Sức khỏe

Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh là gì và cách điều trị

Pin
Send
Share
Send
Send


Khi bắt đầu mãn kinh ở phụ nữ, hàm lượng hormone giới tính giảm dần. Trong thời kỳ mãn kinh, việc thụ thai trở nên bất khả thi. Đã hết kinh nguyệt, vì những thay đổi theo chu kỳ liên quan đến sự đổi mới của màng nhầy trong khoang tử cung không còn xảy ra nữa. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là người phụ nữ không thể có vấn đề với sức khỏe của cơ quan sinh sản. Ngược lại, với sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh, khả năng xuất hiện nhiều bệnh nghiêm trọng, như tăng sản nội mạc tử cung và ung thư tử cung, tăng đáng kể. Điều quan trọng là phát hiện chúng và bắt đầu điều trị kịp thời.

Điều gì nên là trạng thái bình thường của nội mạc tử cung

Màng nhầy của tử cung bảo vệ các bức tường khỏi bị hư hại và hư hại, và sau khi bắt đầu mang thai, nó giữ lại và nuôi dưỡng phôi. Nội mạc tử cung bao gồm các lớp bên ngoài (chức năng) và bên trong (cơ bản). Ở một phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, biểu mô chức năng tẩy tế bào chết định kỳ (nếu việc thụ thai không xảy ra) và được hiển thị dưới dạng kinh nguyệt. Sau này, một nội mạc tử cung mới xuất hiện từ các tế bào cơ bản đang phát triển.

Với sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh, nó vẫn chỉ là một chức năng bảo vệ. Nó bắt đầu teo (giảm thể tích và độ dày). Nếu trước khi bắt đầu kinh nguyệt, độ dày đạt tới 18 mm, thì trong thời kỳ mãn kinh là 5 mm. Những thay đổi như vậy được coi là chuẩn mực sinh lý. Tuy nhiên, đôi khi độ dày của chất nhầy không giảm, mà tăng. Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Ở phụ nữ trẻ, giảm sản nội mạc tử cung (giảm độ dày bất thường của niêm mạc) cũng được coi là một bệnh lý. Nó cũng dẫn đến vô sinh. Tuy nhiên, trong thời kỳ mãn kinh, giảm sản là một quá trình sinh lý bình thường và không thể chữa khỏi.

Các loại tăng sản

Các loại bệnh sau đây tồn tại:

Chàm. Độ dày của lớp biểu mô tăng lên do sự tăng trưởng và vi phạm hình dạng của các tuyến nằm trong đó. Sự phát triển quá mức xảy ra theo hướng mô cơ tử cung.

U nang. Các tế bào biểu mô chồng lên các lỗ thoát của các tuyến, bắt đầu sưng lên, hình thành các hốc (u nang). Với dạng bệnh này, thoái hóa tế bào ác tính là có thể.

Cơ bản. Một dạng tăng sản hiếm gặp liên quan đến sự nảy mầm sâu vào tử cung của lớp bên trong (đáy) của lớp biểu mô.

Polypous (đầu mối). Sự phát triển trên thân cây mỏng (polyp) được hình thành từ các tế bào của các tuyến. Các khu vực tăng trưởng nội mạc tử cung riêng biệt xuất hiện tại vị trí hình thành của chúng.

Không điển hình. Trong thời kỳ mãn kinh, hình thức này rất hiếm, vì các quá trình trong cơ thể chậm lại. Trong khi đó, tăng sản không điển hình có liên quan đến những thay đổi bất thường nhanh chóng về hình dạng và kích thước của các tế bào nội mạc tử cung, chủ động phát triển thành các mô khác. Hình thức này là nguy hiểm nhất vì nó đi vào ung thư. Tăng sản loại này không được điều trị, tử cung được cắt bỏ.

Nguyên nhân gây tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh

Sự xuất hiện của bệnh lý này góp phần làm gián đoạn công việc của một số hệ thống cơ thể. Các vấn đề sức khỏe có thể xuất hiện trước khi bắt đầu mãn kinh, và lão hóa chỉ làm trầm trọng thêm hậu quả.

Rối loạn nội tiết tố. Yếu tố chính ảnh hưởng đến trạng thái của nội mạc tử cung, là hàm lượng estrogen trong máu. Tăng sản nội mạc tử cung xảy ra khi mức độ hormone này vượt quá định mức. Đổi lại, nội dung của estrogen được điều chỉnh bởi hormone giới tính nữ thứ hai - progesterone, giúp ức chế sự tổng hợp lượng estrogen dư thừa. Trong thời kỳ mãn kinh, có sự giảm sản xuất cả hai loại hormone này. Tuy nhiên, việc vi phạm tỷ lệ của chúng có lợi cho estrogen gây ra sự phát triển bệnh lý của màng nhầy trong tử cung.

Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh có thể xảy ra, ví dụ, nếu một phụ nữ sử dụng liệu pháp thay thế hormone để giảm bớt các triệu chứng mãn kinh. Sự xuất hiện của bệnh góp phần vào việc sử dụng các loại thuốc chỉ chứa estrogen. An toàn hơn là các phương tiện kết hợp, cũng chứa progesterone. Chúng khôi phục lại sự cân bằng của hormone, ngăn ngừa sự xuất hiện của tăng sản.

Sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố, người phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về tác dụng của thuốc tránh thai đối với cơ thể. Cần phải chọn các phương tiện phù hợp với nền nội tiết tố, phải được theo dõi liên tục.

Bệnh nội tiết. Các hormone do tuyến giáp sản xuất, tuyến thượng thận và các cơ quan khác của hệ thống nội tiết cũng ảnh hưởng đến các hormone của cơ thể. Vi phạm trong công việc của các cơ quan này có thể dẫn đến sự gia tăng bất thường về hàm lượng estrogen.

Rối loạn chuyển hóa, béo phì. Ngoài buồng trứng, estrogen cũng được sản xuất trong mô mỡ. Trong béo phì, mức độ của chúng vượt quá mức progesterone, dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh lý trong tử cung, cũng như các bệnh của tuyến vú, gan và các cơ quan khác.

Lão hóa mô cơ thể. Do lão hóa, màng nhầy của cơ quan sinh dục trở nên dễ bị tổn thương và nhiễm trùng hơn. Sự suy yếu liên quan đến tuổi của hệ thống miễn dịch góp phần vào sự xuất hiện của các quá trình viêm trong tử cung và phần phụ. Kết quả là sự phát triển của tế bào có thể bị gián đoạn, bao gồm cả nội mạc tử cung.

Chấn thương và phẫu thuật trên tử cung. Trong quá trình nạo và phá thai, màng nhầy của tử cung bị phá hủy, điều này tạo ra các điều kiện tiên quyết cho sự hình thành không chính xác của các tế bào và sự xuất hiện của các khối u có bản chất khác nhau.

Di truyền. Một số phụ nữ có khuynh hướng di truyền đối với sự xuất hiện của các bệnh như vậy.

Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh tăng lên ở phụ nữ không sinh, cũng như những người có kinh nguyệt xuất hiện ở độ tuổi rất trẻ. Bắt đầu mãn kinh sớm và muộn cũng là những yếu tố kích thích.

Dấu hiệu tăng sản với mãn kinh

Các triệu chứng điển hình của bệnh này thường không có. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, khi người phụ nữ vẫn có kinh nguyệt hàng tháng, với sự hiện diện của tăng sản, sự đều đặn của chu kỳ bị xáo trộn, chảy máu từ bộ phận sinh dục xuất hiện giữa các thời kỳ. Kinh nguyệt có thể trở nên rất đau đớn, dồi dào và kéo dài.

Trong thời kỳ mãn kinh, nếu kinh nguyệt trở lại sau khi nghỉ 0,5-1 năm, đây cũng có thể là dấu hiệu của tăng sản. Trong thời kỳ hậu mãn kinh, khi sự xuất hiện của bất kỳ sự tiết máu nào là bất thường, sự đổi mới của chúng cho thấy rõ sự xuất hiện của tăng sản nội mạc tử cung hoặc một khối u ác tính trong tử cung. Trong giai đoạn này, sự suy yếu của cơ thể Phòng thủ miễn dịch và các biến chứng của các bệnh mãn tính tạo thêm nguy cơ tăng sản trở thành ung thư.

Lưu ý: Khả năng của các quá trình tăng sản trong tử cung tăng lên ở những phụ nữ thừa cân, cũng như những người mắc bệnh myoma hoặc bệnh vú. Với bệnh tiểu đường, bệnh gan, tăng huyết áp, nguy cơ mắc bệnh cũng rất lớn.

Phương pháp chẩn đoán

Nếu có nghi ngờ rằng một phụ nữ bị tăng sản nội mạc tử cung, thì cô ấy được lên lịch để kiểm tra bằng các phương pháp sau:

  1. Siêu âm qua ngã âm đạo. Sử dụng một thiết bị đặc biệt được đưa vào âm đạo, độ dày của nội mạc tử cung được đo. Nếu trong thời kỳ mãn kinh, giá trị của nó là 5-8 mm, thì trong vòng sáu tháng, phép đo được lặp lại 2-3 lần nữa. Với độ dày 8-10 mm được chỉ định điều trị bằng thuốc hoặc cạo, tùy thuộc vào loại tăng sản.
  2. Nạo tử cung. Nó được thực hiện nếu nguy cơ tái sinh thành ung thư là quá lớn. Nhưng thủ tục này cũng là một chẩn đoán. Nội mạc tử cung bị loại bỏ được gửi để phân tích mô học cho nội dung của các tế bào ung thư.
  3. Sinh thiết. Phương pháp này chỉ được sử dụng để chẩn đoán tăng sản lan tỏa (quá trình áp dụng cho toàn bộ nội mạc tử cung). Trong trường hợp dạng đầu mối, không thể lấy được thông tin, vì không thể chọn chính xác một mẫu mô. Đối với mục đích này, một ống đặc biệt với một piston (đường ống) được sử dụng.
  4. X-quang tử cung bằng dung dịch cản quang. Phương pháp này quản lý để nhìn thấy polyp trong tử cung, thay đổi cấu trúc của nội mạc tử cung, các tuyến.

Điều trị bằng thuốc

Nếu quá trình không được bắt đầu, các tế bào không điển hình không được phát hiện, thì nội mạc tử cung được phục hồi theo cách y tế. Các chế phẩm nội tiết tố dựa trên progesterone được sử dụng. Việc điều trị kéo dài khoảng sáu tháng. Tất cả các loại thuốc chỉ được thực hiện theo toa của bác sĩ. Theo dõi liên tục độ dày của nội mạc tử cung bằng siêu âm. Theo kết quả điều chỉnh liều thuốc.

Cảnh báo: Sau khi điều trị nội khoa, bệnh có thể tái phát, do đó, phụ nữ nên siêu âm cứ sau 3-6 tháng.

Thông thường, điều trị như vậy được thực hiện trước khi hoạt động. Sau đó, nó trở nên ít chấn thương, chữa lành nhanh hơn. Đối với điều trị dự phòng, các chế phẩm nội tiết tố cũng có thể được chỉ định sau phẫu thuật.

Điều trị ngoại khoa

Nó được thực hiện trong trường hợp bệnh tái phát sau khi điều trị y tế, polyp hoặc các tế bào bất thường được tìm thấy trong nội mạc tử cung. Cạo, kỹ thuật cắt bỏ tử cung khác nhau, hoặc cắt cụt tử cung được sử dụng.

Nạo (nạo). Nó được sản xuất để loại bỏ màng nhầy có độ dày hơn 10 mm. Các hoạt động được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, kéo dài khoảng nửa giờ.

Cauterization đặc biệt hiệu quả nếu có các ổ cá nhân tăng sản. Các phương pháp như cryodestrulation (đốt bằng lạnh), phá hủy laser, diathermocoagulation (sử dụng dòng điện) được sử dụng.

Cắt tử cung - cắt bỏ tử cung, được thực hiện với sự thoái hóa không điển hình của các tế bào nội mạc tử cung, độ sâu lớn của tử cung và tăng nguy cơ ung thư. Trong một số trường hợp, phụ nữ mãn kinh loại bỏ buồng trứng nếu họ cũng bị ảnh hưởng, điều này thường xảy ra trong thời kỳ hậu mãn kinh.

Phòng chống

Khi bắt đầu mãn kinh, người phụ nữ cần trải qua kiểm tra phụ khoa 1-2 lần một năm, với nhiều thông tin nhất về tình trạng nội mạc tử cung được đưa ra bằng siêu âm. Nó cũng sẽ cho phép thời gian để xác định và điều trị các bệnh viêm của cơ quan sinh dục.

Mẹo: Ở tuổi già, phụ nữ không nên uống bia, cũng như mang theo quá nhiều với các sản phẩm sữa. Chúng là nguồn estrogen. Rất hữu ích khi ăn cà chua, củ cải đường, dứa, dầu ô liu và các sản phẩm "chống ung thư" khác.

Với sự cẩn thận tuyệt vời nên được sử dụng các biện pháp nội tiết tố và thảo dược làm tăng mức độ estrogen trong cơ thể. Cần kiểm soát chế độ ăn kiêng, không cho phép tăng trọng lượng cơ thể đáng kể.

Tăng sản nội mạc tử cung với mãn kinh

Những thay đổi không thể tránh khỏi là đặc trưng của thời kỳ mãn kinh, tìm một phản ứng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Một trong những tính năng của trạng thái mới là giảm hoạt động miễn dịch. Nguyên nhân này, cũng như những người khác, gây ra sự khởi phát và phát triển bệnh bất ngờ.

Ngay cả các bệnh phụ khoa, dường như, sẽ cho một người phụ nữ thoát khỏi sự hiện diện của cô ấy, có thể trở nên năng động hơn và đe dọa bước vào giai đoạn nghiêm trọng hơn. Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh cũng không ngoại lệ. Cô ấy có thể xuất hiện lần đầu tiên mà không có dấu hiệu rõ ràng, giảm bớt hoặc nhắc nhở bản thân với một lực lượng mới.

Không có nghĩa là hyperplasia, có nghĩa là gì?

Tử cung có bên trong lớp niêm mạc, được gọi là nội mạc tử cung. Cơ thể này bao gồm nhiều lớp, mỗi lớp có chức năng riêng. Nội mạc tử cung không phải là phần duy nhất của tử cung, với các bộ phận khác của nó, nó có sự phân biệt rõ ràng. Nhưng vì nhiều lý do, rất khó xác định, các tế bào của anh bắt đầu phát triển thành lớp cơ của cơ quan.

Độ dày của màng nhầy tăng lên, gây rối loạn nội tiết tố, nội tiết và sinh sản. Tăng sản nội mạc tử cung với thời kỳ mãn kinh, đây là sự phân phối bất thường của nó sâu vào các lớp của tử cung. Nó cũng được gọi là adenomyosis. Tùy thuộc vào các tế bào niêm mạc chiếm ưu thế trong sự hình thành bất thường, có nhiều hơn một loại bệnh.

Tiền thân của adenomyosis là phì đại nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Đây là sự tăng trưởng về thể tích và khối lượng của các lớp niêm mạc tử cung. Khi kinh nguyệt vẫn đến, thì vào đầu kỳ thì điều này là bình thường, vì cuối cùng nó sẽ giảm và lớp trên của nó sẽ từ chối. Nhưng trong thời kỳ mãn kinh, đây là một dấu hiệu đáng báo động, vì độ dày của nội mạc tử cung thường được giữ không đổi, có các giá trị nhất định. Sau khi tăng âm lượng, sự gia tăng số lượng tế bào của cơ quan có thể bắt đầu.

Adenomyosis là gì?

Mặc dù độ mịn của nội mạc tử cung, nó bao gồm nhiều loại tế bào. Các mô được tìm thấy trong nội mạc tử cung có thể là một cụm của một loại hoặc một số. Điều này, cũng như vị trí của sự tăng trưởng bất thường quyết định loại bệnh. Các chuyên gia gọi các hình thức tăng sản sau đây:

  • Màu,
  • U nang tuyến,
  • Đầu mối,
  • Không điển hình.

Các loại bệnh tuyến và nang

Tăng sản nang tuyến của nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh xuất hiện thường xuyên nhất do các nguyên nhân liên quan đến tuổi đặc trưng. Đây là một sự thất bại nội tiết tố, nguy cơ của nó trong thời kỳ mãn kinh có nguyên nhân tự nhiên. Đái tháo đường, khối u lành tính ở tuyến vú, béo phì, các vấn đề về tuyến giáp, thường thấy ở phụ nữ sau 45 tuổi, thuận lợi cho sự phát triển của tình hình bệnh.

Loại adenomyosis này khác ở chỗ cơ sở của nó là mô tuyến, nhưng sự tăng trưởng được bổ sung bằng sự hình thành các nang và nốt trong đó. Cái sau có thể được tìm thấy, bao gồm cả trên buồng trứng. Các tế bào Mucosa thấm vào miệng của các tuyến, làm tắc nghẽn chúng và chặn dòng chảy của nội dung của chúng. Phát triển khoang chứa đầy chất nhầy.

Tăng sản nang của nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh đe dọa rằng các khối u lành tính có thể thoái hóa thành một khối u. Nó hình thành một chút khác biệt so với tuyến, mặc dù những thay đổi tồn tại trong cùng một mô. Các u nang trong hình thức adenomyosis này được hình thành bằng cách tăng kích thước của các tuyến.

Tăng sản khu trú

Các hình thức bất ổn được mô tả ở trên là sự thâm nhập đồng đều của mô nội mạc tử cung vào lớp cơ của tử cung. Nhưng nó xảy ra rằng nó tiết lộ các khu vực bệnh lý có kích thước hạn chế. Đây là tăng sản khu trú.

Nó bao gồm chủ yếu là mô liên kết, không phải tuyến. Nó cũng có thể được thu thập vào polyp, có sự xuất hiện của các hình tròn trên thân cây với vỏ màu hồng sáng bóng. Họ là số ít và số nhiều. Polyp thường nằm ở đoạn trên của tử cung, gần ống dẫn trứng. Chúng được thấm bởi các mạch máu, đôi khi bị hư hại.

Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh có nhiều khả năng biến thành ung thư loại này thường xuyên hơn so với thời kỳ trước.

Adenomyosis không điển hình

Trong một độ dày bất thường của nội mạc tử cung, một loại tế bào đặc biệt đôi khi xuất hiện, được gọi là không điển hình. Điều này xảy ra thường xuyên hơn khi mô tuyến chiếm ưu thế hơn mô liên kết. Biểu mô được phân chia tích cực với sự hình thành u nhú, sự phân nhánh quá mức của các tuyến, các bệnh lý khác ở cấp độ tế bào.

Điều này có thể được tìm thấy trên toàn bộ bề mặt của nội mạc tử cung hoặc trong các phần riêng biệt của nó. Loại thứ hai đặc biệt nguy hiểm do nguy cơ cao chuyển sang khối u ác tính.

Tại sao tăng sản xảy ra?

Hiểu được mối đe dọa của căn bệnh này, nhiều người sẽ muốn biết tại sao tăng sản nội mạc tử cung xảy ra trong thời kỳ mãn kinh hoặc tiếp tục phát triển. Nguyên nhân có thể hình thành từ lâu trước khi bắt đầu mãn kinh. Trong số các nguyên nhân gây tăng sản được biết đến:

  • Mất cân bằng nội tiết tố. Ở tuổi mãn kinh, một lượng estrogen được đánh giá quá cao có thể được quan sát so với proestin. Và mặc dù tất cả các hormone được sản xuất trong một khối lượng nhỏ hơn, sự chống đối của chúng không kết thúc, nhưng có thể bị trầm trọng hơn do việc sử dụng thuốc không kiểm soát được làm giảm hội chứng mãn kinh. Hầu hết chúng đều chứa estrogen. Thuốc tránh thai có thể đóng vai trò tương tự

  • Thất bại chuyển hóa. Với tuổi tác, nó dẫn đến sự xuất hiện của chất béo dư thừa, có khả năng sản xuất estrogen. Do đó, sự cân bằng thay đổi một lần nữa có lợi cho các chất này, progesterone bị ức chế. Rối loạn trao đổi kích thích bệnh tiểu đường, các vấn đề về mạch máu, các vấn đề về gan. Và điều này cũng sẽ gây ra dày nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh,
  • Trục trặc nội tiết. Các tuyến thượng thận, tuyến tụy và tuyến giáp sản xuất các hormone ảnh hưởng đến nền tảng chung, và do đó là trạng thái của hệ thống sinh sản. Trục trặc trong công việc của họ dẫn đến một lượng estrogen bất thường, điều đó có nghĩa là nó có thể gây ra bệnh adenomyosis,
  • Thay đổi liên quan đến tuổi của niêm mạc bộ phận sinh dục. Vỏ trở nên mỏng hơn, nhưng trở nên dễ bị ảnh hưởng hơn. Tăng nguy cơ viêm, nhiễm trùng. Một số lượng lớn các thành phần miễn dịch được hình thành trong khoang tử cung và các mô của nó, kích thích tốc độ sinh sản của các tế bào bao,
  • Thường xuyên xâm lấn tử cung. Bởi vì những điều này, các thụ thể thụ thể niêm mạc hầu như không đáp ứng với tác dụng của progesterone. И естественное для менопаузы соотношение с эстрогенами не помогает уберечь клетки органа от усиленного деления.Càng ít tiền sử phá thai, nạo, càng tốt cho sức khỏe của màng nhầy ở tuổi mãn kinh,
  • Khuynh hướng di truyền. Bệnh lý của nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh có nhiều khả năng xảy ra ở những người có tổ tiên trong dòng nữ không khỏe,
  • Suy giảm miễn dịch. Nó nằm trong thực tế là các thành phần bảo vệ được sản xuất bởi cơ thể cảm nhận niêm mạc tử cung là mô lạ. Điều này buộc người sau phải sản xuất loại của riêng họ.

Sự hiện diện của u xơ, bệnh vú cũng có thể thúc đẩy sự xuất hiện của adenomyosis.

Dấu hiệu bệnh

Tăng sản nội mạc tử cung trong các triệu chứng mãn kinh cho thấy hơi khác so với ở phụ nữ trẻ có cùng chẩn đoán. Điều này là do sự khác biệt trong cân bằng nội tiết tố. Adenomyosis được biểu hiện:

  • Chảy máu đột ngột có thể là một daub hoặc dữ dội. Không thể nhầm lẫn chúng với kinh nguyệt, ở giai đoạn mô tả chức năng buồng trứng cuối cùng đã chết. Tuy nhiên, tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh mà không xuất viện cũng xảy ra,
  • Đau bụng, kéo nhân vật,
  • Tăng mệt mỏi và khó chịu,
  • Nhức đầu.

Một số đôi khi có thể có một cơn khát mạnh vô lý (do đường nhảy trong máu), để tăng cân. Và đôi khi tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh hoàn toàn không biểu hiện triệu chứng, chỉ xuất hiện khi khám định kỳ. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải theo dõi trạng thái của các cơ quan sinh sản ngay cả khi các chức năng chính của chúng đã được thực hiện.

Khi nào bạn cần lo lắng?

Các chuyên gia xác định chẩn đoán "adenomyosis" và thiết lập sự xuất hiện của nó. Với mục đích này, các phương pháp phần cứng đã được tạo ra, trong đó chính là siêu âm. Nó được tổ chức hàng năm và trong trường hợp không có vấn đề. Có một chỉ số như độ dày của nội mạc tử cung, trong bệnh hậu mãn kinh, tỷ lệ của nó là 4-5 mm, không nhiều hơn. Ở giai đoạn này, nó bị teo, vì trong màng nhầy không có nhiều thay đổi lặp lại xảy ra. Sự kết dính của một số bộ phận của tử cung, sự xuất hiện của chất lỏng trong khoang do hẹp một phần của ống cổ tử cung của nó cũng được cho phép.

Các tiêu chuẩn nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh cũng bao gồm việc đánh giá cấu trúc của nó bởi một chuyên gia. Nếu có những thay đổi trong đó không bị rối theo tuổi tác, tính cách của họ được xác định.

Độ dày của nội mạc tử cung với thời kỳ mãn kinh 6-7 mm là một lý do để quan sát kỹ hơn. Một người phụ nữ sẽ phải siêu âm sau 3 tháng và sáu tháng sau đó.

Nội mạc tử cung dày trong thời kỳ mãn kinh được gọi là như vậy, từ 8 mm. Trong trường hợp này, chỉ báo dẫn đến cạo và phân tích vật liệu thu được. Và nếu nó là 10-15 mm, kiểm tra mô học sẽ trở nên cần thiết.

Niêm mạc trong tử cung trên siêu âm trong thời kỳ mãn kinh nên được xem xét kết hợp với các triệu chứng khác. Nếu có đau và chảy ra từ máu, đó không chỉ là kết quả của sự teo cơ tự nhiên của cơ quan, mà là dấu hiệu của viêm, thay đổi phì đại trong màng.

Thoát khỏi adenomyosis trong thời kỳ mãn kinh

Điều trị tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh được xác định bởi loại và tỷ lệ bệnh lý, cũng như thời gian của khóa học. Có một số khả năng loại bỏ, phương pháp tại nhà có thể được sử dụng như phương pháp bổ sung.

Bác sĩ nên chọn phương pháp điều trị, hoạt động nghiệp dư sẽ dẫn đến sự gia tăng các triệu chứng và bỏ bê bệnh. Nó đe dọa tính mạng, bởi vì một số loại adenomyosis có thể biến thành ung thư.

Ngay cả khi không có triệu chứng, sau đó sẽ cần phải theo dõi tình trạng nội mạc tử cung trong các lần đến bác sĩ.

Thuốc điều trị adenomyosis

Tăng sản nội mạc tử cung trong điều trị mãn kinh mà không cần phẫu thuật chỉ có thể là trong trường hợp không có polyp xơ. Điều trị bằng thuốc là tác dụng của thuốc nội tiết để làm giảm tác dụng lên niêm mạc tử cung của estrogen. Các công cụ sau đây được sử dụng:

  • Megestrol acetate,
  • Medroxyprogesterone,
  • Hydroxyprogesterone caproate,
  • Norethisterone,
  • Goserelin.
  • Buserelin,
  • Zoladex
  • Diferelin,
  • Danazol
  • Gestrinon.

Tăng sản sau mãn kinh được điều trị bằng một sự tiếp nhận bắt buộc

  • Ursosana, Phosphogliv, Essentiale để phục hồi gan,
  • Heparin, Hepatrombin để ngăn ngừa máu đóng cục.

Proestogen và chất chủ vận của hormone giải phóng gonadotropin, cũng như antigonadotropin, mất từ ​​3 đến 6 tháng, liên tục theo dõi siêu âm về tình trạng của nội mạc tử cung.

Đôi khi điều trị bằng thuốc được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu hẹp trọng tâm của adenomyosis. Can thiệp trong trường hợp này sẽ ít chấn thương nhất.

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc một bài viết về phụ nữ mãn kinh. Bạn sẽ tìm hiểu về các biểu hiện của tình trạng này, đặc biệt là dịch tiết, sự tuyệt chủng của chức năng sinh sản, sự cần thiết của thuốc.

Khi nào không nên làm mà không cần phẫu thuật?

Việc điều trị tăng sản nội mạc tử cung sau mãn kinh thường được phẫu thuật, đặc biệt là khi nó tái phát hoặc có những điều kiện tiên quyết cho bệnh ung thư. Các tế bào không điển hình được tìm thấy trong cơ quan, một nhu cầu trực tiếp phải được phẫu thuật. Phẫu thuật có thể bao gồm:

  • Trong nạo. Khuyến cáo điều trị mãn kinh cho màng nhầy có độ dày 10 mm. Nó cũng rất nhiều thông tin cho chẩn đoán. Bác sĩ loại bỏ lớp trên cùng của chất nhầy với tất cả sự tăng trưởng, thực hiện nó dưới gây mê tĩnh mạch. Hoạt động kéo dài 20-30 phút
  • Trong bán manh. Phương pháp này là thích hợp cho lây lan đầu mối. Khu vực điều trị bằng laser của adenomyosis. Chúng sụp đổ và sau đó được gỡ bỏ,
  • Trong cryodestrulation. Phương pháp này tương tự như cauterization, nhưng ở đây họ sử dụng không cao, nhưng nhiệt độ thấp. Khu vực bệnh lý chết đi và cũng để lại tử cung,
  • Trong phẫu thuật cắt tử cung. Có nguy cơ cao phát triển ung thư, nghĩa là, các loại tăng sản không điển hình phức tạp, tử cung được loại bỏ. Trong thời kỳ mãn kinh muộn, một mối đe dọa tương tự có thể treo trên buồng trứng. Và bởi vì ở độ tuổi này, hoạt động nắm bắt tất cả các phần phụ của tử cung.

Những cách phổ biến?

Điều trị tăng sản nội mạc tử cung trong các biện pháp dân gian sau mãn kinh không nên được lấy làm cơ sở. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng:

  • Một hỗn hợp của nước rễ cây ngưu bàng và ria mép vàng. Lấy tỷ lệ bằng nhau và lấy 1 muỗng canh. hai lần một ngày
  • Rượu cồn của cây tầm ma. Đối với 200 g cỏ bạn cần 500 ml chất lỏng. Nhấn mạnh 3 tuần trong bóng tối, uống 1 muỗng cà phê. vào buổi sáng và trước khi đi ngủ.

Đầu tiên trong danh sách nên được kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa, mặc dù tình trạng sức khỏe tuyệt vời.

Biểu hiện của tăng sản nội mạc tử cung trong giai đoạn tiền, hậu và mãn kinh, chẩn đoán và điều trị bệnh

Thời kỳ khí hậu đối với một người phụ nữ là thời gian mà số lượng và tỷ lệ của hormone giới tính, cung cấp cho cô một tình trạng sức khỏe khá tốt, thay đổi rất nhiều. Bây giờ cô ấy phải đặc biệt cảnh giác về sức khỏe của mình và chú ý đến những thay đổi ngắn ngủi trong tuổi trẻ và không gây lo ngại.

Hầu hết tất cả đều liên quan đến kinh nguyệt: sự tăng cường của họ, sự xuất hiện sau một thời gian dài hoặc tình huống khi họ lặp lại hai lần một tháng là nguy hiểm. Đây có thể là biểu hiện của tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh, một căn bệnh có thể làm thoái hóa bệnh ung thư thành bệnh ung thư mà không được điều trị đúng cách. Đặc biệt có nguy cơ là những phụ nữ đã có kinh nguyệt nặng, có hoặc bị u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung hoặc một khối u vú.

Tăng sản nội mạc tử cung là gì?

Thuật ngữ tăng sản siêu tốc đề cập đến sự gia tăng độ dày của mô (trong trường hợp này là nội mạc tử cung) do sự hình thành quá mức của các tế bào cấu thành của nó.

Nội mạc tử cung được gọi là lớp lót bên trong tử cung, được thiết kế để đảm bảo rằng phôi xuất hiện các điều kiện cho dinh dưỡng và phát triển.

Trách nhiệm chính trong việc cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi là lớp bên trong, chức năng của nội mạc tử cung. Trước khi bắt đầu mãn kinh, nó có thể thay đổi sau đây mỗi tháng:

  1. Ngay sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt, nó rất mỏng - lên tới 1 mm.
  2. Trước khi phát hành trứng trưởng thành, các hormone chính là estrogen. Chúng gây ra phì đại tự nhiên của màng nhầy - sự gia tăng các tế bào của nó về thể tích. Độ dày của màng tử cung này phải là 4-5 mm.
  3. Với hy vọng thụ tinh trứng trong buồng trứng, một hoàng thể được hình thành - một cơ quan nội tiết tạm thời tiết progesterone vào máu. Hormone này ra lệnh cho nội mạc tử cung tăng thể tích, các tuyến của nó để có được hình dạng quanh co và bắt đầu tạo ra một chất lỏng trong suốt. Sự phát triển cụ thể trên các tế bào trên của lớp này - lông mao - tích cực, nhấp nháy, giúp thúc đẩy trứng được thụ tinh. Độ dày của vùng tử cung chức năng ở đây - lên tới 8 mm.
  4. Nếu việc thụ thai không xảy ra, điều mà nội mạc tử cung học được bởi sự vắng mặt của sự gia tăng của gonadotropin và progesterone, nó trở nên mỏng hơn, có những vùng xuất huyết và hoại tử trong đó, và nó sớm bị bong ra hoàn toàn.

Lớp dưới, đáy của nội mạc tử cung gần như không thay đổi. Nhưng nó làm phát sinh các tế bào mới của tầng chức năng, thay vì các tế bào tẩy tế bào chết.

Trong thời kỳ mãn kinh, nhu cầu trưởng thành của trứng biến mất, mức độ hormone giới tính bị giảm, chu kỳ kinh nguyệt biến mất. Lớp nội mạc tử cung chức năng sẽ dần teo dần, gần như biến mất hoàn toàn đến hậu mãn kinh.

Nhưng nếu có sự gia tăng nồng độ estrogen trong cơ thể và progesterone sẽ không còn tác dụng ức chế nữa, vùng làm việc của Lọ sẽ phát triển ngày càng nhiều. Thông thường những tình huống như vậy xảy ra rất lâu trước khi bắt đầu mãn kinh, do đó, tăng sản nội mạc tử cung là phổ biến trong thời kỳ tiền mãn kinh.

Nguyên nhân gây tăng sản nội mạc tử cung

Bệnh này được đăng ký ở hơn 15% phụ nữ. Nguyên nhân của nó là những tình trạng mà mức độ estrogen trong máu tăng lên:

  • béo phì (tế bào mỡ có thể chuyển đổi nội tiết tố nam testosterone thành estrogen),
  • tekomatoz - sự tăng sinh của mô buồng trứng chức năng, thường xảy ra ở phụ nữ sau 40 tuổi do mất cân bằng nội tiết tố ra lệnh của hoocmon do sản xuất bởi hệ thống tuyến yên-tuyến yên,
  • khối u buồng trứng sản xuất estrogen,
  • bệnh gan, trong đó mức độ protein trong máu giảm (đó là gan sản xuất ra chúng), liên kết estrogen và ngăn chúng tương tác với các thụ thể,
  • bệnh tuyến thượng thận, trong đó mức độ estrogen tăng,
  • tăng nồng độ insulin trong đái tháo đường, làm tăng mô làm việc của buồng trứng,
  • dùng thuốc có estrogen
  • khuynh hướng di truyền để tăng sản xuất estrogen,
  • thao tác thường xuyên của tử cung (phá thai, nạo), dẫn đến việc thay thế mô liên kết biểu mô bình thường. Do sự giảm thể tích của các mô chức năng, nội mạc tử cung phản ứng tồi tệ hơn với các lệnh của progesterone.

Tăng sản nội mạc tử cung không phải lúc nào cũng gây ra bởi sự gia tăng lượng estrogen tuyệt đối: thời gian tác dụng của estrogen trên niêm mạc tử cung là quan trọng hơn. Cụ thể, trong thời kỳ mãn kinh và tiền mãn kinh, một tình huống phát sinh khi, do chu kỳ điều trị (không rụng trứng), giai đoạn đầu của chúng được kéo dài và mức progesterone thấp không thể chuyển hóa nội mạc tử cung thành tuyến tiết.

Bệnh biểu hiện thường xuyên nhất ở thời kỳ mãn kinh - giai đoạn bao gồm tiền mãn kinh và mãn kinh (thực ra là mãn kinh). Tăng sản nội mạc tử cung sau mãn kinh là hiếm.

U xơ, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và bệnh vú, ngay cả khi chúng được chữa khỏi, không phải là nguyên nhân của bệnh lý, nhưng các dấu hiệu cho thấy một phụ nữ có nguy cơ cao phát triển ở phụ nữ quanh mãn kinh.

Một điều kiện chỉ định khác là mãn kinh sớm hơn (sớm hơn 45 tuổi). Tất cả những phụ nữ này cần trải qua kiểm tra phụ khoa dự phòng 2 lần một năm và siêu âm cơ quan sinh sản - 1 lần mỗi năm.

Phân loại bệnh

Dựa trên sự phân chia bệnh lý thành các loài theo cấu trúc mô học, bác sĩ phụ khoa chọn phương pháp điều trị tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Vì vậy, có 5 loại bệnh lý:

  1. Tăng sản tuyến. Đặc trưng bởi sự tăng sinh của các tuyến nội mạc tử cung. Chúng trở nên quanh co, nhưng không làm tắc nghẽn, làm nổi bật bí mật của chúng vào trong lòng tử cung. Loại này có khóa học lành tính nhất và tiên lượng tốt.
  2. Loại nang. Trong trường hợp này, các tuyến không phát triển nhiều, nhưng chúng bị tắc nghẽn, hình thành các nang. Hình thức ác tính hơn nhiều so với hình thức trước.
  3. Tăng sản nang tuyến. Trong trường hợp này, các tuyến và phát triển, và các ống bài tiết của chúng bị chặn. Có thể làm phát sinh ung thư trong 5% trường hợp.
  4. Hình thức đầu mối của bệnh lý. Nội mạc tử cung mở rộng và chỉ thay đổi tại một hoặc một số vị trí trong tử cung, dưới dạng polyp.
  5. Kiểu không điển hình. Dạng ác tính nhất (ung thư phát triển trong 60% trường hợp), do tiền ung thư.

Bệnh lý được biểu hiện như thế nào trong thời kỳ mãn kinh?

Các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh không khác biệt nhiều so với các triệu chứng bệnh lý này sau khi không có kinh nguyệt trong 12 tháng. Những người chính là chảy máu âm đạo. Chúng có rất nhiều hoặc khan hiếm, nhưng xuất hiện sau khi thiếu kinh nguyệt hoặc ngược lại, xuất hiện hai lần một tháng, có thể chỉ ra một căn bệnh.

Thông thường, chảy máu đi kèm với đau quặn ở bụng dưới. Rất hiếm khi, tăng sản nội mạc tử cung xảy ra mà không xuất viện - chỉ khi bị đau hoặc các triệu chứng phổ biến như vậy, như đau đầu, mất ngủ, tăng cân, giảm hiệu suất, khát nước và đặc biệt khó chịu.

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, sự hiện diện của bệnh có thể bị nghi ngờ dựa trên các căn cứ sau:

  • kinh nguyệt trở nên đau đớn
  • chu kỳ đã trở nên bất thường
  • xuất hiện chảy máu hai lần mỗi chu kỳ
  • có một sự chậm trễ trước thời gian dự kiến ​​hàng tháng, và sau đó chảy máu nặng nề bắt đầu,
  • dòng chảy kinh nguyệt với một chu kỳ đều đặn trở nên phong phú,
  • "Hàng tháng" kéo dài 10-14 ngày.

Chẩn đoán thế nào?

Chẩn đoán tăng sản nội mạc tử cung được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa trên cơ sở kiểm tra dụng cụ, mà bác sĩ chuyên khoa kê đơn trên cơ sở dữ liệu khiếu nại hoặc soi cổ tử cung của phụ nữ, khi bác sĩ có thể phát hiện các hình dạng tương tự như polyp.

Một trong những phương pháp chẩn đoán chính là siêu âm tử cung, được thực hiện bằng đầu dò xuyên âm. Nếu nó cho thấy độ dày của M-echo (nội mạc tử cung) là 6-7 mm trong thời kỳ mãn kinh, nội soi tử cung được chỉ định - kiểm tra khoang tử cung bằng thiết bị nội soi. Trong thủ tục này, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, có thể lấy một số khu vực của nội mạc tử cung để kiểm tra mô học.

Nếu trong thời kỳ mãn kinh M-echo là 8 mm trở lên, thì chẩn đoán điều trị tăng sản nội mạc tử cung được thực hiện để loại trừ ung thư. Nó cũng được thực hiện dưới gây mê toàn thân, đồng thời là một thủ tục điều trị và chẩn đoán, cho phép cả hai cầm máu và kiểm tra đầy đủ nội mạc tử cung bị nạo ra dưới kính hiển vi.

Nội mạc tử cung dày hơn 10 mm - một chỉ định cho việc nạo riêng và nghiên cứu tử cung với phốt pho phóng xạ. Khi được đưa vào tĩnh mạch, nó di chuyển đến các vùng không lành mạnh (nơi các tế bào được sửa đổi), nơi mà nó tích tụ. Đối với kiểm tra mô học, đó là những khu vực được thực hiện.

Chiến thuật trị liệu

Điều trị bệnh phụ thuộc vào loại mô học của nó (tuyến, nang, v.v.), tuổi của người phụ nữ, nồng độ hormone giới tính trong máu, sự hiện diện của ung thư vú.

Thật thận trọng khi các loại hormone khác nhau được chỉ định và hoạt động - bằng cách đốt cháy các khu vực phát triển quá mức, bằng cách cạo chúng hoặc bằng cách loại bỏ tử cung.

Phụ nữ 40-45 tuổi

Ở tuổi khi vẫn còn kinh nguyệt, các chiến thuật điều trị sau đây được áp dụng:

  1. Nếu phát hiện tăng lượng estrogen, không có ung thư vú và không có tế bào không điển hình (bất thường, tiền ung thư hoặc ung thư) trong nội mạc tử cung tăng sản, thuốc tránh thai đường uống (Regulon, Novinet) được chỉ định trong 3 tháng. Nếu không có hiệu quả, điều trị phẫu thuật được thực hiện - đốt laser ra khỏi các tổ chức phát triển quá mức (cắt đốt bằng laser) hoặc nạo.
  2. Nếu, ngoài việc tăng lượng estrogen, các tế bào tiền ung thư (không điển hình) được tìm thấy trong lớp chức năng của tử cung, thuốc tránh thai được kê đơn cho mục đích điều trị hoặc đặt hệ thống tử cung loại Mirena. Khóa học là 3 tháng, sau đó điều trị phẫu thuật được thực hiện. Trong một số trường hợp, ngay cả câu hỏi về việc loại bỏ tử cung cũng được xem xét.
  3. Nếu kiểm tra mô học cho thấy ung thư, nó được điều trị bằng hóa trị, xạ trị và điều trị phẫu thuật. Sau đó, kích thích tố được quy định, như thể tạo ra chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên và duy trì sự trao đổi chất của người phụ nữ ở mức đủ ở độ tuổi này.

Kết quả tốt trong tăng sản nội mạc tử cung tiền mãn kinh là do Duphaston. Thuốc progesterone này ngăn chặn tác dụng của estrogen trên nội mạc tử cung, ngăn chặn sự phát triển của nó. Trong khi dùng thuốc này có thể máu kinh nguyệt.

Nguyên tắc điều trị cho phụ nữ ở độ tuổi 46-52 trong thời kỳ mãn kinh

Việc điều trị nhằm đạt được 2 mục tiêu chính - ngăn chặn sự chảy máu và ngăn chặn sự đổi mới của nó. Đối với việc thực hiện đoạn đầu tiên thực hiện nạo, cắt đốt bằng tia hoặc bằng laser, sau đó thuốc cầm máu được quy định: Ditsinon, Canxi clorua, Canxi gluconate.

Ngăn ngừa chảy máu tái phát được thực hiện bằng một trong các loại hormone:

  • thuốc tránh thai kết hợp
  • антагонистов гонадотропин-рилизинг-фактора (Бусерелин, Госерелин и другие),
  • đôi khi - chất tương tự progesterone tổng hợp (Duphaston, Norkolut).

Trị liệu sau mãn kinh

Điều trị tăng sản nội mạc tử cung ở bệnh nhân sau mãn kinh trong trường hợp không có tế bào không điển hình ở nội mạc tử cung được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật: cắt đốt bằng laser, nạo. Sau phẫu thuật, liệu pháp thay thế hormone được thực hiện, có thể đặt dụng cụ tử cung.

Nếu các tế bào không điển hình được phát hiện ở phụ nữ mãn kinh ở nội mạc tử cung, điều trị phẫu thuật được thực hiện sau đó bằng hóa trị hoặc xạ trị.

Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh: điều trị, triệu chứng, loại

Tăng sản nội mạc tử cung là một sự thay đổi bệnh lý, phụ thuộc vào nội tiết tố và sự tăng sinh của niêm mạc tử cung.

Tăng sản là một quá trình tăng sinh gây ra bởi sự sinh sản bất thường của các tế bào tuyến tử cung và, ở mức độ thấp hơn, các tế bào mô liên kết (stroma) của nội mạc tử cung.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng tăng sản của niêm mạc tử cung không phải là một vấn đề cục bộ, mà là sự gián đoạn công việc của toàn bộ sinh vật.

Tăng sản nội mạc tử cung ảnh hưởng đến 50% phụ nữ. Tỷ lệ mắc tối đa là trong thời kỳ hậu mãn kinh sớm. Sự phát triển của ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ lớn tuổi trong 80% trường hợp là do sự ác tính của tăng sản nội mạc tử cung tái phát của tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Đó là lý do tại sao bệnh này đòi hỏi chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ.

Nội mạc tử cung: cấu trúc, tăng sản

Thủ phạm trực tiếp của hoàng tử của tăng sản nội mạc tử cung điển hình là sự mất cân bằng nội tiết tố: ảnh hưởng chủ yếu đến niêm mạc tử cung của estrogen so với tình trạng thiếu progesterone.

Tại sao nội mạc tử cung quan trọng và tăng sản là gì?

Lớp niêm mạc tử cung, được đại diện bởi nội mạc tử cung, là cần thiết để ngăn ngừa tổn thương và sự bám dính của các bức tường của cơ quan, cũng như sự lưu giữ và dinh dưỡng của thai nhi trong thai kỳ. Cấu trúc của phần này của tử cung được đại diện bởi các lớp bên ngoài và bên trong, còn được gọi là chức năng và cơ bản, tương ứng.

Trong độ tuổi sinh sản, lớp nội mạc tử cung chức năng tẩy tế bào chết trong thời kỳ chảy máu kinh nguyệt. Theo đó, một lớp chức năng mới được hình thành từ việc phát triển các tế bào cơ bản.

Trong thời kỳ mãn kinh, nội mạc tử cung chỉ thực hiện chức năng bảo vệ. Thay đổi teo của nó dần dần tiến triển - tổng khối lượng giảm, độ dày trở nên ít hơn.

Hãy chú ý! Nếu sớm hơn trước khi bắt đầu chảy máu kinh nguyệt, độ dày của lớp nội mạc tử cung đạt tới 18 mm, thì trong thời kỳ mãn kinh, giá trị này là khoảng 5 mm.

Một chuyên gia nên được điều trị cho mục đích phòng ngừa.

Những thay đổi như vậy là tiêu chuẩn của sinh lý nữ. Nhưng trong một số trường hợp độ dày của mặt đường sẽ tăng lên. Hiện tượng này được gọi là tăng sản. Tình trạng như vậy có thể dẫn đến một số biến chứng, vì vậy điều quan trọng là phải thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa ngay cả trong thời kỳ mãn kinh để chẩn đoán sớm và chỉ định một quá trình điều trị hợp lý.

Các dạng tăng sản

Theo phân loại mô học, tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh có thể là một trong những loại sau:

  1. Chàm. Trong trường hợp này, sự gia tăng độ dày của lớp lót nội mạc tử cung xảy ra do sự tăng sinh của các tế bào tuyến. Sự tăng trưởng của lớp nội mạc tử cung được quan sát theo hướng của nội mạc tử cung.
  2. U nang. Các tế bào biểu mô đóng các ống bài tiết của các tuyến, với kết quả là các tuyến tự tăng thể tích với sự hình thành các khoang nang. Hình thức bệnh lý này có thể là điểm khởi đầu của bệnh ác tính - biến đổi ác tính.
  3. Cơ bản. Đó là một dạng bệnh lý hiếm gặp. Biểu hiện bằng sự tăng sinh quá mức của các tế bào của lớp cơ bản của biểu mô.
  4. Polypous hoặc đầu mối. Sự phát triển được hình thành từ các tế bào tuyến, tại nơi hình thành mà nội mạc tử cung phát triển.
  5. Không điển hình. Hình thức tăng sản này trong thời kỳ mãn kinh là khá hiếm, tuy nhiên, là nguy hiểm nhất. Điều này là do nguy cơ biến đổi ung thư cao.

Phân loại lâm sàng (theo khuyến nghị của WHO):

  • Đơn giản mà không điển hình. Tăng số lượng các yếu tố stromal và tuyến mà không tái cấu trúc lớp niêm mạc của tử cung.
  • Khó mà không điển hình. Có một sự sắp xếp lại cấu trúc (thay đổi nội địa hóa, hình dạng và kích thước của các tuyến nội mạc tử cung) mà không kích hoạt nguyên phân.
  • Đơn giản không điển hình. Một hoạt động phân bào tăng lên của các tế bào mà không thay đổi cấu trúc.
  • Khó không điển hình. Một sự sắp xếp lại cấu trúc của các tế bào xảy ra và hoạt động phân bào của chúng tăng lên.

Dựa trên phân loại lâm sàng, chẩn đoán được thực hiện và chiến lược điều trị được xác định.

Căn nguyên của những thay đổi tăng sản trong thời kỳ mãn kinh

Trong thời kỳ mãn kinh, những thay đổi tăng sản ở lớp nội mạc tử cung có thể được gây ra bởi các yếu tố sau:

  1. Biến động nồng độ hormone là một yếu tố hàng đầu trong việc kích hoạt các quá trình tăng sản. Tăng sản xảy ra với hàm lượng estrogen cao trong máu. Nồng độ của các hormone này trong máu được kiểm soát bởi progesterone, chất ức chế tổng hợp của chúng. Tuy nhiên, trong thời kỳ mãn kinh, sự tổng hợp của cả hai loại hormone đều giảm. Tăng sản trong thời kỳ mãn kinh được kích hoạt bởi sự vi phạm tỷ lệ estrogen và progesterone có lợi cho lần đầu tiên.
  2. Liệu pháp thay thế hormone không được kiểm soát. Nhiều biện pháp để ngăn chặn các triệu chứng mãn kinh không an toàn như chúng thoạt nhìn. Ngay cả các biện pháp thảo dược có thể gây ra sự tăng sinh tế bào quá mức.
  3. Bệnh lý của hệ thống nội tiết. Sự gián đoạn của hệ thống nội tiết (tuyến giáp, tuyến thượng thận) có thể gây ra sự tăng trưởng bất thường của các tế bào nội mạc tử cung do tác dụng kích thích của hormone đối với mức độ estrogen trong máu.
  4. Rối loạn chuyển hóa. Trong trường hợp thừa một lượng mô mỡ trong cơ thể, sự dư thừa nồng độ estrogen bình thường được quan sát, dẫn đến tăng sản. Vì vậy, thừa cân là một yếu tố nguy cơ đáng kể cho những thay đổi tăng sản.
  5. Sự suy yếu của khả năng miễn dịch, kích thích viêm tử cung và phần phụ của nó, có thể dẫn đến các quá trình tăng sản. Sự phát triển của tăng sản trên nền tảng của viêm nội mạc tử cung mãn tính dẫn đến nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
  6. Chấn thương của tử cung, bao gồm cả phẫu thuật.
  7. Di truyền

Những dấu hiệu của tăng sản là gì?

Trong sự hiện diện của những thay đổi tăng sản, bất kỳ triệu chứng lâm sàng thường không có. Nếu có tăng sản nội mạc tử cung ở thời kỳ tiền mãn kinh (nghĩa là vẫn có chảy máu kinh nguyệt), thì nó có thể gây ra sự dao động trong thời gian của chu kỳ, cũng có thể xảy ra chảy máu trong khoảng thời gian giữa kỳ kinh nguyệt. Đau nhức trong thời kỳ kinh nguyệt tăng, chảy máu nhiều hơn và kéo dài.

Tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh không có dịch tiết chỉ được phát hiện khi khám dự phòng. Trong thời kỳ mãn kinh, xác nhận gián tiếp các quá trình tăng sản có thể là sự nối lại kinh nguyệt sau khi nghỉ 1 năm.

Tăng sản nội mạc tử cung sau mãn kinh có thể kích thích sự xuất hiện của dịch tiết bệnh lý với các tạp chất trong máu. Những thay đổi tăng sản trong giai đoạn này đặc biệt nguy hiểm, vì khả năng phòng vệ miễn dịch bị suy yếu, nguy cơ làm trầm trọng thêm các bệnh lý mãn tính và biến đổi ác tính là rất lớn.

Ở mọi lứa tuổi, tăng sản nội mạc tử cung có thể dẫn đến chảy máu tử cung. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, một biến chứng như vậy thường trở thành kết quả của một kỳ kinh nguyệt dài và phong phú.

Điều quan trọng là! Khả năng tăng sản tăng ở những loại bệnh nhân như vậy: thừa cân, mắc bệnh vú, myoma, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh lý gan trong lịch sử.

Làm thế nào được chẩn đoán tăng sản nội mạc tử cung

Các phương pháp sau được bao gồm trong phạm vi của các phương pháp chẩn đoán thông tin:

  1. Siêu âm qua ngã âm đạo. Cho phép bạn xác định độ dày của lớp lót nội mạc tử cung. Trong trường hợp khi độ dày được xác định từ 5 đến 8 mm ở thời kỳ hậu mãn kinh, trong nửa năm, nghiên cứu nên được lặp lại 2 hoặc 3 lần. Nếu độ dày được xác định từ 8 đến 10 mm trở lên, các biện pháp điều chỉnh được chỉ định dựa trên hình thức của quá trình bệnh lý và đặc điểm riêng của trường hợp lâm sàng.
    1. Tiêu chí chính cho tăng sản nội mạc tử cung sau mãn kinh là tăng M-echo hơn 5 mm. Ở phụ nữ có kinh nguyệt trong thời kỳ tiền mãn kinh, độ dày của tiếng vang M vào ngày thứ 5 của chu kỳ không được vượt quá 18 mm.
  2. Hysteroscopy. Cho phép bạn đánh giá trực quan trạng thái của nội mạc tử cung, giả định loại tăng sản, để xác định bệnh đi kèm.
  3. Chẩn đoán nạo. Trong thủ tục này, một phần của lớp nội mạc tử cung được loại bỏ, sau đó các chuyên gia nghiên cứu các đặc điểm mô học của nó. Cho phép bạn xác định loại tăng sản, để xác định các thay đổi tiền ung thư.
  4. Sinh thiết. Phương pháp chẩn đoán này là thích hợp cho các hình thức bệnh lý lan tỏa. Các vật liệu sinh học được thu thập bằng cách sử dụng một đường ống - một ống đặc biệt với một piston.
  5. Kiểm tra X-quang tử cung với sự tham gia của độ tương phản. Phương pháp cho phép xác định những thay đổi trong cấu trúc của lớp lót nội mạc tử cung của cơ quan.

Điều trị bằng thuốc

Nếu quá trình bệnh lý được xác định một cách kịp thời, không có sự không điển hình của tế bào, thì việc sử dụng thuốc hợp lý nhất. Bác sĩ kê toa thuốc nội tiết:

  • Thuốc chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin.
  • Thuốc dựa trên progesterone.

Thời gian điều trị là 6 tháng trở lên. Thuốc chỉ nên được thực hiện theo các cuộc hẹn y tế.

Điều quan trọng là phải thường xuyên theo dõi độ dày của lớp nội mạc tử cung bằng siêu âm để xác định sự cần thiết phải điều chỉnh liều.

Theo dõi hiệu quả của trị liệu:

  • Siêu âm.
  • Sinh thiết hút nội mạc tử cung.
  • Hysteroscopy với nạo chẩn đoán riêng biệt.

Thời điểm kiểm soát phụ thuộc vào hình thức bệnh lý.

Một đợt điều trị bằng thuốc cũng được thực hiện trước khi phẫu thuật để giảm chấn thương và tăng tốc độ chữa lành. Trong một số trường hợp, hormone được quy định sau phẫu thuật.

Phẫu thuật chỉnh sửa

Nó là cần thiết trong các trường hợp như vậy:

  • tái phát bệnh lý sau khi điều trị bằng thuốc,
  • phát hiện polyp
  • phát hiện tế bào không điển hình.
  • chảy máu tử cung,
  • kết hợp với adenomyosis, u cơ tử cung,
  • sự hiện diện của chống chỉ định cho liệu pháp hormone.

Điều trị phẫu thuật liên quan đến việc sử dụng một trong các phương pháp sau:

  1. Cạo, hoặc nạo. Một cách hợp lý, nếu cần thiết, loại bỏ diện tích của lớp lót, độ dày của nó là hơn 10 mm. Can thiệp được thực hiện với việc sử dụng thuốc gây mê hoặc gây tê cục bộ, thời gian thực hiện trong khoảng 30 phút.
  2. Ablation của nội mạc tử cung. Nó được sử dụng trong các trường hợp thay đổi tăng sản khu trú. Các kỹ thuật như cryodestrulation, diathermocoagulation, phá hủy laser được sử dụng.
  3. Cắt tử cung, nghĩa là cắt bỏ tử cung. Đó là khuyến khích trong trường hợp không điển hình tế bào và nguy cơ ác tính cao, với độ sâu tổn thương nội tạng đáng kể, khi kết hợp với myoma, adenomyosis.
  4. Hẹp tử cung với phần phụ - thể hiện trong bệnh lý tái phát sau mãn kinh.

Các biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ tăng sản trong thời kỳ mãn kinh

Điểm quan trọng nhất của phòng ngừa là một chuyến thăm thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa. Điều này cho phép thời gian để xác định những thay đổi ban đầu trong cấu trúc của nội mạc tử cung và thực hiện các biện pháp hợp lý để điều chỉnh chúng. Theo dõi trạng thái cấu trúc của tử cung và phần phụ được thực hiện bằng siêu âm. Ngoài ra, phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh được khuyến nghị:

  • Ăn đúng cách bằng cách ăn thực phẩm lành mạnh - trái cây, rau, ngũ cốc,
  • bao gồm trong cà chua ăn kiêng, dứa, dầu ô liu và các sản phẩm khác làm giảm khả năng bệnh lý ung thư,
  • hạn chế tiêu thụ các sản phẩm sữa (trong giới hạn hợp lý) và đồ uống bia, vì chúng là nguồn estrogen,
  • tối ưu hóa căng thẳng về thể chất trên cơ thể - không quá tải, thư giãn, đi đến bể bơi, tập yoga, làm những việc sẽ tốt cho cơ thể và tâm hồn của bạn,
  • Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả thuốc thảo dược, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa,
  • chú ý điều trị kịp thời các bệnh lý mãn tính.

Sau khi đọc khái niệm tăng sản nội mạc tử cung, biết nó là gì trong thời kỳ mãn kinh, người ta có thể hình thành một ý tưởng về sự nguy hiểm của tình trạng này và tầm quan trọng của việc phòng ngừa kịp thời. Chẩn đoán sớm sẽ cho phép bạn chọn liệu trình điều trị lành tính nhất, điều này rất quan trọng để duy trì sự cân bằng của sức khỏe phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Thông tin thêm về các ý tưởng hiện đại về bệnh lý này có thể được tìm thấy trong video.

Mãn kinh là gì và khi nào nó xảy ra

Mãn kinh là khoảng thời gian 12 tháng sau lần xuất viện định kỳ tự nhiên cuối cùng ở phụ nữ, xảy ra ở độ tuổi từ 45 đến 55 tuổi. Nó được gây ra bởi sự cạn kiệt của dự trữ nang. Nếu mãn kinh xảy ra trước tuổi 40, thì quá trình này được gọi là hội chứng kiệt sức buồng trứng. Một số phụ nữ mãn kinh muộn sau 55 năm.

Có những trường hợp khi tạm dừng là do phương tiện nhân tạo. Trong trường hợp này, người phụ nữ ngừng kinh nguyệt do phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, hóa trị hoặc dùng thuốc.

Trong thời kỳ mãn kinh, cơ thể phụ nữ thay đổi. Những thay đổi gây ra do thiếu hormone, thay đổi hoạt động của buồng trứng. Chính tại thời điểm này, nguy cơ phát triển nhiều bệnh lý phụ khoa, như ung thư tử cung, tăng sản nội mạc tử cung, tăng lên.

Thông tin chung về bệnh

Thuật ngữ "tăng sản" các bác sĩ ám chỉ sự phát triển của các mô. Nó phát sinh do sản xuất tế bào dư thừa. Nội mạc tử cung là lớp lót bên trong tử cung. Nó cung cấp cho các điều kiện tối ưu của thai nhi để phát triển đầy đủ. Mỗi chu kỳ kinh nguyệt độ dày của nội mạc tử cung khác nhau. Lớp mỏng nhất là ngay sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt. Trong quá trình rụng trứng, nội mạc tử cung dày đến 8 mm dưới ảnh hưởng của hormone estrogen. Nếu việc thụ thai không xảy ra, mức độ hormone giảm do sản xuất progesterone, màng nhầy bên trong của cơ quan bị cạn kiệt, tế bào trứng rời khỏi cơ thể - bắt đầu kinh nguyệt.

Trong thời kỳ mãn kinh, hormone bị xáo trộn. Dưới ảnh hưởng của nồng độ estrogen tăng cao, nội mạc tử cung tăng về thể tích. Do mức progesterone giảm, quá trình này không dừng lại. Trong hầu hết các trường hợp, sự tăng trưởng của nội mạc tử cung được đặc trưng bởi tiền mãn kinh. Thật vậy, mặc dù có sự xuất hiện hàng tháng trong cơ thể của người phụ nữ, những thay đổi liên quan đến tuổi tác xảy ra, kèm theo những thay đổi trong nền nội tiết tố.

Định mức nội mạc tử cung

Trong thời kỳ mãn kinh, nội mạc tử cung trở nên mỏng hơn. Độ dày của nó thay đổi trong vòng 5 mm. Đây là chỉ số mà các bác sĩ coi là bình thường. Đôi khi sự tăng trưởng của nội mạc tử cung với thời kỳ mãn kinh đạt 7-8 mm. Chỉ số này cho thấy một sự khởi đầu có thể của quá trình bệnh lý, nhưng chưa được phân loại là tăng sản. Đối với một số bệnh nhân, độ dày mô 7-8 mm là tiêu chuẩn. Nhưng các bác sĩ khuyên bạn nên siêu âm định kỳ (cứ sau 3-6 tháng) để thực hiện kiểm soát năng động đối với sự phát triển của các mô.

Nếu độ dày của nội mạc tử cung đạt hơn 8 mm, các bác sĩ phụ khoa khuyên bệnh nhân nên được chữa trị. Cần xác nhận sự phát triển của quá trình bệnh lý, nghiên cứu cấu trúc của các mô và kê đơn điều trị.

Phân loại bệnh

Có một số loại tăng sản nội mạc tử cung. Chúng khác nhau theo hướng phát triển mô:

  1. Tăng sản tuyến của nội mạc tử cung được chẩn đoán nếu lớp niêm mạc bên trong tử cung tăng lên do sự thay đổi của các tuyến nằm trong đó. Sự tăng âm lượng xảy ra theo hướng cơ bắp của cơ quan.
  2. Dạng nang. Hình thành nang bắt đầu hình thành trong khoang lót. Loại bệnh lý này là nguy hiểm, vì các tế bào được sản xuất bởi sự dư thừa hormone có thể biến thành ác tính.
  3. Tăng sản cơ bản. Trong thời kỳ mãn kinh, dạng bệnh này hiếm khi được chẩn đoán. Trong quá trình phát triển của nó, sự gia tăng độ dày của lớp cơ bản của tử cung được quan sát.
  4. Hình thức đầu mối. Độ dày của màng tăng không đều, hình thành sự tăng trưởng (polyp) trên thành tử cung.
  5. Tăng sản không điển hình. Với cao trào, loại bệnh lý này là hiếm. Đây là loại nguy hiểm nhất trong tất cả các loại biểu hiện của bệnh, vì nó nhanh chóng biến thành ung thư tử cung. Nếu hình thức tăng sản nội mạc tử cung không điển hình đã được xác nhận, các bác sĩ sẽ loại bỏ nội tạng.

Thông thường, mãn kinh được chẩn đoán với một dạng tuyến và nang của bệnh. Những lý do chính cho sự phát triển của các loại bệnh lý là thất bại nội tiết tố.

Nguyên nhân gây tăng sản trong thời kỳ mãn kinh

Có một số yếu tố gây tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Trong hầu hết các trường hợp, chúng bắt đầu hình thành trước khi bắt đầu mãn kinh (trong thời kỳ tiền mãn kinh).

  1. Hormon thất bại. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý. Ở phụ nữ sau 45 tuổi, sản xuất progesterone giảm và mức độ estrogen tăng. Sự mất cân bằng này gây ra một sự điều chỉnh của nội mạc tử cung.
  2. Rối loạn chuyển hóa. С возрастом у большинства женщин появляется проблема лишнего веса.Mô mỡ kích thích sản xuất estrogen, do đó làm trầm trọng thêm sự suy giảm nội tiết tố, biểu hiện ở thời kỳ mãn kinh.
  3. Trục trặc của hệ thống nội tiết. Vì lý do này, tăng sản nội mạc tử cung thường được quan sát thấy ở phụ nữ mãn kinh.
  4. Thường xuyên xâm lấn tử cung (phẫu thuật phụ khoa). Do tác động cơ học thường xuyên, các thụ thể màng không còn đáp ứng với mức progesterone. Phụ nữ phá thai và nạo càng nhiều phải chịu đựng, khả năng phát triển GGE trong thời kỳ khí hậu càng cao.
  5. Dự đoán bệnh lý ở cấp độ di truyền. Các bác sĩ xác nhận rằng bệnh này thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân có người thân có cùng vấn đề.

Ngoài ra, sự tăng trưởng của màng nhầy được quan sát dựa trên nền tảng của u xơ và bệnh vú. Trong một số trường hợp, bệnh lý của một sự cố của hệ thống miễn dịch có thể bị kích động.

Các triệu chứng của tăng sản nội mạc tử cung sau mãn kinh được biểu hiện riêng lẻ. Triệu chứng chính của một quá trình bệnh lý tăng sản là chảy máu. Nhưng chúng không được quan sát thấy ở tất cả các bệnh nhân. Đôi khi vỏ dày xảy ra mà không xả. Các biểu hiện khác của bệnh bao gồm:

  1. Kinh nguyệt rất đau. Trong trường hợp này, cơn đau là co cứng.
  2. Chu kỳ kinh nguyệt không đều. Đôi khi đốm xuất hiện hai lần trong một tháng.
  3. Thời gian dồi dào và kéo dài (10-14 ngày).

Đôi khi các triệu chứng tăng sản nội mạc tử cung của tử cung đi kèm với khó chịu nói chung, mất ngủ, đau nửa đầu, giảm hiệu suất, khó chịu. Một người phụ nữ cảm thấy khát dữ dội.

Cách chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, một bác sĩ phụ khoa chẩn đoán tăng sản nội mạc tử cung nghi ngờ, người phụ nữ phàn nàn về kinh nguyệt đau đớn hoặc không đều. Có một số phương pháp chẩn đoán bệnh:

  1. Siêu âm. Nếu trong nghiên cứu chẩn đoán này thấy rằng độ dày của lớp nội mạc tử cung là 7-8 mm, bác sĩ phụ khoa sẽ chỉ định kiểm tra bổ sung.
  2. Hysteroscopy. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ tiến hành kiểm tra trực quan khoang tử cung bằng thiết bị nội soi. Việc kiểm tra được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết mô được thực hiện đồng thời với việc kiểm tra màng.
  3. Curettage (chẩn đoán nạo nội mạc tử cung). Thủ tục được quy định trong những trường hợp nếu độ dày của các mô phát triển vượt quá 8 mm. Cạo được thực hiện để nghiên cứu thêm nội mạc tử cung và loại bỏ sự xuất hiện của các tế bào ung thư.

Nếu độ dày vượt quá 10 mm, các bác sĩ phụ khoa khuyên nên trải qua một quy trình nạo riêng, sau đó là chiếu xạ khoang nội tạng bằng phốt pho phóng xạ. Thuốc thử được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân, di chuyển qua cơ thể và tích tụ trong các khu vực gây bệnh của màng. Bác sĩ để kiểm tra mô học lấy vật liệu sinh học từ các khu vực này.

Cách điều trị bệnh trong thời kỳ mãn kinh

Nếu chẩn đoán tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh được xác nhận, điều trị được bắt đầu ngay lập tức. Rốt cuộc, đây là bệnh lý của nội mạc tử cung, trong quá trình phát triển có xác suất cao của sự thoái hóa của các tế bào thành hình thành ung thư ác tính. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các bác sĩ sử dụng một trong những phương pháp trị liệu.

Liệu pháp bổ sung với các bài thuốc dân gian

Hầu hết bệnh nhân không vội vàng sử dụng phương pháp điều trị bệnh lý truyền thống, thích sử dụng các công thức y học cổ truyền. Các bác sĩ phụ khoa khuyên không nên coi thảo dược là liệu pháp chính mà nên sử dụng kết hợp với thuốc. Các công thức phổ biến nhất của y học cổ truyền, được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị HPE, là:

  1. Nước trái cây tươi từ rễ cây ngưu bàng và ria mép vàng. Các chất lỏng này được trộn theo tỷ lệ bằng nhau và uống hai lần một ngày, 1 muỗng canh. Một nhược điểm đáng kể của công thức này là khả năng trị liệu chỉ trong mùa ấm.
  2. Rượu cồn của cây tầm ma (chuẩn bị độc lập). 200 gr. Nguyên liệu làm thuốc (lá và mầm tươi) đổ 500 ml. rượu (moonshine mạnh). Giữ trong ba tuần trong một nơi tối ấm áp, thỉnh thoảng lắc một thùng chứa chất lỏng. Sẵn sàng lọc truyền và uống 1 muỗng cà phê hai lần một ngày.

Điều trị các biện pháp dân gian nên được bác sĩ kiểm tra thường xuyên. Điều này sẽ cung cấp một cơ hội để theo dõi các động lực của bệnh.

Có phải bệnh tự trải qua thời kỳ mãn kinh?

Ngay cả khi bệnh không đi kèm với các triệu chứng rõ rệt và được chẩn đoán tình cờ, một mình nó không thể vượt qua. Những thay đổi bệnh lý xảy ra trong cơ thể phụ nữ, không có thuốc nội tiết sẽ không thể trở lại bình thường. Đôi khi phụ nữ tin rằng nếu thời kỳ mãn kinh qua đi, hormone bình thường hóa và lớp nội mạc tử cung trở nên mỏng hơn. Điều này không có gì hơn một ảo tưởng. Việc điều trị bệnh càng sớm thì cơ hội phục hồi càng cao.

Có thể tái phát khi mãn kinh?

Khả năng tái phát tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh tăng lên. Tùy thuộc vào loại điều trị được bác sĩ lựa chọn, sau đó sự phát triển của các mô tiếp tục, các hành động tiếp theo được xác định:

  1. Nếu bệnh tái phát sau khi điều trị bằng thuốc và độ dày lớp tăng hơn 8 mm, nên thực hiện thủ thuật nạo.
  2. Nếu sau khi nạo tình trạng được lặp lại, việc loại bỏ hoàn toàn tử cung được thực hiện.

Tỷ lệ các trường hợp bệnh lý tái phát với điều trị ban đầu được lựa chọn là thấp. Để ngăn ngừa khả năng tái phát, bệnh nhân phải liên tục được kiểm tra theo dõi.

Nguy hiểm là gì

Sự phát triển của nội mạc tử cung rất nguy hiểm đối với phụ nữ. Đây là một căn bệnh quái ác có xu hướng tái phát và thoái hóa thành các dạng ung thư. Ngay cả sau khi ngừng xuất viện hàng tháng, tăng sản màng tử cung vẫn nguy hiểm cho ít nhất là thực đơn tiền mãn kinh. Do đó, phụ nữ trong khoảng thời gian 12 tháng sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt cuối cùng phải trải qua kiểm tra và siêu âm thường quy phụ khoa.

Tôi đã được chẩn đoán mắc PCE vài năm trước. Bổ nhiệm tiếp nhận "Diferelin". Trên Internet tôi đọc được những nhận xét trái ngược về loại thuốc này, nhưng tôi vẫn bắt đầu uống. Độ dày nội mạc tử cung không tăng. Và nó làm hài lòng. Có hy vọng để tránh cạo.

Ồ, bạn thật may mắn. Tôi được chỉ định cả hai Dan Danolol, và Zoladex, - tất cả mọi thứ đều không thành công. Tôi đã phải đồng ý về việc cạo. Các thủ tục không phải là dễ chịu nhất, tôi phải nói. Bây giờ tôi uống thuốc để tránh tái phát.

Và có những trường hợp nội mạc tử cung tự trở lại bình thường, không cần điều trị? Tôi chỉ tự hỏi, tôi đã vượt qua 2 lần làm sạch. Một người bạn chỉ được điều trị bằng thảo dược, vì vậy cô ấy đã đi vào khối u ...

Tôi nghĩ rằng nếu bạn đi khám bác sĩ kịp thời và uống thuốc, bạn có thể làm mà không cần vệ sinh. Ít nhất, tôi đã có cho đến nay. Thường xuyên quan sát, vượt qua siêu âm. Có hy vọng rằng mọi thứ sẽ trở lại bình thường sau khi mãn kinh. Nhưng không phải tự nó, dĩ nhiên, tôi vẫn uống thuốc.

Pin
Send
Share
Send
Send