hiện mà không cần kiểm tra trực quan hoặc song song với nội soi bàng quang. Tùy chọn thứ hai là tốt hơn, bởi vì một bác sĩ với sự trợ giúp của máy nội soi có thể quan sát hành động của nó bên trong tử cung, bởi vì thiết bị quang học hiển thị hình ảnh trên màn hình.

    Thời gian của các thao tác phụ thuộc vào phương pháp đã chọn và tình trạng của bệnh nhân. Trung bình, hoạt động kéo dài từ 15 đến 60 phút. Trong vòng 2 giờ sau khi thao túng, người phụ nữ được quan sát và sau đó được thả về nhà. Trong trường hợp đặc biệt, phải nhập viện.

    Rủi ro và hậu quả

    Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu này được đặc trưng bởi các rủi ro tối thiểu trong quá trình hoạt động. Chúng có liên quan đến việc sử dụng thuốc gây mê và làm hỏng tính toàn vẹn của các bức tường của tử cung. Thông qua can thiệp nội soi, tất cả các rủi ro được loại bỏ. Sau phẫu thuật, các biến chứng là có thể. Các tác dụng phổ biến nhất là:

    • Nhiễm trùng. Nhiễm trùng là nguy hiểm bởi suppuration. Nếu có các dấu hiệu như sốt, đau, mồ hôi lạnh, mất ý thức, cần khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
    • Chảy máu Trong thủ tục, bác sĩ phụ khoa có thể chạm vào các mạch máu lớn, sẽ gây chảy máu. Chảy máu dồi dào thường kéo dài không quá 4 ngày. 10 ngày nữa có thể bị đốm hoặc chảy nước. Sự xuất hiện của cục máu đông trong chúng hoặc thay đổi cường độ là một lý do để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
    • Đốt cháy các bức tường của âm đạo và kênh cổ tử cung. Một vấn đề như vậy phát sinh do vi phạm công nghệ hoạt động.
    • Vi phạm công việc của các cơ quan liên quan.

    Kéo đau ở bụng dưới và lưng dưới, buồn nôn, yếu không phải là biến chứng sau khi cắt bỏ (cắt bỏ) nội mạc tử cung. Điều quan trọng cần lưu ý là sau khi thao tác để loại bỏ lớp chức năng trong tử cung, mang thai được loại trừ. Ngay khi mô mở rộng trở lại, tử cung sẽ sẵn sàng nhận trứng được thụ tinh.

    Để loại trừ các biến chứng sau thủ thuật, phụ nữ được chỉ định một liệu trình chống viêm và kháng khuẩn. Vì các bệnh lý nội mạc tử cung có liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố, nên thành phần bắt buộc của thời kỳ phục hồi chức năng là liệu pháp hormone, vitamin và điều hòa miễn dịch.

    Ý kiến ​​của phụ nữ

    Để đưa ra kết luận về hiệu quả và độ tin cậy của việc cắt bỏ nội mạc tử cung, cần nghiên cứu đánh giá của những người phải đối mặt với bệnh lý của lớp bên trong tử cung và đã cố gắng tự cắt bỏ:

    Tôi năm nay 44 tuổi. Gần đây, tăng sản nội mạc tử cung đã được chẩn đoán. Điều này có nghĩa là các mô phát triển nhanh chóng và không từ chối trong thời kỳ kinh nguyệt. Các phân tích cho thấy bệnh lý phát sinh do vi phạm trong nền nội tiết tố. Các bác sĩ khuyên nên cắt đốt bằng laser. Ca phẫu thuật đã thành công. Nó chỉ kéo dài 30 phút, tôi đã được gây mê. Đốm chỉ được 10 ngày. Sau đó tôi bắt đầu uống hormone. Tại buổi tư vấn và kiểm tra theo lịch trình của bác sĩ, không có vi phạm nào được tìm thấy.

    Tôi năm nay 51 tuổi. Vài năm trước tôi đã đến bệnh viện, vì tôi lo lắng về việc chảy máu thường xuyên và nặng. Adenomyosis của tử cung đã được thực hiện và cryoablation đã được thực hiện. Mọi thứ diễn ra tốt đẹp, tôi cảm thấy tuyệt vời. Hai năm sau, có một sự tái phát. Điều trị bằng hormone không phải là một lựa chọn, vì tôi có nhiều chống chỉ định. Bây giờ tôi phải cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung). "

    Tôi đã bị lạc nội mạc tử cung ở tuổi 48. Tôi đã ở cao trào trong một năm nay. Bác sĩ nói với tôi về phương pháp cắt bỏ nội mạc tử cung. Tôi đồng ý. Thủ tục khá đơn giản. Nó kéo dài không quá 40 phút, tôi đã được gây mê, hai tiếng sau tôi về nhà. Phục hồi trong hai tuần. Không có biến chứng đã được ghi nhận, thăn đã hơi đau trong vài ngày. Bây giờ tôi cảm thấy tốt. Kết quả là dolyna.

    Xem video: Myoma ablation by Dr. Capmas (Tháng MườI 2021).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send