Cuộc sống

Đỉnh cao Myoma: những ưu và nhược điểm của một song song như vậy là gì?

Pin
Send
Share
Send
Send


Ngày nay, u xơ xảy ra trong tình dục công bằng ở tuổi hai mươi đến năm mươi lăm. Kích thước của con dấu khối u có thể thay đổi từ vài mm đến mười centimet (các bác sĩ đã ghi lại một trường hợp phát hiện u xơ kích thước của một quả dưa). Thông thường, bệnh này xảy ra ở những phụ nữ đến tuổi mãn kinh (lý do nằm ở sự suy giảm nội tiết tố). Sau khi bắt đầu mãn kinh, đôi khi sự giảm và biến mất của một khối u lành tính. Nhưng phải làm gì nếu u xơ tử cung xuất hiện trong thời kỳ mãn kinh? Các triệu chứng và điều trị bệnh này được thảo luận dưới đây.

Đặc điểm chung của bệnh

Myoma của tử cung có thể được đại diện như một khối u lành tính nằm trên cơ bắp, mô liên kết của tử cung. Con dấu này trông giống như một nút myoma hình bán nguyệt hoặc tròn. Bệnh có thể tiến hành mà không đau, triệu chứng, nếu khối u nhỏ. Nếu một số hạch được hình thành, sự phát triển của u xơ tử cung tăng lên, sau đó các dấu hiệu đặc trưng (đau, chảy máu) có thể xuất hiện.

Theo vị trí của một khối u lành tính, bốn loại được phân biệt:

  • trợ cấp,
  • nội nhãn
  • khuất phục,
  • Nội tâm.

Trong trường hợp đầu tiên, u xơ hình thành trên các mô cơ của tử cung bên ngoài. Nó cũng được gọi là dưới phúc mạc. Phát triển, nó phát triển vào khoang chậu. Bởi vì những gì đang xảy ra áp lực lên các cơ quan có liên quan. Sau đó có thể có đau. Loại khối u thứ hai, được gọi là nút myoma xen kẽ, phát triển bên trong mô cơ tử cung, khiến cho bụng phát triển. Loại u xơ thứ ba phát triển dưới màng nhầy của tử cung, bởi vì khối u này được gọi là lớp dưới niêm mạc. Trong trường hợp sau, chúng ta đang nói về sự xuất hiện của một khối u lành tính giữa các dây chằng.

Bệnh này (u xơ tử cung) vẫn chưa được các bác sĩ nghiên cứu. Người ta cho rằng nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là do sự gián đoạn nội tiết tố, bệnh di truyền, phản ứng cá nhân với tổn thương mô (phá thai, phẫu thuật), nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, chu kỳ kinh nguyệt sớm (dưới mười năm), lạm dụng rượu, quan hệ tình dục không đều, yếu tố di truyền, tình trạng môi trường.

Myoma và ung thư tử cung

Nhiều phụ nữ, khi biết rằng họ có một khối u lành tính, ngay lập tức hoảng sợ vì sợ chết. Tuy nhiên, sự hình thành của các hạch myomatous không phải là một khối u ác tính ung thư. Ung thư tử cung, sarcoma - đây là những bệnh nữ hoàn toàn khác nhau. Phụ khoa, như một khoa học, tiết lộ các yếu tố sau đây góp phần vào sự xuất hiện của các tế bào ung thư:

  • hút thuốc
  • đái tháo đường
  • Hiv
  • vi phạm chu kỳ kinh nguyệt,
  • sự hiện diện của papillomavirus ở người,
  • bệnh lây truyền qua đường tình dục,
  • vô sinh
  • mãn kinh muộn
  • sinh con sớm
  • lăng nhăng,
  • sử dụng thuốc tránh thai
  • béo phì
  • bệnh phụ nữ.

Phụ khoa vẫn chưa tiết lộ nguyên nhân chính xác của ung thư tử cung, cũng như u xơ. Như bạn có thể thấy, từ danh sách trên, nhiều yếu tố tương tự như nguyên nhân của sự xuất hiện của các hạch cơ, vì vậy cần nghiên cứu cẩn thận với các phân tích, chẩn đoán siêu âm và sinh thiết.

Sự xuất hiện của ung thư tử cung, cũng như u xơ, được chỉ định chủ yếu bởi kinh nguyệt không đều. Đó là, chảy máu ngẫu nhiên, vết bẩn, sau đó dừng lại, và sau một thời gian phong phú hơn, lâu dài xuất hiện. Một dấu hiệu khác là đau phát sinh trong hoặc sau khi hành vi tình dục, kéo theo cảm giác khó chịu ở háng, lưng dưới. Người phụ nữ nhanh chóng giảm cân, nhanh chóng mệt mỏi.

Các loại phẫu thuật cắt bỏ trong điều trị các hạch myoma

Phẫu thuật điều trị u xơ tử cung hiệu quả nhất. Myomectomy là phẫu thuật cắt bỏ một khối u lành tính với bảo tồn các cơ quan phụ nữ. Có ba loại phẫu thuật cắt bỏ:

  • bụng,
  • nội soi,
  • hysteroscopic

Trong trường hợp đầu tiên, việc loại bỏ các nút myoma xảy ra với việc bảo tồn tử cung, nhưng nếu số lượng của chúng không quá bốn. Phẫu thuật cắt cơ bụng được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong khu vực bikini, một vết mổ được thực hiện, các khối u được loại bỏ, sau đó từng lớp được khâu xen kẽ. Sự nguy hiểm của phương pháp này là sự tham gia của các cơ quan khác, nhiễm trùng, chảy máu, sự xuất hiện của chất dính, nguy cơ vô sinh.

Tùy chọn thứ hai phù hợp để loại bỏ các nút phụ và nội nhãn. Trước khi hoạt động, một khóa học y tế được chỉ định để giảm kích thước của các nút. Tiếp theo, vùng rốn hoặc phúc mạc bị thủng, các nút được loại bỏ bằng máy quay video và dụng cụ phẫu thuật. So với phương pháp đầu tiên, loại phẫu thuật cắt bỏ cơ này không đau hơn. Nhưng cũng có nguy cơ thiệt hại cho các cơ quan nội tạng lân cận, mạch máu, sự hình thành khối máu tụ, nhiễm trùng, sự xuất hiện của thoát vị.

Biến thể thứ ba của phẫu thuật cắt bỏ cơ là đối với các khối u nằm trên mô nhầy của tử cung. Các hoạt động diễn ra dưới gây mê toàn thân hoặc cột sống mà không có vết mổ. Thông qua âm đạo, một ống nội soi được đưa vào tử cung, khối u được cắt bỏ. Ưu điểm của phương pháp này nằm ở việc mất máu tối thiểu, hiệu quả thẩm mỹ, khả năng mang và sinh con. Nguy hiểm có thể là nhiễm trùng, tổn thương mạch máu, bỏng, lặp lại hoạt động. Nhưng hầu hết các dấu hiệu của u xơ sau khi phẫu thuật như vậy không xuất hiện.

Cắt tử cung như một cách để loại bỏ tử cung

Cắt tử cung là một hoạt động để loại bỏ một khối u cùng với tử cung. Nó cũng có thể được thực hiện theo những cách khác nhau: nội soi, qua âm đạo hoặc mở. Hai phương pháp đầu tiên được đặc trưng bởi một hiệu ứng thẩm mỹ, đó là, sẽ không có chỉ khâu phẫu thuật trên cơ thể. Nhưng việc lựa chọn loại hình phẫu thuật phụ thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ, mức độ của bệnh.

Can thiệp tử cung xâm lấn tối thiểu được sử dụng phổ biến nhất. Đó là, các hạt vi mô được tiêm vào các động mạch nuôi khối u, ngăn chặn việc nuôi dưỡng các hạch myomatous, và do đó, sự phát triển của khối u dừng lại.

Khi mang thai, trong một số bệnh viêm, vị trí của khối u trên cổ tử cung, với sự hiện diện của một nút dưới niêm mạc trên thân cây mỏng, hoạt động này (u cơ tử cung) bị chống chỉ định. Hậu quả được thể hiện trong việc vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, vô kinh, tách mô từ một khối u đang phân hủy. Lựa chọn tốt nhất là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và điều trị các hạch myomatous trong giai đoạn đầu phát triển. Sau đó, họ có thể kê toa một loại thuốc nội tiết tố ngăn chặn việc sản xuất estrogen, do đó các hạch myomatous bị giảm kích thước.

Làm thế nào để điều trị khối u mà không cần phẫu thuật?

Thông thường, các bác sĩ không điều trị các hạch myoma nhỏ, mà chỉ theo dõi sự phát triển của chúng. Điều này áp dụng cho những phụ nữ bị u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh. Các triệu chứng và điều trị sẽ hơi khác nhau. Đầu tiên, bệnh nhân sẽ được gửi sinh thiết để loại trừ sự tạo mầm của các tế bào ung thư. Thứ hai, việc điều trị sẽ toàn diện, nhằm vào myoma và những tác động tiêu cực của mãn kinh. Thứ ba, liệu pháp hormone sẽ chứa các hormone khác (không phải estrogen).

Điều trị u xơ bằng thuốc là có thể nếu:

  • kích thước của các nút myoma nhỏ hơn hai cm,
  • loại khối u là nội nhãn hoặc dưới da,
  • kích thước tử cung không vượt quá các thông số của thai 12 tuần,
  • không vi phạm nghiêm trọng hình ảnh lâm sàng,
  • không có bệnh của các cơ quan lân cận,
  • tăng trưởng con dấu chậm
  • không có dị ứng với thuốc.

Nếu một phụ nữ đến tuổi mãn kinh và kích thước của u xơ là không đáng kể, thì chỉ có thể quan sát sự phát triển của khối u. Vì sự phát triển của nó phụ thuộc vào hormone progesterone và estrogen, số lượng giảm dần khi bắt đầu mãn kinh. Tuy nhiên, nếu một phụ nữ sử dụng thuốc cho thời kỳ mãn kinh, nơi có các hormone này, thì u xơ sẽ phát triển.

Thông thường, liệu pháp hormone được thực hiện như một khóa học trước phẫu thuật để làm giảm sự phát triển của các hạch myoma. Sau đó, các loại thuốc có nội tiết tố giải phóng hormone gonadotropin (aGRH), mifepristone được kê toa. Họ không thể được thực hiện hơn sáu tháng, vì chứng loãng xương sẽ xảy ra do thiếu canxi rất lớn. Tuy nhiên, không thể chữa khỏi bệnh myoma lớn bằng các loại thuốc này, vì tác dụng của liệu pháp hormone là ngắn hạn, sau một thời gian sự phát triển của các hạch vẫn tiếp tục.

Có thể chữa một khối u bằng các biện pháp dân gian?

Hầu hết phụ nữ Nga có xu hướng tự chữa lành khi họ bị u xơ tử cung khi mãn kinh. Các triệu chứng và điều trị được nghiên cứu trên Internet. Kết quả là, một số dùng đến thuốc thảo dược, một số khác chạy đến chữa bệnh, phù thủy, pháp sư đen. Đôi khi cả hai phương pháp và các phương pháp khác chỉ có thời gian quý báu khi mà myoma có thể được chữa khỏi mà không cần phẫu thuật với sự trợ giúp của chuyên gia có trình độ.

Những loại thảo mộc được lựa chọn để điều trị các hạch myoma? Đánh giá theo các công thức phổ biến, thực vật được lựa chọn để chữa một khối u lành tính, ức chế sự phân chia tế bào. Các công thức nấu ăn được làm từ hỗn hợp của cây độc và không độc (Baikal và đô vật người Do Thái, cây tầm gửi, hemlock đốm, sóc đầm lầy, zyuznik châu Âu, shandra thông thường, keo ong, thuốc chữa bệnh phổi, bào tử, và các loại khác). Hầu hết thường làm cho tinctures để sử dụng bên trong một vài giọt, nhưng cũng chuẩn bị hỗn hợp thuốc để đưa tampon vào âm đạo.

Khóa học được thiết kế trong vài tháng. Tuy nhiên, hiệu quả của các bài thuốc dân gian không được chứng minh chính thức. Do đó, không dùng đến thuốc truyền thống, vi lượng đồng căn mà không có lời khuyên chuyên môn, vì u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh có triệu chứng tương tự như ung thư. Ngay cả khi bác sĩ chẩn đoán khối u lành tính, thời gian có thể bị mất do tự điều trị, sau đó các nút sẽ phải được loại bỏ cùng với các cơ quan phụ nữ.

Điều duy nhất mà các bác sĩ đồng ý là tổ chức dinh dưỡng hợp lý. Khi myoma không thể ăn mặn, thức ăn cay, thực phẩm giàu chất béo, cholesterol, carbohydrate. Nếu các hạch myomatous được hình thành trong tử cung, thì cần phải sử dụng vitamin (axit folic, B, E, C, D, sắt, canxi). Ưu tiên cho trái cây tươi, rau, cháo bột yến mạch và kiều mạch, sữa chua, phô mai, thực phẩm protein, thịt bò luộc. Với căn bệnh này, bạn cần ít phải ở dưới ánh sáng mặt trời trực tiếp, để loại bỏ các tác động nhiệt, vật lý, mát xa lên vị trí của các nút.

Nếu một phụ nữ có sự xuất hiện của u xơ với sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh, thì bạn nên uống vitamin trong thời kỳ mãn kinh: E, C, D, B6, B1, B12, B9, omega-3. Vitamin tocopherol đầu tiên làm giảm tác động tiêu cực của thời kỳ mãn kinh bằng cách kích thích chức năng của các tuyến tình dục. Ascorbic tăng cường các mạch máu, làm giảm sự xuất hiện của sưng trong các mô. Vitamin D với việc bổ sung canxi đồng thời giúp củng cố mô xương.

Các vitamin B hỗ trợ công việc của tim mạch, thần kinh, hệ miễn dịch, đó là lý do tại sao sự lo lắng bình thường hóa, sự khó chịu biến mất. Phức hợp vitamin của nhóm Omega-3 cho phép bạn kích hoạt hoạt động tinh thần, cải thiện hiệu suất, cân bằng sự suy giảm nội tiết tố, giúp tăng cân quá mức.

Sử dụng thực phẩm có chứa các vitamin và khoáng chất này để giúp bạn cảm thấy tốt hơn khi mãn kinh và sự hình thành của myomas. Đừng quên để được kiểm tra, vì bác sĩ có thể kê toa thuốc nội tiết tố và thuốc mãn kinh cho vitamin.

Myoma và mãn kinh

Người ta tin rằng các hạch myomatous xuất hiện ở phụ nữ trong thời kỳ sinh sản. Điều này là do sự hiện diện của hormone cần thiết cho sự phát triển của thai nhi trong thai kỳ, nhưng đồng thời ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u. Ngoài ra, nếu một phụ nữ đã phá thai, sảy thai và các tình huống phẫu thuật khác, sẹo trên mô cơ tử cung cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của u xơ.

Trong thời kỳ mãn kinh, mức độ estrogen bị giảm, và do đó các nút nhỏ lên đến hai cm có thể giảm kích thước. Đôi khi, u xơ tử cung có thể biến mất hoàn toàn (đánh giá của phụ nữ với phương pháp chữa bệnh kỳ diệu như vậy không được chứng minh một cách khoa học). Nhưng với việc sử dụng thuốc với estrogen, việc cho ăn khối u vẫn tiếp tục, và do đó nó có thể tăng lên. Vì vậy, bất kể mãn kinh, cần phải được theo dõi bởi bác sĩ phụ khoa, trải qua chẩn đoán siêu âm bốn tháng một lần với sự phát triển mạnh của u xơ.

Nhìn chung, bản chất của sự xuất hiện của các nút myoma vẫn chưa được các bác sĩ nghiên cứu. Nếu trước đó người ta tin rằng sau khi mãn kinh, myoma không thể xuất hiện, thì bây giờ những phàn nàn của phụ nữ về sự hình thành khối u trong thời kỳ mãn kinh đang trở nên thường xuyên hơn. Sau đó, cần phải trải qua siêu âm để xác định bản chất của hải cẩu đã xuất hiện. Khi xác suất xuất hiện của các tế bào ung thư tăng theo tuổi tác, u xơ có thể không liên quan gì.

Tác dụng của điều trị khối u: loãng xương

Giảm kích thước của u xơ xảy ra do các chế phẩm nội tiết tố. Nếu một phụ nữ đã mãn kinh, sau đó cô ấy có thể uống thuốc với estrogen, làm tăng u xơ tử cung. Sự nguy hiểm của căn bệnh này là gì? Các bác sĩ kê toa một loạt các loại thuốc với các kích thích tố khác nhau: một số trong số chúng nhằm mục đích giảm kích thước của khối u, một số khác đang vật lộn với các triệu chứng tiêu cực của thời kỳ mãn kinh. Sử dụng lâu dài các hormone này dẫn đến giảm nồng độ canxi, sự phát triển của bệnh loãng xương. Đó là, theo thời gian, mật độ xương giảm, nguy cơ gãy xương tăng lên, thậm chí với một cú ngã nhẹ.

Điều này là do sự mất cân bằng trong hoạt động của các tế bào xương. Đó là, các nguyên bào xương phục hồi các tế bào xương thường chiếm ưu thế so với các nguyên bào xương phá hủy xương. Trong bệnh loãng xương, sự cân bằng của các tế bào này thay đổi theo hướng tăng các tế bào phá hủy. Một trong những lý do cho sự bất hòa này là sự suy giảm hormone giới tính trong thời kỳ mãn kinh hoặc dùng thuốc làm giảm lượng estrogen trong myoma.

Hậu quả của bệnh loãng xương được thể hiện bằng gãy xương cổ và đốt sống cổ. Ở phụ nữ trên năm mươi lăm tuổi, gãy xương như vậy có thể không lành, và tất cả chỉ vì sự bất động kích thích sự phát triển mạnh của bệnh loãng xương. Nhưng hầu hết các gãy xương như vậy là không có triệu chứng hoặc được biểu hiện bằng đau lưng, và sau một thời gian có một độ cong của lưng, một dạng bướu.

U xơ tử cung: có gì nguy hiểm?

Các hạch myomatous, cũng như mãn kinh, đi kèm với chảy máu nặng, theo thời gian có thể gây thiếu máu. Trong cơ thể phụ nữ, số lượng tế bào hồng cầu giảm, mức độ huyết sắc tố giảm, thiếu oxy và sắt. Người phụ nữ bị yếu, mệt mỏi, da nhợt nhạt, khó thở, chóng mặt, nhức đầu, nhịp tim nhanh, khô miệng.

Ngoài thiếu máu, một vị trí u xơ tử cung lớn, do áp lực liên tục lên các cơ quan lân cận, có thể cản trở công việc của họ (ví dụ, trực tràng, thận, niệu quản). Điều này có thể gây ra các bệnh như hydroureter (tích tụ chất lỏng trong niệu quản), hydronephrosis (mở rộng cốc và khung thận do tích tụ quá nhiều nước tiểu), viêm bể thận (viêm thận).

Nếu u xơ xảy ra trong thai kỳ, sự tăng trưởng mạnh mẽ và kích thước lớn của nó có thể gây sảy thai, bong ra và nhau thai. Nhưng thông thường nhất, các hạch myoma không ảnh hưởng đến sự phát triển toàn diện của thai nhi, mặc dù việc thụ thai của một đứa trẻ có thể bị trì hoãn kịp thời.

U xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh thường xảy ra do sự mất cân bằng nội tiết tố, và do đó có thể đi kèm với bệnh tưa miệng. Sự hiện diện của nhiễm trùng có thể làm nặng thêm sức khỏe của người phụ nữ, và do đó cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để điều trị phức tạp.

Vì vậy, bạn không nên bỏ lỡ các kỳ kiểm tra phụ khoa hàng năm, ngay cả khi không có bất kỳ khiếu nại nào. Sau khi bước sang tuổi ba mươi lăm, một người phụ nữ cần phải trải qua một bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ đa khoa, bác sĩ phẫu thuật mạch máu, bác sĩ dinh dưỡng, bác sĩ vú, siêu âm tuyến giáp, vú, các cơ quan của phúc mạc và xương chậu nhỏ. Và cũng hiến máu để phân tích tổng quát, hóa sinh, kiểm tra tế bào cổ tử cung, ECG, lipidogram.

Là một biện pháp phòng ngừa, cần theo dõi khả năng miễn dịch, trao đổi chất và hệ thống nội tiết của bạn. Nếu có thể, hãy yêu cầu bác sĩ phụ khoa của bạn kê toa vitamin trong thời kỳ mãn kinh, không phải hormone. Hãy nhớ rằng trong sự hiện diện của các triệu chứng trên, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia, nhưng bạn không nên đặc biệt tìm kiếm các hạch myomatous. Nó là đủ để được kiểm tra bởi bác sĩ phụ khoa hai lần một năm.

Nguyên nhân của quá trình, các yếu tố nguy cơ hình thành trong thời kỳ mãn kinh

Sự hồi quy của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh thường được quan sát, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Quá trình ngược lại là có thể. Những lý do cho sự phát triển của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh đã được nghiên cứu không đầy đủ, mặc dù có rất nhiều tài liệu thực nghiệm và dữ liệu từ các nghiên cứu chuyên ngành. Tóm tắt thông tin, có thể nhấn mạnh các điểm sau:

  1. U xơ tử cung có một sự phụ thuộc hormone rõ rệt. Развитие неоплазии сопряжено с изменением баланса эстрогена и прогестерона в организме пациентки. Отмечают избыток первого и недостаток последнего.Có lẽ sự vi phạm của sự tiếp nhận bởi các tế bào của khối u cơ tim của các hoạt chất này. Trong thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen giảm chậm hơn so với mức progesterone. Điều này có liên quan đến sự tăng trưởng liên tục của tân sinh trong một thời gian sau khi bắt đầu đỉnh nội tiết tố. Các khối u nguyên phát được hình thành ngay tại thời điểm này, khi hoạt động tăng sinh của tế bào là tối đa. Một số nguồn gián tiếp chỉ ra chất gây ung thư estrogen, điều này không đúng. Rõ ràng, đây không phải là cơ chế bệnh lý duy nhất.
  2. Khuynh hướng di truyền. Nếu, trong dòng dõi của cha mẹ, có một người phụ nữ mắc bệnh u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh, khả năng của một quá trình neoplastic ở con cái tăng lên. Số chính xác không được đưa ra. Chủ nghĩa quyết định di truyền không được chứng minh và vẫn là một giả thuyết. Nhưng thực tế ảnh hưởng của lịch sử gia đình là không thể chối cãi.

Các yếu tố rủi ro được xác định bởi:

  1. Tình huống căng thẳng. Căng thẳng cảm xúc có liên quan đến sự gia tăng nồng độ catecholamine, corticosteroid. Họ ức chế sản xuất hormone giới tính và gián tiếp ảnh hưởng đến tốc độ phát triển của bệnh lý, bản thân họ khuyến khích sự tăng sinh.
  2. Béo phì. Vi phạm cân bằng lipid dẫn đến sự gián đoạn nội tiết tố. Có một hương vị (biến đổi) của androgen tích lũy thành estrogen. Khi được giải phóng, chúng làm tăng tốc độ phân chia tế bào, bắt đầu tiến triển bệnh thêm. Điều này đặc biệt đáng chú ý trong thời kỳ mãn kinh.
  3. Mang thai muộn sinh con, thiếu sinh. Ảnh hưởng của yếu tố này được xác nhận bằng kết quả quan sát lâu dài các nhóm đối chứng của phụ nữ trong thời kỳ sinh sản và mãn kinh.
  4. Bắt đầu sớm chu kỳ kinh nguyệt (cho thấy độ bão hòa estrogen cao).
  5. Thuộc chủng tộc Negroid.

Nó cũng là về tiềm năng chưa được thực hiện của cơ thể của một người phụ nữ làm mẹ, một lịch sử phụ khoa không thuận lợi với các bệnh lý viêm thường xuyên của vùng xương chậu, phá thai và tránh thai không đầy đủ.

Mặc dù tất cả điều này, không biết yếu tố nào hóa ra là một kích hoạt. Các nhà khoa học và các học viên chỉ ra đa nguyên của quá trình. Đặc biệt là trong thời kỳ mãn kinh, khi có sự kết hợp của các yếu tố không đồng nhất. Nghịch lý thay, hút thuốc làm giảm khả năng của một quá trình myomatous.

Phân loại

Neoplasia có thể được gõ vì nhiều lý do. Tùy thuộc vào vị trí giải phẫu của khối u, có: u cơ nội mạc, dưới màng cứng và dưới niêm mạc, cổ tử cung, tân sinh kẽ. Việc phân loại loại này đóng vai trò lớn nhất trong việc xác định các chiến thuật điều trị.

Các loại nút myoma

Theo các đặc điểm mô học được xác định: ung thư bạch cầu, ung thư bạch cầu, ung thư bạch cầu ác tính.

Quá trình nội địa hóa: 95% trường hợp, nơi hình thành khối u - cơ thể của tử cung. 5% - cổ của cơ quan.

Triệu chứng

Cường độ của các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh giảm, có liên quan đến sự hồi quy tự phát của giáo dục. Trong thời kỳ mãn kinh, các tân sinh mới hình thành có kích thước nhỏ. Điều này có thể được giải thích bằng một thời gian ngắn bảo quản nồng độ estrogen với một lượng nhỏ progesterone. Tăng trưởng cũng được ghi nhận trong một khoảng thời gian tối thiểu (lên đến một năm).

Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào nội địa hóa, kích thước của nút myoma.

U xơ nhỏ không có triệu chứng, tiềm ẩn. Dấu hiệu riêng biệt với số lượng duy nhất là có thể.

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, các triệu chứng của u xơ tử cung đặc biệt rõ rệt: chu kỳ kinh nguyệt vẫn tồn tại trong một thời gian. Sau đó, phòng khám chỉ được xác định bằng các biểu hiện cụ thể. Trong số đó: đau quặn dữ dội ở vùng bụng dưới (hình chiếu của tử cung). Cho lại, háng, chi dưới. Khi tạo hiệu ứng khối, khi tân sinh ấn vào các mô xung quanh, đau tăng lên là có thể. Bản chất của sự khó chịu: đau, kéo, kiện.

Chảy máu với nút myoma trong thời kỳ mãn kinh là triệu chứng phổ biến thứ hai. Cường độ là khác nhau. Có những trường hợp xuất huyết cấp tính của cấu trúc nốt (với áp lực ngày càng tăng, bệnh truyền nhiễm) với việc đổ máu vào khoang bụng. Đây là một biến chứng khủng khiếp, chết người. Chảy máu tử cung của một loại khác xảy ra trong 70% các trường hợp được báo cáo. Trong khoảng một nửa các tình huống, chúng ta đang nói về các tình huống khẩn cấp cần nhập viện của bệnh nhân trong bệnh viện phụ khoa. Xả ra từ các đoạn tình dục có mùi thối nồng hoặc không có. Tùy thuộc vào sự hiện diện của các thành phần truyền nhiễm. Màu sắc khác nhau từ màu trong suốt đến màu vàng hoặc hơi xanh.

Với quy mô giáo dục lớn, các triệu chứng có khả năng ở một phần của bàng quang và trực tràng. Trong trường hợp đầu tiên, các hiện tượng khó tiểu (hoàn toàn thiếu đi tiểu), pollaki niệu (thường xuyên, không có tác dụng thúc đẩy để làm trống bàng quang) đang gia tăng. Trong trường hợp thứ hai, có một sự vi phạm của quá trình đại tiện đến táo bón, thay đổi trong việc làm giảm khối lượng phân (phân giống như ruy băng).

Thông thường, sự hình thành tăng sản thứ phát của nội mạc tử cung, adenomyosis, chỉ làm nặng thêm quá trình bệnh lý và làm tăng khả năng biến đổi ác tính.

Đặc điểm của bệnh ở bệnh nhân lớn tuổi

Ở những bệnh nhân bị u cơ tử cung, mãn kinh xảy ra muộn hơn 1 năm so với phụ nữ khỏe mạnh. Trong hai năm tiếp theo, giai đoạn hồi quy của tân sinh bắt đầu. Nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Có thể tiếp tục tăng trưởng với sự giảm kích thước tiếp theo của nút. Mỗi bệnh nhân thứ hai có tiền sử u xơ, đặc biệt là những người lớn, gây ra hội chứng khí hậu nghiêm trọng với huyết áp tăng vọt, loãng xương, rối loạn tổng quát của cơ thể, giảm hiệu suất và mất khả năng cảm xúc.

Phụ nữ không có tiến triển ngược của bệnh phải được kiểm tra bắt buộc bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư một cách thường xuyên. Sự cảnh giác bổ sung được gây ra bởi: kích thước lớn của tân sinh, tăng sản nội mạc tử cung tái phát, 2-3 độ adenomyosis, nội địa hóa của nút, thiếu động lực tích cực chống lại sự xâm lấn lâu dài của cấu trúc tử cung. Tất cả những điều này là các yếu tố nguy cơ cho u xơ tử cung thoái hóa thành sarcoma, vì sau khi bắt đầu mãn kinh, các quá trình tăng sinh là độc lập với nội tiết tố.

Tiên lượng và xác suất chuyển thành ung thư

Tiên lượng của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh hầu như luôn luôn thuận lợi. Bệnh ác tính theo các ước tính khác nhau xảy ra trong 0,3-0,7% các trường hợp lâm sàng. Rủi ro tương quan trực tiếp với tuổi của bệnh nhân: ở tuổi 60, xác suất ác tính tăng 40%, v.v.

Biện pháp chẩn đoán

Mục tiêu có tầm quan trọng tối cao là xác định bản chất của khối u, đặc điểm mô học, dấu hiệu biến đổi ác tính trong giai đoạn đầu. Bệnh nhân trong thời kỳ mãn kinh trải qua kiểm tra bác sĩ phụ khoa thường xuyên (cứ sau 6 tháng). Theo lời khai được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư. Danh sách các nghiên cứu cần thiết được trình bày bởi các sự kiện sau:

  1. Phỏng vấn một bệnh nhân để khiếu nại. Mục tiêu của các triệu chứng có thể được thực hiện bằng bảng câu hỏi đặc biệt.
  2. Thu thập lịch sử. Thời kỳ mãn kinh, tình trạng phụ khoa, sự hiện diện của phá thai trong quá khứ, số lần mang thai, sự hiện diện của các can thiệp phẫu thuật trên cơ quan sinh sản, số lượng, lối sống, chế độ ăn uống, thói quen xấu, vv đóng một vai trò quan trọng.
  3. Kiểm tra siêu âm cấu trúc tử cung. Nó được coi là cách chính để chẩn đoán u xơ tử cung. Tuy nhiên, kết quả và mức độ thông tin của thủ tục phụ thuộc trực tiếp vào kinh nghiệm của bác sĩ, kỹ năng của bác sĩ chẩn đoán. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng cảm biến xuyên và bụng. Cho phép bạn đánh giá bản chất của huyết động học cục bộ, hoạt động tăng sinh của các tế bào cơ tim, cấu trúc của tân sinh. Để phân biệt quá trình từ tương tự trong tính cách. Siêu âm cũng được hiển thị để quan sát năng động ở bệnh nhân mãn kinh, những người thường biết nhất về chẩn đoán của họ.
  4. Siêu âm tim. Nghiên cứu tương phản. Nó được thực hiện để xác định nội địa hóa của tân sinh.
  5. Chẩn đoán X quang. Nó là an toàn trong thời kỳ mãn kinh, vì nó không còn cần thiết để chăm sóc bảo tồn khả năng sinh sản.
  6. Chụp cắt lớp vi tính (CT). Cần thiết cho việc đánh giá huyết động, cung cấp máu cho tân sinh, điều này rất quan trọng khi lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật. U xơ tử cung hiện tại lâu dài có các khu vực hóa đá (tích tụ muối canxi), điều này chỉ có thể nhìn thấy trên CT.
  7. MRI Kỹ thuật chính xác hơn. Hình ảnh cộng hưởng từ cung cấp một hình ảnh chi tiết của quá trình. Cho phép bạn xác định kích thước, nội địa hóa của khối u, để đưa ra các giả định về bản chất của nó. Trong quá trình nghiên cứu, tín hiệu tăng tín hiệu hoặc cường độ được phát hiện.
  8. Phân tích hình thái của sinh thiết (mẫu nút). Ông đặt dấu chấm hết cho câu hỏi về loại tân sinh. Sau khi xác nhận chất lượng tốt hoặc ác tính bất thường của quá trình, câu hỏi về việc chỉ định điều trị được quyết định. Các mô được thực hiện với nội soi chẩn đoán.

Các chế phẩm để điều trị u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh không được áp dụng. Can thiệp phẫu thuật được chỉ định. Chiến lược điều trị như vậy có liên quan đến việc không có sự phụ thuộc nội tiết của khối u tử cung sau khi bắt đầu mãn kinh.

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, hiệu quả điều trị bảo tồn cao hơn. Nguồn gốc chống viêm không steroid, axit tranexamic, proestogen, chất chủ vận gonadotropin, thuốc ức chế aromatase, thuốc đối kháng progesterone được kê đơn. Tên thuốc, chế độ điều trị được xác định bởi bác sĩ phụ khoa bệnh nhân hàng đầu. Liệu pháp hormone mãn kinh được thực hiện một cách thận trọng, có thể là sự tăng trưởng của các nút.

Là phẫu thuật luôn luôn cần thiết?

Hầu như. Chỉ định tuyệt đối cho điều trị phẫu thuật: sự phát triển nhanh chóng của giáo dục, sự hiện diện của đau vùng chậu nghiêm trọng, chảy máu ở bất kỳ cường độ nào, liên quan đến quá trình bệnh lý của các cơ quan vùng chậu. Ở phụ nữ lớn tuổi, các hoạt động được thực hiện với một động lực tiêu cực của bệnh. Tùy chọn can thiệp khác nhau là có thể.

Phẫu thuật cắt tử cung

Cắt tử cung toàn bộ được coi là lựa chọn điều trị duy nhất cho kích thước khối u lớn hoặc nội địa hóa. Nó bao gồm trong việc loại bỏ các cấu trúc tử cung với sự hình thành của một gốc cây. Với một khối u nhỏ không có dấu hiệu ác tính, phẫu thuật cắt bỏ được chỉ định: phẫu thuật cắt bỏ nội tạng. Tuy nhiên, nó rất ít ý nghĩa. Phương pháp điều trị tiết kiệm được thực hiện khi bệnh nhân từ chối cắt tử cung.

Biện pháp phòng ngừa

Ngăn ngừa sự tiến triển hoặc sự hình thành quá trình myomatous trong thời kỳ mãn kinh là không cụ thể. Cần phải từ bỏ thói quen xấu, thực hiện đầy đủ chức năng sinh sản trong những năm đầu, sử dụng cẩn thận các biện pháp tránh thai đường uống, điều trị kịp thời viêm nhiễm và các bệnh lý khác của lĩnh vực tình dục. Bệnh nhân sau 45 tuổi50 được khuyến nghị thường xuyên theo dõi bởi bác sĩ phụ khoa để sàng lọc sớm các quá trình bệnh lý của chi tân sinh bằng kiểm tra siêu âm, đánh giá đường sinh dục và khám thực thể.

Trọng lượng cơ thể được khuyến nghị để duy trì mức bình thường. Trong những năm sau đó, sự chuyển đổi ngoại biên của estrogen được aromatized từ mô mỡ androgen đóng vai trò chính.

Nếu phát hiện u xơ tử cung, một phương pháp điều trị theo kế hoạch được khuyến nghị theo sơ đồ tiết kiệm (tuổi sớm) và triệt để (cuối năm, mãn kinh). Liệu pháp bảo tồn được đại diện bởi các loại thuốc dựa trên hormone tổng hợp, nhưng nó không có vai trò lớn. Cần phải cắt bỏ toàn bộ mô. Điều này sẽ ngăn ngừa hậu quả bất lợi trong tương lai và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Nguyên nhân của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh

Sự mờ dần của chức năng sinh sản ở phụ nữ xảy ra trong các giai đoạn và được chia thành ba giai đoạn:

  • tiền mãn kinh - có thể kéo dài từ 3 đến 7 năm và được đặc trưng bởi sự giảm dần của việc tiết hormone sinh dục nữ,
  • mãn kinh - thời kỳ kết thúc chu kỳ kinh nguyệt,
  • mãn kinh - chấm dứt hoàn toàn chức năng buồng trứng.

Mỗi người phụ nữ có thời gian và bản chất của thời kỳ mãn kinh - các yếu tố cá nhân. Quá trình thay đổi xảy ra trong cơ thể ở giai đoạn này ảnh hưởng đến hầu hết tất cả các hệ thống của cơ thể, nhưng chủ yếu là nội tiết và tình dục. Nếu một phụ nữ ở độ tuổi sinh sản có các yếu tố nguy cơ dẫn đến u cơ tử cung, họ có thể xấu đi trong thời kỳ mãn kinh. Nếu không có các nốt nhỏ trong cơ, lớp dưới niêm mạc hoặc giữa các dây chằng tử cung, sự phát triển đáng kể của u xơ được quan sát dựa trên nền tảng của sự biến đổi nội tiết tố. Trong một số trường hợp, u xơ, trái lại, giảm kích thước.

Chắc chắn tên nguyên nhân của u xơ không thể. Các nghiên cứu y học gần đây đã chỉ ra rằng rối loạn nội mạc tử cung là một trong những yếu tố nguy cơ. Kinh nguyệt, mặc dù bản chất tự nhiên của nó, cũng làm tổn thương mô myometrial. Do đó, trong trường hợp không có hoặc số lượng nhỏ mang thai, sinh con muộn, nguy cơ bị u xơ tăng lên. Ngoài ra, những khoảnh khắc nguy hiểm là:

  • phá thai thường xuyên và cạo vì lý do y tế
  • bệnh viêm và nhiễm trùng của các cơ quan vùng chậu,
  • Mất cân bằng nội tiết tố (đây là những gì xảy ra trong thời kỳ mãn kinh),
  • khuynh hướng bẩm sinh
  • dậy thì sớm
  • rối loạn chuyển hóa, béo phì,
  • phẫu thuật trên các cơ quan vùng chậu.

U xơ kích thước nhỏ hiếm khi được chẩn đoán ở giai đoạn đầu do thực tế là chúng có các triệu chứng cực kỳ thấp và quá trình tiềm ẩn. Trên nền tảng của thời kỳ mãn kinh, sự phát triển của u xơ có thể tăng tốc, dẫn đến làm trầm trọng thêm các triệu chứng và suy giảm sức khỏe.

Đặc điểm của dòng chảy mãn kinh với myoma

Sự tuyệt chủng của chức năng sinh sản đi kèm với sự giảm tiết hormone sinh dục nữ, có tác động đến bản chất của sự sinh sản của các tế bào niêm mạc và các mô cơ của tử cung. Hầu hết phụ nữ có một lớp dày của nội mạc tử cung. Các đặc điểm về cách mãn kinh bắt đầu với myoma không được phát hiện lâm sàng. Trong một số trường hợp, nó có thể làm tăng các biểu hiện gây bệnh - bốc hỏa, đổ mồ hôi, tăng mệt mỏi, đau đầu và chóng mặt, rối loạn giấc ngủ.

Khi thời kỳ mãn kinh bắt đầu với myoma, lời chứng thực của các chuyên gia cho thấy, như trong các trường hợp không có bệnh lý, quá trình này hoàn toàn là cá nhân. Đặc điểm của mãn kinh, phát triển hoặc hồi quy của u xơ là do quá nhiều yếu tố, tiền sử của các bệnh chuyển và các quá trình cụ thể của cơ thể của từng bệnh nhân. Theo nguyên tắc, u xơ không ảnh hưởng đến sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh, nhưng có thể có tác động tiêu cực đến sự phát triển của nó.

Ở những phụ nữ dễ bị béo phì hoặc béo phì, u xơ có xu hướng tăng lên do các nội tiết tố nữ thêm được tổng hợp bởi các mô mỡ. Hormone nữ dư thừa hỗ trợ các hạch myoma, dẫn đến sự tăng trưởng của chúng. Bổ sung hoạt tính sinh học hoặc phương pháp điều trị truyền thống (thuốc thảo dược) có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của người phụ nữ và sự phát triển của u xơ trong thời kỳ mãn kinh. Không nên sử dụng các chất bổ sung chế độ ăn uống, thuốc và tự điều trị, để không thúc đẩy sự phát triển của sự hình thành. Bất kỳ loại thuốc và phương pháp điều trị phải được phối hợp với bác sĩ phụ khoa.

U xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh - triệu chứng và điều trị

Trong quá trình mãn kinh, các dấu hiệu của u xơ không khác nhiều so với tiến trình của bệnh trong thời kỳ sinh sản. Sự khác biệt đáng kể, chẳng hạn như đau trong u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh, có thể biểu hiện với sự tăng trưởng tích cực của sự hình thành. Hội chứng đau có thể cho ở vùng thắt lưng, chi dưới. Thông thường, sự hiện diện của các nút myoma ở một phụ nữ được chẩn đoán tình cờ trong một cuộc kiểm tra định kỳ, siêu âm. Các hạch nhỏ có thể không sờ thấy trong khi khám phụ khoa và không cho các triệu chứng rõ rệt. Các dấu hiệu đáng chú ý là:

  • Thường xuyên đi tiểu. Triệu chứng này được giải thích là do các hạch đang phát triển chạm vào và gây áp lực lên bàng quang, làm giảm thể tích tự nhiên của nó.
  • Xuất viện với u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh thường có một thể tích nhỏ. Đốm không đều màu nâu hoặc chảy máu giữa các thời kỳ - một lý do để liên hệ với bác sĩ phụ khoa.
  • Vi phạm hoạt động đường ruột dưới dạng táo bón thường xuyên và đau khi đi đại tiện. Triệu chứng này có bản chất tương tự như đi tiểu thường xuyên, chỉ trong trường hợp này, các hạch myoma có thể tạo ra một rào cản để đại tiện, tạo áp lực lên trực tràng.

Với kích thước lớn hoặc sự phát triển nhanh chóng của u xơ, phụ nữ có thể bị đau do áp lực cơ học lên các cơ quan và đầu dây thần kinh của khung chậu. Cũng thường được đánh dấu tăng kích thước của bụng. Tác dụng phụ là đau khi thân mật, yếu, mệt mỏi, chán ăn, chóng mặt, có dấu hiệu thiếu máu.

U xơ với mãn kinh là nguy hiểm

Cơ thể của một phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh là yếu và nhạy cảm với các yếu tố nguy cơ bên ngoài và bên trong. Nhiều bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng, ảnh hưởng đến ngoại hình và trọng lượng cơ thể. Giảm khả năng miễn dịch dẫn đến dễ bị cảm lạnh và các bệnh do virus. Развитие миомы на этом фоне усугубляют патологические процессы и недомогания. Наружные миоматозные узлы приводят к нарушению естественных функций организма – мочеиспускания и дефекации.U xơ bên trong gây ra một tải trọng trên hệ thống sinh sản, vốn đã chịu sự thay đổi mạnh mẽ.

Các chuyên gia cũng lưu ý một yếu tố nguy cơ như chảy máu. Với một lượng lớn u xơ, bệnh nhân bị chảy máu, có thể bị nhầm với kinh nguyệt. Trong tình huống như vậy, người phụ nữ không chú ý đến các biểu hiện bệnh lý, coi việc chảy máu là bình thường. Tuy nhiên, chúng có thể có tác động cực kỳ tiêu cực đối với cơ thể do mất máu nhiều và hậu quả nghiêm trọng có thể phát triển - thiếu máu, suy giảm hoạt động của tim và mất hiệu quả.

Tình trạng nguy hiểm nhất mà myoma có thể dẫn đến là hoại tử (chết tế bào myometrial). Điều này có thể xảy ra khi xoắn chân của nút myoma của bất kỳ nội địa hóa nào. Trong bối cảnh hoại tử, quá trình viêm và mủ xảy ra.

U xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh: Bạn có cần phẫu thuật để loại bỏ triệt để?

Cách đây không lâu, phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ tử cung triệt để - cắt tử cung. Phương pháp này liên quan đến việc loại bỏ các khối u với cơ thể. Một quyết định phân loại như vậy đã được giải thích bởi mối đe dọa của việc chuyển đổi khối u thành khối u ung thư. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng u xơ trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, đi vào ung thư, nó chỉ xảy ra nếu có các yếu tố đe dọa. Thoái hóa tế bào được thúc đẩy bằng cách nhiễm một số chủng papillomavirus ở bộ phận sinh dục người, có nguy cơ ung thư cao.

Ý kiến ​​sai lầm thứ hai là tuyên bố rằng sau khi bắt đầu mãn kinh, tử cung mất đi ý nghĩa của nó. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc loại bỏ triệt để có tác động tiêu cực đến công việc của tất cả các hệ thống cơ thể, đặc biệt là các chức năng của các cơ quan vùng chậu. Với việc cắt bỏ hoàn toàn tử cung có nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật, rối loạn nội tiết rất cao.

Công việc của các tuyến nội tiết - tuyến giáp, tuyến yên, vùng dưới đồi, tuyến thượng thận và tuyến vú - phải chịu tác động của mầm bệnh. Mối quan hệ của việc loại bỏ tử cung với sự phát triển của ung thư vú được theo dõi. Quá trình trao đổi chất của người phụ nữ bị xáo trộn, khả năng tái tạo của các tế bào bị giảm đáng kể, dẫn đến lão hóa sớm và lão hóa da.

Điều trị u xơ tử cung khi mãn kinh bằng phương pháp EMA

Thuyên tắc động mạch tử cung được coi là phương pháp hiệu quả nhất và ít chấn thương nhất để loại bỏ các hạch myomatous, kỹ thuật này đã được sử dụng thành công ở phụ nữ ở bất kỳ giai đoạn mãn kinh nào. Khi phẫu thuật cắt bỏ có khả năng để lại các hạch nhỏ nằm giữa dây chằng hoặc trong lớp cơ của tử cung, điều này đóng vai trò như một mối đe dọa cho sự phát triển và tăng trưởng hơn nữa của chúng.

Myoma được cung cấp độc quyền bởi động mạch tử cung lớn, đó là cuối cùng. Thủ tục EMA liên quan đến việc đưa vào các động mạch lớn của một chất thuyên tắc có chứa các quả bóng polymer nhỏ. Đến cuối động mạch nuôi các khối u, thuyên tắc làm tắc nghẽn chúng. Do đó, u xơ mất nguồn cung cấp oxy, dẫn đến giảm dần và tử vong. Bản thân tử cung nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng thông qua một mạng lưới các mạch máu nhỏ.

Thông thường, các tác nhân thuyên tắc được chèn bằng cách sử dụng một ống thông được đưa vào động mạch đùi. Trong một số trường hợp, tốt nhất là đưa trực tiếp vào động mạch tử cung thông qua một vết thủng ở thành bụng. Sự lựa chọn của công nghệ được xác định bởi các chỉ định cá nhân, nội địa hóa, kích thước và số lượng các nút myomatous.

Sau thủ thuật, việc giảm và tử vong của u xơ xảy ra dần dần và không gây đau đớn cho bệnh nhân. Tùy thuộc vào các thông số của neoplasms, quá trình giảm của chúng mất từ ​​vài tháng đến một năm. Theo các quan sát lâm sàng trong vài tháng, u xơ đã giảm 40%, trong năm nay, ngay cả các dạng lớn cũng mất tới 60% khối lượng.

EMA được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và không ngụ ý bất kỳ tổn thương mô nghiêm trọng nào. Thủ tục này mất khoảng nửa giờ. Thời kỳ hậu phẫu không cần quan sát và phục hồi chức năng khó khăn. Sau 1-2 ngày, một người phụ nữ có thể sống một cuộc sống và làm việc bình thường mà không có dấu hiệu suy giảm sức khỏe.

Thủ tục EMA được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật nội mạch tại các phòng khám chuyên khoa. Bác sĩ phải có kiến ​​thức về phẫu thuật mạch máu và tính đến các tính năng cụ thể của việc cung cấp máu cho hệ thống sinh sản nữ. Trong các phòng khám EMA của chúng tôi, các chuyên gia có trình độ tiến hành một ứng cử viên - mật ong. Khoa học B.Yu. Bobrov, ứng cử viên sản khoa-phụ khoa mật ong. Khoa học D.M. Dầu nhờn. Các bác sĩ của chúng tôi đã thực hiện nhiều thủ tục EMA, có nhiều kinh nghiệm, không ngừng nâng cao kỹ năng, nâng cao kiến ​​thức và kỹ năng trong lĩnh vực phẫu thuật nội mạch.

Tính năng phát triển

Mãn kinh theo một nghĩa nào đó là một bước ngoặt. Sự thay đổi nồng độ hormone, trong một số trường hợp, gây ra sự gia tăng các mô khối u, ở những người khác, nó gây ra sự tái hấp thu hoàn toàn của chúng. Trong thời kỳ mãn kinh, sự phát triển của bệnh có liên quan đến việc tăng nồng độ estrogen và giảm nồng độ progesterone.

Hơn nữa, các chuyên gia nói rằng nguy cơ của một khối u trong thời kỳ mãn kinh tăng đáng kể với một yếu tố di truyền. Vì vậy, nếu trong gia đình bạn thuộc dòng dõi đã có những trường hợp giáo dục lành tính trong thời kỳ mãn kinh, bạn nên cẩn thận hơn về sức khỏe của mình và thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa để phát hiện sớm những bất thường.

Điều quan trọng là! Điều quan trọng là không bỏ lỡ các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh, nhầm lẫn chúng với những thay đổi tự nhiên! Hãy chú ý đến sức khỏe của bạn.

Độ lệch này có nguy hiểm không? Sự nguy hiểm của việc tự nén trong thời kỳ mãn kinh không quá lớn. Bệnh được điều trị tốt và điều trị kịp thời không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Nhưng nếu bạn không điều trị căn bệnh này, nó có thể bắt đầu tái sinh, và sau đó nó sẽ là một câu hỏi không phải là một sai lệch lành tính, mà là ung thư. Ngoài ra, bệnh lý mang nguy cơ mất máu nặng, trong một số trường hợp gây ra các dạng thiếu máu nghiêm trọng.

Những nỗi đau là gì?

Đau trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của sai lệch. Trong giai đoạn đầu của u xơ với thời kỳ mãn kinh, hoàn toàn không có đau đớn. Với sự phát triển của bệnh xuất hiện những cơn đau khó chịu ở vùng bụng dưới. Khi các mô biến đổi đạt các thông số lớn, sự ra đời của một nút là có thể, kèm theo đau cấp tính sắc nét và cần phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

Có phải bụng luôn phát triển?

Liệu dạ dày có phát triển với bệnh này hay không là câu hỏi đầu tiên mà bệnh nhân hỏi bác sĩ nếu nghi ngờ có sai lệch. Vâng, dạ dày phát triển, nhưng điều này xảy ra khi giáo dục đã đạt đến một kích thước ấn tượng. Cần lưu ý rằng sự phát triển của bụng tương tự như mang thai. Đó là, mỗi tháng bụng tăng lên. Trong thực hành y tế, có những trường hợp một bệnh nhân có bụng to đến đăng ký với bác sĩ phụ khoa, chắc chắn rằng cô ấy đang mang thai, nhưng thực tế hóa ra không có thai nhi trong cô ấy.

Thú vị Quy mô giáo dục được xác định trong vài tuần mang thai. Vì vậy, ví dụ, trong thẻ của bệnh nhân có một bản ghi: Neoplasm tương ứng với 6 tuần mang thai.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của u xơ trong thời kỳ mãn kinh chưa được biết rõ. Người ta chỉ biết rằng có những yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của sự sai lệch này ở phụ nữ trên 45 tuổi, đó là:

  • Di truyền. Nếu gia đình bạn đã đăng ký các trường hợp u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh, có khả năng cao bệnh sẽ vượt qua bạn. Để ngăn ngừa căn bệnh này, những bệnh nhân này nên được bác sĩ phụ khoa kiểm tra hàng năm ngay cả khi không có dấu hiệu đáng ngờ.
  • Phẫu thuật phá thai. Phá thai thường xuyên cũng là nền tảng cho sự phát triển của bệnh trong thời kỳ mãn kinh. Lý do trong trường hợp này là thiệt hại cho cấu trúc của các bức tường của khoang cơ thể.
  • Nhiễm trùng. Nhiễm trùng không được điều trị với một quá trình viêm cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của một khối u trong thời kỳ mãn kinh. Theo thống kê, 30% bệnh nhân được chẩn đoán này mắc các bệnh truyền nhiễm mãn tính.
  • Thất bại nội tiết. Thông thường, sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh trở thành nguyên nhân chính gây ra u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Để ngăn ngừa thất bại, bạn cần hiến máu cho hoóc môn 1 lần mỗi năm, bắt đầu từ tuổi 40.
  • Thiếu vitamin D. Vitamin D rất quan trọng đối với hoạt động bình thường của tế bào. Khi có sự thiếu hụt của yếu tố này trong cơ thể, tế bào không còn thực hiện các chức năng của nó, kết quả là các con dấu fibromatous phát triển.

Các loại u xơ

Ngày nay, các chuyên gia xác định ba loại u xơ chính trong thời kỳ mãn kinh. Phân loại dựa trên vị trí của con dấu fibromatous:

  • Hình thức phụ. Đây là một sự hình thành lành tính trong các lớp cơ tử cung. Khối u phụ thuộc vào nội tiết tố. Bệnh lý này bắt đầu hình thành ở bên ngoài và tiến đến vùng xương chậu.
  • Hình thức khan hiếm. Hình thành dưới lớp niêm mạc. Phân phối xảy ra về phía khoang tử cung. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự tiến triển nhanh chóng và một biểu hiện sinh động của hình ảnh lâm sàng.
  • Hình thức nội bộ. Nơi hình thành là lớp cơ. Thường có các phân loài bệnh nội nhãn và cận lâm sàng, kết hợp các tính năng của hai loại chính.

Nguy hiểm nhất được coi là u dưới niêm mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển, vẫn có thể điều trị y tế, tuy nhiên, khi bệnh lý ở dạng tiến triển và phức tạp do tiêu điểm có mủ hoặc mất máu nhiều, một ca phẫu thuật được chỉ định. Điều này loại bỏ toàn bộ cơ quan, và đôi khi buồng trứng.

Điều quan trọng là! Bệnh có thể hành xử khó lường và cần có sự theo dõi liên tục của bác sĩ chuyên khoa!

Phương pháp chẩn đoán

Ngày nay không có dữ liệu chính xác về việc một khối u lành tính được tái sinh thành ác tính, trong thời kỳ mãn kinh. Trong vấn đề này, ý kiến ​​của các bác sĩ khác nhau. Một số người bị thuyết phục rằng các tiêu điểm của sự phân chia tế bào không được kiểm soát đôi khi xuất hiện trong quá trình nén và những tế bào này được tái sinh thành những tế bào không điển hình. Những người khác tin rằng các mô không tái tạo thành ung thư, và mối nguy hiểm chính do căn bệnh này gây ra là chảy máu nhiều. Bất kể có nguy cơ ung thư hay không, bệnh phải được chẩn đoán kịp thời để bắt đầu điều trị kịp thời. Chẩn đoán xảy ra trong một số giai đoạn:

  1. Thăm dò ý kiến. Ở giai đoạn này, bác sĩ phụ khoa gặp tất cả các phàn nàn của người phụ nữ, cho thấy liệu có vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, đáp ứng với sự di truyền của bệnh nhân.
  2. Khám phụ khoa. Ở giai đoạn này, nút phụ hoặc nút phụ được tìm thấy trong tử cung có kích thước ấn tượng. Các nút thắt nhỏ chỉ có thể bị nghi ngờ về mật độ không điển hình của bức tường cơ bắp.
  3. Siêu âm. Với sự trợ giúp của cảm biến nội bào, bác sĩ kiểm tra tất cả các thành của cơ quan và phát hiện bất kỳ, ngay cả những thay đổi nhỏ nhất trong cấu trúc của các mô.
  4. Khoa nội soi. Nghiên cứu này là cần thiết để đánh giá khả năng tiến triển của khối u. Nén chặt, có xu hướng tăng trưởng nhanh có lưu lượng máu rõ rệt, cả ở trung tâm và ngoại vi của con dấu.
  5. Hysteroscopy. Phương pháp này được sử dụng để đánh giá trực quan bề mặt của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Hysteroscope được trang bị một camera dẫn vào khoang tử cung và truyền cho các bác sĩ tất cả hình ảnh về những gì đang xảy ra.
  6. Cạo. Thủ tục này bao gồm cạo một lượng nhỏ mô để phân tích mô học. Nghiên cứu giúp đánh giá mức độ rủi ro ung thư cho bệnh nhân.

Điều quan trọng là! Bệnh càng được phát hiện sớm, cơ hội thực hiện mà không cần phẫu thuật càng lớn!

Nhiều phụ nữ, tin rằng căn bệnh này có thể biến mất sau khi tự chấm dứt kinh nguyệt, từ chối trị liệu, dựa vào cơ hội. Bạn có thể làm điều này bởi vì khi, ví dụ, nút dưới 7 mm của bạn tăng thêm 5 mm đến vài cm, một nút có thể được sinh ra với một triệu chứng đau rõ rệt. Hiện tượng này đòi hỏi phải phẫu thuật ngay lập tức, và do đó không thể từ chối trị liệu, ngay cả đối với các khối u nhỏ.

U xơ tử cung: triệu chứng và dấu hiệu mãn kinh

Myoma là một khối u lành tính ở nội mạc tử cung (cơ tử cung nữ). Giống là u xơ và ung thư bạch cầu (tế bào). Ngày nay, căn bệnh phổ biến nhất trong phụ khoa, xảy ra ở 12-25% các trường hợp liên quan đến các bệnh khác. Dữ liệu không chính thức nói rằng những con số này có thể cao gấp 2-3 lần. Phần lớn các trường hợp xảy ra ở tuổi già, nguy cơ u xơ trong thời kỳ mãn kinh là đủ lớn.

Foci là sự xen kẽ của các sợi cơ trơn trong một hình tròn, hỗn loạn, phát sinh từ sự phân chia tế bào không đúng. Kích thước của các nút thắt chủ yếu được tìm thấy từ vài mm đến vài cm. Tuy nhiên, có những trường hợp tổn thương rất lớn. Vì vậy, trong thực tế y tế thế giới có một nút có khối lượng 63 kg.

Bệnh không phải lúc nào cũng biểu hiện các triệu chứng đáng chú ý. Biểu hiện chính của nó trong thời kỳ mãn kinh là chảy máu (nếu không là rong kinh), cảm giác áp lực, nặng nề, đau ở vùng bụng dưới. Sự gia tăng kích thước khối u dẫn đến thời gian kinh nguyệt tăng và kéo dài hơn (điều này áp dụng cho các hình thức dưới niêm mạc), từ đó dẫn đến một triệu chứng thứ phát - sự phát triển của thiếu máu và thiếu máu. Đau ở myoma trong cao trào thường biểu hiện trong thời kỳ kinh nguyệt tăng (nếu chúng vẫn còn tồn tại), có thể bị chuột rút hoặc vĩnh viễn, đôi khi cắt (trong trường hợp biến chứng, xoắn chân của nút bụng). Áp lực lên trực tràng, táo bón và bàng quang (đi tiểu thường xuyên) là rất hiếm.

Các loại bệnh

Bất kể thời kỳ mãn kinh, myomas được phân biệt với đơn và nhiều theo số lượng nút, cũng như theo vị trí của chúng:

  • Submucous (dạng hiếm). Các thành tạo nằm trong lớp dưới niêm mạc, đôi khi trên một cuống mỏng.
  • Kẽ Các nút nằm trong lớp cơ của thành tử cung. Hình thức phổ biến nhất được ghi nhận trong 50-60% của tất cả các trường hợp của bệnh.
  • Bao tử với các tiêu điểm nằm ở phía bên ngoài tử cung từ phúc mạc. Nó đứng thứ hai về tỷ lệ hiện mắc.
  • Nội nhãn. Trong hình thức này, các nút nằm giữa các gói.
  • Cổ.

Myoma có nhiều biểu hiện khác nhau, việc điều trị từng trường hợp này đòi hỏi một cách tiếp cận riêng.

Chẩn đoán

Myoma nguy hiểm là sự phát triển không có triệu chứng của nó. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng để không trì hoãn với các chuyến thăm kịp thời đến bác sĩ phụ khoa. Trong hầu hết các trường hợp, nó được chẩn đoán trong các lần thăm khám dự phòng cho bác sĩ phụ khoa đã trong quá trình thăm dò. Trong trường hợp này, công cụ chính để phát hiện chính xác các thành tạo là siêu âm. Ngoài siêu âm, bác sĩ có thể kê toa:

  • hình ảnh cộng hưởng từ (để chẩn đoán phân biệt),
  • xét nghiệm máu cho hormone
  • công thức máu toàn bộ (để phát hiện quá trình viêm).

Khi có dấu hiệu u xơ trong thời kỳ mãn kinh, chúng phải được mô tả chi tiết tại buổi tiếp tân. Sự hiện diện của như vậy ảnh hưởng đáng kể đến việc điều trị tiếp theo.

Điều trị bằng thuốc

Trong số các loại thuốc, một số loại thuốc đã khẳng định hiệu quả của chúng. Nhưng cuộc hẹn của họ chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra bổ sung, biết toàn bộ hình ảnh lâm sàng của bệnh. Nghiêm cấm lựa chọn và chấp nhận bất kỳ khoản tiền nào. Những hành động phát ban như vậy có thể làm mờ các triệu chứng và dẫn đến tình trạng phụ nữ bị xấu đi.

Việc sử dụng thuốc tránh thai đã không được chứng minh là có hiệu quả, do đó nó không còn được sử dụng cho mục đích điều trị.

Khi bạn cần loại bỏ myoma, bạn có thể can thiệp bằng một số cách:

  • Cắt tử cung. Kích thước lớn của các hạch, quá trình nghiêm trọng và sự hiện diện của các bệnh khác có thể là một dấu hiệu để loại bỏ hoàn toàn tử cung. Hiện nay, phương pháp được sử dụng ngày càng ít, bởi vì có những giải pháp hiệu suất cao ít triệt để khác.
  • Nội soi. Loại bỏ chính xác các tổn thương ở bụng với vết mổ nhỏ ở bụng.
  • Hysteroscopy được sử dụng để loại bỏ các khối dưới niêm mạc bằng cách đưa một ống soi tử cung qua âm đạo. Cách nhẹ nhàng nhất của hoạt động có thể.

Phẫu thuật có những ưu điểm của nó và đôi khi vẫn là phương pháp hiệu quả nhất. Trong số các chỉ dẫn cho việc sử dụng nó:

  • Các triệu chứng nghiêm trọng (chảy máu, đau dữ dội, phát triển thiếu máu, gián đoạn công việc của các cơ quan lân cận, v.v.).
  • Kích thước từ 12 tuần (kích thước của các nút được so sánh với thời gian mang thai).
  • Hình thức khuất phục.
  • Sự phát triển nhanh chóng của bệnh với sự gia tăng kích thước trong 2-3 tuần trong sáu tháng.
  • Hạch chân cao.
  • Chết đi của fomat myomatous.
  • Myoma trong âm đạo.
  • Nếu liệu pháp hormone không cho kết quả tích cực.

Thuyên tắc

Trong y học, phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung được sử dụng rộng rãi. Ý nghĩa của nó là ngăn chặn dòng máu động mạch đến khối u. Tiến hành bằng cách đưa vật liệu thuyên tắc qua động mạch đùi vào tử cung. Các vật liệu ngăn chặn lưu lượng máu, và sự hình thành được thay thế bằng mô liên kết theo thời gian.

Thao tác được thực hiện trong X-quang với bệnh nhân nhập viện trong một ngày.Việc sử dụng thuốc mê là không cần thiết.

U xơ cắt bỏ FUS

Phương pháp điều trị trong thời kỳ mãn kinh được công nhận ở nhiều nước trên thế giới, có hiệu quả cao và hầu như không có chống chỉ định, là cắt bỏ bằng siêu âm tập trung. Quá trình này là một sự đốt nóng dữ dội của các mô đau, sau đó xảy ra hoại tử nhiệt. Siêu âm được truyền qua khoang bụng, nội địa hóa và nhiệt độ được theo dõi bằng MRI thời gian thực. Ưu điểm của phương pháp:

  • không làm hỏng các mô lân cận
  • không cần nhập viện
  • công cụ không được đưa vào cơ thể,
  • bệnh nhân không cần giảm đau,
  • nguy cơ biến chứng tiếp theo là tối thiểu.

Tính năng duy nhất của điều trị FUS là lựa chọn bệnh nhân cẩn thận. Bởi vì nếu chỉ các mô liên kết được làm nóng đến nhiệt độ mong muốn và hoại tử tiếp theo, thì u xơ có thể được loại bỏ. Nhưng ung thư bạch cầu, hoặc tế bào, không thể được làm nóng do nguồn cung cấp máu dồi dào và thiếu chất nền nóng. Loại điều trị bảo quản nội tạng này cũng được áp dụng cho mục đích:

  • phòng ngừa các biểu hiện triệu chứng (từ chối các chiến thuật chờ đợi),
  • chuẩn bị cho hoạt động (giảm khả năng biến chứng),
  • trì hoãn giải pháp hoạt động của vấn đề.

Phương pháp điều trị gián tiếp

Cơ thể phụ nữ là một sinh vật duy nhất, bởi vì việc điều trị u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh đòi hỏi một cách tiếp cận tích hợp. Vì vậy, bạn nên tránh các tình huống căng thẳng dẫn đến vi phạm chu kỳ, sự xuất hiện của thai ngoài tử cung, với sự trợ giúp của chế độ ăn uống đặc biệt để tránh tích lũy quá nhiều trọng lượng cơ thể. Ngoài ra, cần điều chỉnh rối loạn nội tiết tố một cách kịp thời và điều trị các bệnh viêm và không viêm của buồng trứng và tử cung, cũng như bất kỳ tác động nào khác đến tình trạng chung của cơ thể và giảm khả năng miễn dịch.

Có nhiều công thức nấu ăn liên quan đến phương pháp dân gian và cái gọi là liệu pháp nội tạng. Tuy nhiên, bạn không nên chỉ dựa vào họ.

Điều trị mãn kinh bằng myoma

Khi u xơ được phát hiện trong thời kỳ mãn kinh, việc theo dõi bởi bác sĩ phụ khoa là cần thiết ít nhất 2 lần một năm.

Bởi vì sự phát triển của các hạch không lành mạnh phụ thuộc trực tiếp vào hormone estrogen và bệnh thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nó không nên liên quan đến sự khởi đầu của lão hóa. Điều trị mãn kinh trong hầu hết các trường hợp là không khác nhau, ngoại trừ một cách tiếp cận cẩn thận để chỉ định liệu pháp thay thế hormone.

Việc thay thế hormone chỉ có thể bằng cách chỉ định một chuyên gia có trình độ, người đã nghiên cứu kỹ bức tranh toàn cảnh về sức khỏe, có tính đến nguy cơ có thể làm xấu đi tình hình. Trong trường hợp điều trị như vậy vẫn được chỉ định, bác sĩ nhất thiết phải duy trì theo dõi liên tục các thay đổi xảy ra trong mô cơ tử cung.

Nhưng điều trị triệu chứng theo chỉ định là khá phù hợp, bao gồm:

  • Bổ nhiệm các phức hợp vitamin-khoáng chất để duy trì các quá trình trao đổi chất bình thường và sức khỏe tổng thể.
  • Dùng thuốc an thần để giảm bớt những bước nhảy trong tâm trạng nhảy, cải thiện giấc ngủ, giảm đau đầu.
  • Có thể nhận được các phương thuốc thảo dược nhằm mục đích làm mịn giai đoạn tái cấu trúc cơ thể khó khăn.

Chế độ ăn uống với myoma cũng giống như với thời kỳ mãn kinh. Đây là sự từ chối các thực phẩm chiên và béo nặng, thay thế bơ bằng dầu thực vật, tăng lượng rau và trái cây trong khẩu phần hàng ngày, các sản phẩm sữa và axit lactic, từ chối sử dụng thường xuyên đồ uống có cồn, cà phê, trà đen. Để hoạt động bình thường của tất cả các cơ quan nội tạng, cần uống 1,5-2 lít chất lỏng mỗi ngày. Ngoài nước, điều này bao gồm súp, trà thảo dược, compote và nước ép không đường.

Lối sống cũng phải trải qua một sự thay đổi. Nếu bạn đã có một cuộc sống rất năng động trước đây, bây giờ bạn có thể cần để bản thân thư giãn, nghỉ ngơi thường xuyên hơn và không làm quá tải cơ thể và tâm lý của bạn. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tính di động thấp. Đi bộ, đi xe đạp, yoga, tập thể dục nhẹ dưới sự hướng dẫn của người hướng dẫn, các chuyến đi thực địa chắc chắn sẽ có lợi.

Liên quan đến việc chữa bệnh lý, tiên lượng không thuận lợi - u xơ không thể biến mất trong thời kỳ mãn kinh. Nó không gây ra mối đe dọa cho cuộc sống, với cách tiếp cận đúng u xơ không nguy hiểm. Với các biểu hiện của hội chứng mãn kinh, nó không liên quan. Kiểm tra phụ khoa thường xuyên của một bác sĩ có kinh nghiệm kiểm tra tế bào học và siêu âm cho phép phát hiện vi phạm ở giai đoạn sớm nhất và áp dụng phương pháp điều trị thích hợp nhất. Nhận tư vấn chuyên gia miễn phí hoặc đặt hẹn với anh ấy tại đây http: //45plus.rf/registration/.

Triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh

Sự phát triển của u xơ có thể bắt đầu ở nhiều phụ nữ trước khi mãn kinh. Nhưng do không có dấu hiệu của bệnh, bệnh nhân không nhận thức được sự tồn tại của nó. Trong thời kỳ mãn kinh, nó bắt đầu tự biểu hiện. Thông thường, chẩn đoán được thực hiện khi giáo dục lớn và phức tạp.

Rong kinh cho u cơ tử cung

Để triệu chứng sự xuất hiện của u xơ có thể được quy cho:

  1. Rối loạn trong chu kỳ kinh nguyệt. Nhiều phụ nữ nghĩ rằng điều này là khá bình thường và được gây ra bởi thời kỳ mãn kinh sắp đến, nhưng tốt hơn là bảo vệ bản thân và kiểm tra với bác sĩ phụ khoa.
  2. Đốm giữa các thời kỳ.
  3. Xuất tiết nhiều và đau khi hành kinh, kinh nguyệt tự kéo dài hơn bình thường.
  4. Đau bụng dưới. Hầu hết thường yếu, nhưng với thời gian bị chuột rút trong đó cơn đau trở nên cấp tính và nghiêm trọng.
  5. Vấn đề tiêu hóa. Xuất hiện đầy hơi, táo bón.
  6. Bụng tăng kích thước.
  7. Thường xuyên đi tiểu.
  8. Trong một số trường hợp, các triệu chứng thiếu máu xuất hiện do mất máu lớn. Họ biểu hiện yếu đuối, mệt mỏi, chóng mặt.

Biểu hiện lâm sàng của u xơ tử cung

Tất cả những dấu hiệu này thường được thực hiện bởi phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh, họ không coi trọng chúng và không chuyển sang bác sĩ phụ khoa. Qua đó nghiêm túc bắt đầu bệnh.

Thời kỳ mãn kinh đi kèm với sự thay đổi nghiêm trọng về mức độ hormone. Đó là lý do tại sao tại thời điểm này biểu hiện nhiều bệnh, bao gồm cả u xơ tử cung. Vì vậy, những lý do chính bao gồm:

  1. Thay đổi nồng độ hormone. Sự xuất hiện của u xơ bị ảnh hưởng bởi hormone estrogen, cũng như progesterone, làm tăng trong thời kỳ mãn kinh.
  2. Di truyền
  3. Sự hiện diện của các bệnh nội tiết.
  4. Nhiễm trùng đi kèm với viêm.
  5. Một lịch sử phá thai và các hoạt động khác làm tổn thương tử cung.
  6. Vitamin. Hấp thụ vitamin D không đủ dẫn đến sự phá vỡ các chức năng của tế bào và sự hình thành các hạch xơ trên thành cơ của cơ quan.

Yếu tố nguy cơ của u xơ tử cung

Lưu ý! Thông thường bệnh được quan sát thấy ở bệnh nhân tiểu đường và béo phì.

Thuốc

Điều trị bằng thuốc có thể được sử dụng trong các trường hợp sau:

  • sự vắng mặt của các triệu chứng và sự hiện diện của các triệu chứng nhỏ của bệnh,
  • tăng trưởng nút chậm
  • mở rộng tử cung vừa phải
  • kích thước u xơ dưới 12 tuần
  • sắp xếp phụ hoặc nội bộ của các nút
  • sự vắng mặt của các cơ quan lân cận.

Phương pháp điều trị u xơ tử cung

Điều trị riêng biệt nội tiết tố và không nội tiết tố của u xơ bằng thuốc.

Nội tiết tố

Điều trị nội tiết tố nhằm mục đích giảm kích thước của các hạch myoma, cũng như hồi quy các triệu chứng lâm sàng. Các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị nội tiết tố.

Nguyên nhân của u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh

U xơ tử cung hoặc u xơ tử cung là một bệnh lành tính của tử cung, đi kèm với một hoạt động tăng sinh cao của các tế bào myometrial với sự hình thành một cấu trúc xốp trong khoang tử cung. Bệnh này phụ thuộc vào nội tiết tố, nghĩa là kích thích sinh sản tích cực như vậy là hormone giới tính nữ.

Do đó, lý do chính có thể được coi là mất cân bằng nội tiết tố, xảy ra khi bắt đầu mãn kinh, do đó, sự phát triển của các bệnh này là điển hình hơn cho thời kỳ mãn kinh.

Trong sinh bệnh học, vai trò chính trong sự phát triển của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh thuộc về sự vi phạm nồng độ hormone. Trong thời kỳ mãn kinh, mức độ estrogen giảm, tác dụng điều hòa của chúng trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt bị giảm đi kèm theo đó là sự giảm quá trình tăng sinh tế bào nội mạc tử cung. Điều này đến lượt nó đòi hỏi một sự gia tăng bù đắp của sự tăng sinh của các tế bào nội mạc tử cung, đi kèm với sự tăng sản của các tế bào này với sự phát triển của các loại u xơ tử cung khác nhau. Nếu các sợi mô liên kết chiếm ưu thế trong cấu trúc của u lành tính, thì chúng nói về khái niệm u xơ. Trên lâm sàng, hai hình thức này không khác nhau, sự khác biệt như vậy chỉ có thể theo kiểm tra mô học.

Có một số nguyên nhân khác liên quan đến sự phát triển của u xơ trong thời kỳ mãn kinh, một nhóm các nguyên nhân không do nội tiết tố. Cơ sở của tất cả các nguyên nhân này là sự xâm lấn sinh lý tự nhiên của các tế bào nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ, kèm theo sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất trong tế bào cơ tim, sự thay đổi kháng nguyên của chúng. Đồng thời, các quá trình tăng trưởng và sinh sản bình thường với xu hướng tăng sinh của chúng có thể bị xáo trộn, và các cytokine và các yếu tố tăng trưởng mạch máu cụ thể được hình thành, điều này cũng kích thích sự khác biệt quá mức bệnh lý của các tế bào này. Kết quả là, có sự phân chia không kiểm soát được các tế bào, sự sinh sản của chúng và sự gia tăng thể tích của nội mạc tử cung, có thể là cục bộ hoặc khuếch tán. Nếu ảnh hưởng của các yếu tố căn nguyên vẫn tiếp tục, thì myoma nhanh chóng phát triển và tăng kích thước, đòi hỏi một số chiến thuật điều trị. Tùy thuộc vào nơi tập trung chính của các tế bào bệnh lý, bắt đầu phân chia bất thường, sự phát triển của khối u có thể lan tỏa - trên toàn bộ bề mặt của cơ tim với sự gia tăng đồng đều trong toàn bộ tử cung, cũng như cục bộ - sau đó một nút myoma được hình thành. Trang web này cũng có thể được định vị theo những cách khác nhau - dưới da, dưới da và nội nhãn, ảnh hưởng đến các đặc điểm lâm sàng của bệnh ở những dạng khác nhau này. Có thể có một số lượng khác nhau của các nút như vậy, và tùy thuộc vào điều này, một myoma nốt đơn và một myoma nhiều nốt được phân biệt.

Đây là những cơ chế gây bệnh chính ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh.

Triệu chứng u xơ tử cung khi mãn kinh

U xơ tử cung có thể bắt đầu ở một phụ nữ trước khi thời kỳ khí hậu bắt đầu, và khi bắt đầu mãn kinh, phòng khám có thể tích cực phát triển. Rất thường có một quá trình u xơ tử cung không có triệu chứng, cho đến khi giáo dục trở nên to lớn hoặc biến chứng xảy ra. Do đó, thường chẩn đoán này đã được thực hiện ở đỉnh cao của sự phát triển của hình ảnh lâm sàng.

Được biết, cao trào trong khóa học của nó có một số giai đoạn:

  1. tiền mãn kinh - giai đoạn 45 năm trước khi mãn kinh,
  2. mãn kinh - thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng, tuổi trung bình khoảng năm mươi tuổi,
  3. thời kỳ mãn kinh là khoảng thời gian từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng đến khi kết thúc cuộc đời phụ nữ.

Nếu u xơ tử cung bắt đầu trong thời kỳ tiền mãn kinh, các triệu chứng của chu kỳ kinh nguyệt có thể phát triển, có liên quan đến sự phá vỡ cấu trúc của nội mạc tử cung do sự hiện diện của các nút hoặc với những thay đổi ban đầu về mức độ hormone. Tại thời điểm này, với độ tuổi, một người phụ nữ có thể không chú ý đầy đủ đến tình trạng như vậy, vì những vi phạm của chu kỳ kinh nguyệt có thể được giải thích bằng sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh. Nhưng nên nhớ rằng trong trường hợp như vậy, ngược lại, cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để anh ta xác nhận hoặc bác bỏ những suy nghĩ về cao trào. Rốt cuộc, chẩn đoán sớm u xơ được điều trị tốt hơn nhiều.

Các dấu hiệu đầu tiên của u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh cũng có thể rất đa dạng - chảy máu, đau bụng hoặc cảm giác nặng nề ở xương chậu, suy giảm khả năng quan hệ tình dục, giảm ham muốn tình dục, suy giảm chức năng của bàng quang hoặc trực tràng. Những triệu chứng này thường xuất hiện với khối lượng u xơ đáng kể chính xác vì khóa học không có triệu chứng. Có một số tính năng của phòng khám u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh, tùy thuộc vào vị trí và hình thức giáo dục.

Với dạng hạch của u xơ tử cung biểu hiện lâm sàng phụ thuộc trực tiếp vào vị trí. Với sự hình thành của các nút phụ, chức năng kinh nguyệt không bị suy giảm nếu nó được lưu trữ trong thời kỳ tiền mãn kinh. Phòng khám của bụng cấp tính thường được quan sát, vì các nút như vậy rất không ổn định ở vị trí của chúng và có thể dịch chuyển, hình thành xoắn hoặc hoại tử của thân nút. Đôi khi cơn đau không sắc nét, nhưng âm ỉ, đau, không đổi, nếu nút kích thích phúc mạc hoặc đầu dây thần kinh, thì cũng có thể có một sự nặng nề ở bụng. Nếu nút myoma phụ Với kích thước đáng kể, nó có thể gây ra hội chứng chèn ép các cơ quan lân cận với khó khăn trong việc đại tiện trong quá trình chèn ép trực tràng, khó tiểu hoặc phản ứng của bàng quang, và chèn ép có thể làm gián đoạn dòng chảy của máu tĩnh mạch và bạch huyết với sự hình thành tắc nghẽn trong xương chậu và sự phát triển của bệnh trĩ. Không hiếm khi, với vị trí phụ của nút xơ trong u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng thần kinh cục bộ được quan sát do chèn ép các cấu trúc thần kinh với sự phát triển của các rối loạn như dị cảm hoặc thoái hóa cột sống thắt lưng. Sau đó, điều rất quan trọng là chẩn đoán chính xác bệnh lý, và không điều trị các rối loạn thần kinh này.

Với trang web nhỏ Phòng khám ít rõ rệt hơn về các triệu chứng nén, nhưng các biểu hiện tại địa phương rõ rệt hơn. Metracragia có thể được quan sát, ngay cả khi không có thời kỳ mãn kinh hàng tháng, thì những chất tiết như vậy có thể xuất hiện trong trường hợp u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh. Những chất tiết này gây đau đớn, kèm theo đau nhức ở vùng bụng dưới. Xuất viện với u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh cũng có thể trong trường hợp nhiễm trùng nút, sau đó viêm nhiễm phát triển với dịch tiết màu vàng xanh có mùi khó chịu, cũng kèm theo triệu chứng nhiễm độc.

Một nội địa hóa thường xuyên khác của nút myoma tử cung trong thời kỳ mãn kinh là Nội khí quản - giữa dây chằng của tử cung và buồng trứng. Trong trường hợp này, phòng khám của một vị trí như vậy sẽ đi kèm với các triệu chứng chèn ép niệu quản với sự phát triển có thể của đau bụng, hydronephrosis, viêm bể thận. Chẩn đoán một nút như vậy là rất có vấn đề.

Đối với hình thức khuếch tán của u xơ tử cungsau đó hình thức này thường không có triệu chứng, do vị trí của nó trong độ dày của nội mạc tử cung và sự gia tăng tương tự trong toàn bộ tử cung. Sau đó tử cung tăng kích thước và người phụ nữ có thể cảm thấy bụng tăng hoặc áp lực khó chịu ở khung chậu. Myoma như vậy thường đạt đến một kích thước lớn và điều trị sau đó là triệt để. Do đó, kiểm tra sàng lọc phụ khoa toàn diện là cần thiết, ngay cả trong thời kỳ mãn kinh.

Đây là những biểu hiện lâm sàng chính của u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh và cần chú ý đến bất kỳ triệu chứng tương tự nào để chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Biến chứng và hậu quả

Các biến chứng chính có thể xảy ra ở u cơ tử cung là chảy máu ở vị trí dưới niêm mạc của nút myoma, đòi hỏi phải có hành động y tế ngay lập tức, nhiễm trùng nút myoma, cần điều trị chống viêm. Các biến chứng cũng có thể phát sinh dưới hình thức sinh ra của một nút myoma nằm dưới niêm mạc hoặc hoại tử, kèm theo các triệu chứng của bụng cấp tính và cần phải có hành động trị liệu ngay lập tức và chẩn đoán phân biệt kịp thời.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt u xơ tử cung với mãn kinh trong trường hợp có biểu hiện lâm sàng ở dạng chảy máu nên được thực hiện với khối u tử cung ác tính - ung thư nội mạc tử cung. Ung thư nội mạc tử cung được đặc trưng bởi sự xuất hiện của chảy máu chỉ một vài năm sau khi bắt đầu mãn kinh. Nhưng chảy máu tử cung định kỳ là đặc trưng của u xơ tử cung, và kiểm tra xác định rõ nút. Trong trường hợp nghi ngờ về bản chất của sự hình thành trong tử cung, chẩn đoán nạo buồng tử cung bằng kiểm tra mô học của vật liệu này được thực hiện, cho phép bạn thiết lập chính xác tính chất lành tính hoặc ác tính của sự hình thành. Ngoài ra, chẩn đoán phân biệt nên được thực hiện với một u nang tử cung. Khi siêu âm nang có cấu trúc không đối xứng, hình bầu dục, cạnh rõ ràng với một viên nang mỏng và nội dung đồng đều. Nút myomatous cũng là không đối xứng, nhưng nó không đồng nhất và có mật độ tương ứng với nội mạc tử cung, thường có một chân và được cung cấp đầy đủ máu, không giống như một u nang là mạch máu.

Nút myomatous cũng cần được phân biệt với lạc nội mạc tử cung, cũng có thể đi kèm với sự hình thành các vị trí myomatous trong khoang tử cung. Nhưng với lạc nội mạc tử cung, có một lịch sử đặc trưng của chảy máu tương ứng với kinh nguyệt, và u cơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh không có chảy máu thường xuyên. Bạn có thể xác minh chính xác hai chẩn đoán này với sự trợ giúp của mô học, bởi vì thường chúng có thể được kết hợp trong cùng một tử cung.

Учитывая период климакса, то есть не молодой возраст женщины, то необходимо тщательно проводить диагностику миомы матки и дифференциальную диагностику, поскольку возможны разные злокачественные процессы в этом возрасте, которые необходимо диагностировать как можно раньше с началом соответственного лечения.

Phòng chống

Phương pháp dự phòng cụ thể cho sự phát triển của u xơ tử cung - ngăn ngừa sự hình thành các điều kiện cân bằng nội tiết tố, trong đó xảy ra tình trạng cường giáp cục bộ:

  • dự phòng thai ngoài tử cung
  • phòng ngừa liên tục các tình huống căng thẳng mãn tính góp phần vào rối loạn chuyển hóa và chu kỳ kinh nguyệt,
  • chẩn đoán kịp thời và điều chỉnh sự thất bại của giai đoạn buồng trứng thứ hai,
  • điều trị kịp thời và đầy đủ các bệnh về buồng trứng và tử cung do nguyên nhân viêm và không viêm,
  • điều chỉnh kịp thời sự mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến sự gián đoạn của hệ thống vùng dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng.

Để ngăn ngừa các bệnh tiền ung thư và khối u tử cung, nên tiến hành kiểm tra dự phòng cho phụ nữ dưới 30 tuổi mỗi năm một lần, sau 30 năm, hai lần một năm với xét nghiệm tế bào học về nội dung của ống cổ tử cung, siêu âm, điều trị kịp thời các bệnh được phát hiện.

Tiên lượng của u cơ tử cung để phục hồi là không thuận lợi, vì bản thân u xơ không có khả năng hồi quy hoàn toàn, và thuận lợi cho cuộc sống, bởi vì nó không ác tính và không nguy hiểm với điều trị thích hợp.

U xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh là một bệnh lý thường không có triệu chứng, nhưng kiểm tra thường xuyên cho phép bạn chẩn đoán kịp thời. Đôi khi có những biến chứng nghiêm trọng cần được ngăn ngừa bằng cách điều trị kịp thời u xơ tử cung, đặc biệt là trong thời kỳ mãn kinh. Điều trị u xơ tử cung khi mãn kinh có thể là y tế và hoạt động, được giải quyết riêng lẻ trong từng trường hợp. Đôi khi sử dụng điều trị phức tạp dưới dạng kết hợp của một số phương pháp. Bạn cần chăm sóc sức khỏe của mình và liên lạc với bác sĩ kịp thời nếu bạn có bất kỳ khiếu nại nào.

Tại sao u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh là một bệnh lý thường xuyên

U xơ tử cung, ung thư bạch cầu và u cơ tử cung là tên đồng nghĩa của một khối u lành tính hình thành trong lớp cơ tử cung (lớp cơ tử cung). Tài liệu phân loại hàng đầu của hệ thống chăm sóc sức khỏe quốc tế ICD-10 (Phân loại bệnh quốc tế) phân loại bệnh này là loại II Neoplasms, một phân lớp của khối u Benignign, khối u Uterine leiomyoma.

Bởi sự phổ biến giữa các khối u hình thành nên u xơ chiếm vị trí hàng đầu. Thống kê cho thấy sự xuất hiện của loại bệnh lý này ở 25-50% tất cả phụ nữ trong thời kỳ sinh sản. Leiomyoma là một trong những khối u hiếm gặp phát triển độc lập. Sự hình thành của một tân sinh bắt đầu bằng sự phân chia không kiểm soát của một tế bào khiếm khuyết duy nhất, phát triển thành một nút có đường kính từ vài mm đến kích thước ấn tượng.

Hầu hết các báo cáo khoa học đi xuống để chứng minh sự bất lực của u xơ để thoái hóa thành giáo dục ác tính. Kết quả quan sát và nghiên cứu chỉ ra rằng u xơ tử cung là một khối u phụ thuộc hormone, được xác nhận bởi các sự kiện sau:

  • sự hiện diện của một số lượng lớn các thụ thể nhạy cảm với các hoạt chất sinh học được sản xuất bởi các tuyến tình dục (mật độ của các thụ thể cao hơn đáng kể so với các mô của cơ tim bình thường),
  • sự gia tăng tỷ lệ phát triển khối u trong thời kỳ hormone steroid cao (estrogen) trong máu của người phụ nữ,
  • hồi quy của ung thư bạch cầu sau khi mức estrogen giảm xuống giá trị tối thiểu của nó (sau khi mãn kinh),
  • khả năng của u xơ tử cung để chuyển đổi nội tiết tố androgen (hormone sinh dục nam, được sản xuất với một lượng nhỏ bởi buồng trứng) thành estrogen do hàm lượng cao của enzyme aromatase cytochrom p450.

U xơ trong thời kỳ mãn kinh trước đây được coi là hiếm do sự liên kết được thiết lập của nồng độ estrogen cao và nguy cơ hình thành các hạch xơ. Việc chấm dứt sản xuất hoóc môn trong thời kỳ mãn kinh trong hầu hết các trường hợp là nguyên nhân ngăn chặn sự phát triển của các tế bào cơ của nội mạc tử cung và thậm chí là sự biến mất của các nút hình thành trước đó. Hiện nay, sự gia tăng số lượng phụ nữ trong đó phát hiện ung thư bạch cầu trong thời kỳ mãn kinh đã cho thấy sự cần thiết phải xem xét lại ý kiến ​​đã thiết lập. Các bác sĩ liên kết nguy cơ phát triển khối u trong thời kỳ mãn kinh với các hiện tượng như vậy:

  • rối loạn nội tiết tố tiền mãn kinh,
  • làm suy yếu hoạt động của các tế bào miễn dịch,
  • Biểu hiện chống lại nền tảng giảm khả năng miễn dịch của các bệnh truyền nhiễm và viêm mà trước đây ở trạng thái tiềm ẩn.

Sự phát triển của các nút myoma được kích thích bởi các hormone, nhưng chúng không phải là chất xúc tác cho quá trình khối u. Một trong những lý thuyết liên quan đến tính ưu việt của sự thay đổi nội tiết tố liên quan đến myoma là sự phụ thuộc của những hiện tượng này có thể ngược lại. Xác định chính xác nguyên nhân của sự xuất hiện của các tế bào khiếm khuyết trong thời kỳ mãn kinh, y học hiện đại vẫn chưa thể, nhưng trong nhiều năm quan sát căn nguyên của bệnh, các yếu tố có thể xảy ra nhất có thể gây ra bệnh lý đã được xác định.

Triệu chứng u xơ tử cung khi mãn kinh

Đặc điểm hình thái của u xơ xác định bản chất của các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Với các khối u nhỏ và trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng rõ ràng có thể vắng mặt (khoảng 30% phụ nữ tìm hiểu về sự hiện diện của bệnh lý chỉ trong khi khám phụ khoa). Triệu chứng chính của bệnh ung thư bạch cầu ở bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản là vi phạm chu kỳ kinh nguyệt. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, các biểu hiện của bệnh lý có thể được coi là thất bại chảy máu kinh nguyệt, điều này là bình thường đối với tình trạng hiện tại.

Trong thời kỳ mãn kinh và trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng của bệnh ít khác biệt với một tình trạng tương tự ở bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản. Các biểu hiện điển hình chính của bệnh lý là:

  • chảy máu tử cung nặng,
  • đau ở vùng bụng dưới, có thể tỏa ra vùng chân và vùng thắt lưng,
  • rối loạn đường ruột (táo bón),
  • đau đầu thường xuyên
  • rối loạn tiêu hóa (tăng đi tiểu),
  • rối loạn tiểu tiện (đau khi giao hợp).

Trong hầu hết các trường hợp, sự tăng trưởng của sự hình thành bệnh lý xảy ra chậm, dẫn đến một thói quen dần dần đến khó chịu và trì hoãn việc đi khám bác sĩ. Sự phát triển khối u nhanh chóng dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng về mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh, được biểu hiện dưới dạng đau tăng, thiếu máu, tăng thể tích bụng với khối lượng cơ thể không đổi. Nếu nút thắt hình thành có một chân Leg - thì có thể xoắn, dẫn đến sự phát triển của hoại tử cơ thể và xuất hiện các triệu chứng cấp tính (đau nhói, ngất xỉu).

Các biểu hiện lâm sàng của u xơ cơ có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của khối u, kích thước của nó và số lượng tăng trưởng sợi cơ hình thành. Bản chất của các cảm giác đau có thể thay đổi ngay cả với cùng một loại bệnh (phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật). Các đặc điểm phân biệt đặc trưng nhất của các dạng u xơ khác nhau, phát triển trong thời kỳ mãn kinh và mãn kinh là:

Vi phạm chức năng của các cơ quan vùng chậu do tăng áp lực lên chúng từ các khối u, đau liên tục ở bụng dưới.

Chảy máu nhiều (trong một số trường hợp không ngừng), thiếu máu, đau được phát âm là chuột rút trong tự nhiên. Thêm một nhiễm trùng dẫn đến dịch tiết âm đạo có màu vàng xanh và mùi khó chịu.

Các triệu chứng tương tự như loại dưới niêm mạc, khác nhau trong chảy máu dồi dào hơn.

Hội chứng đau cấp tính do căng thẳng của bộ máy dây chằng của tử cung và kích thích các đầu dây thần kinh khu trú trong khung chậu nhỏ với một khối u mở rộng. Cảm giác đau được ghi nhận ở bụng dưới và lưng dưới.

Khó chịu vừa phải, không có hội chứng đau rõ rệt, tăng thể tích bụng mà không thay đổi trọng lượng cơ thể.

Khiếu nại thường gặp nhất là đau bụng, liên quan đến việc chèn ép niệu quản và khó tiểu, sự phát triển của hydronephrosis (mở rộng khung chậu thận).

Điều trị u xơ tử cung khi mãn kinh

Khi kê đơn điều trị u xơ tử cung ở bệnh nhân trong thời kỳ mãn kinh, kết quả chẩn đoán và tình trạng chung của bệnh nhân được tính đến. Với một khối u phát triển chậm, kích thước nhỏ của các hạch (đến "tuần thứ 12 của thai kỳ") và không có biến chứng, không cần phải điều trị cụ thể. Trong trường hợp này, sự quan sát có hệ thống của bác sĩ phụ khoa được hiển thị với mục đích phát hiện kịp thời những thay đổi bệnh lý.

Nếu có một triệu chứng rõ rệt và các dấu hiệu cho thấy sự năng động của sự hình thành - chiến thuật điều trị được xác định dựa trên kích thước của các cuộn sợi cơ và tốc độ tăng trưởng của chúng. Trị liệu được thực hiện bằng một trong hai phương pháp - bảo thủ hoặc triệt để (phẫu thuật). Các chỉ định cho việc chỉ định điều trị dự phòng cho mãn kinh là:

  • kích thước neoplasm đường kính không quá 2 cm,
  • loại bệnh lý kẽ,
  • vị trí nội bộ, phụ thuộc của các thành tạo không có chân Leg,
  • thiếu các tế bào không điển hình và các biến chứng
  • khối u phát triển chậm,
  • sự hiện diện của chống chỉ định cho phẫu thuật.

Dạng u xơ có triệu chứng đòi hỏi phải sử dụng các phương pháp điều trị triệt để hơn. Nếu bệnh bắt đầu có dấu hiệu đáng lo ngại - điều này cho thấy sự xáo trộn nghiêm trọng trong cơ thể và sự lây lan của quá trình bệnh lý đến các cơ quan khác. Khi mãn kinh xảy ra trên nền tảng của sự thay đổi nội tiết tố và thay đổi công việc của nhiều hệ thống, các tình huống có thể xảy ra cần phải can thiệp phẫu thuật để bảo vệ tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân. Các chỉ định điều trị u xơ tử cung bao gồm:

  • hình thành khối u lớn can thiệp vào hoạt động của các cơ quan lân cận,
  • loại bệnh lý dưới da,
  • sự tăng trưởng nhanh chóng của các tế bào khiếm khuyết (4 tuần trở lên mỗi năm),
  • chảy máu tử cung nặng,
  • xoắn của thân cây nốt, sự chết của sự phát triển của mô sợi cơ,
  • sự ra đời của một nút trong lớp dưới niêm mạc tử cung,
  • kết hợp bệnh với viêm nội mạc tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung,
  • sự hiện diện của những nghi ngờ liên quan đến khả năng ác tính của khối u.

Điều trị bằng thuốc

Cơ sở của điều trị u xơ tử cung không phẫu thuật là dùng thuốc, mục đích của nó là ức chế sự phát triển của tế bào khối u và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Y học hiện đại chưa thể cung cấp một loại thuốc mà bạn hoàn toàn có thể chữa khỏi bệnh ung thư bạch cầu, vì vậy các nguyên tắc điều trị bằng thuốc cho thời kỳ mãn kinh như sau:

  • Cứu trợ và ngăn ngừa các quá trình viêm và nhiễm trùng,
  • kích hoạt hệ thống phòng thủ miễn dịch của cơ thể,
  • Ổn định hệ thống nội tiết,
  • bình thường hóa trạng thái tâm lý cảm xúc của bệnh nhân,
  • cầm máu
  • ngăn ngừa sự phát triển và điều trị thiếu máu

Các nhiệm vụ được thực hiện thông qua việc sử dụng các loại thuốc có nguồn gốc nội tiết tố và không có nội tiết tố. Nhóm thuốc đầu tiên nhằm mục đích ngăn chặn sự tăng trưởng, giảm kích thước khối u và giảm thiểu mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Nhóm thuốc thứ hai được kê đơn để bình thường hóa các chức năng của tất cả các cơ quan và hệ thống, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân. Các loại thuốc nội tiết được sử dụng rộng rãi nhất để điều trị ung thư bạch cầu bao gồm:

Thuốc chủ vận phóng thích Gonadotroping

Giảm kích thước của sự hình thành giống như khối u do sự ức chế sản xuất hormone tuyến sinh dục, làm giảm khả năng mất máu, chuẩn bị trước phẫu thuật.

Tiêm bắp thuốc (3,75 mg) được thực hiện hàng tháng trong ít nhất 3 và không quá 6 tháng.

Tiêm dưới da thuốc (3,6 g) vào thành bụng trước được thực hiện 1 lần trong 28 ngày trong sáu tháng.

Tiêm nội sọ (trong mũi) 1 liều vào lỗ mũi được thực hiện vào buổi sáng và buổi tối. Quá trình điều trị trong 6 tháng.

Chất đối kháng của hormon tuyến sinh dục

Hồi quy các khối u bằng cách ức chế sản xuất hormone tuyến yên (kích thích nang trứng, luteinizing), ức chế hoạt động của buồng trứng, ức chế sự tăng sinh của tế bào lympho. Nó có tác dụng ức chế sự phát triển của các tế bào của các mô nội mạc tử cung (cả khiếm khuyết và bình thường).

Thuốc được uống với liều 400-800 mg mỗi ngày, thời gian điều trị là 24 tuần.

Thuốc progesterone

Các chất chống đông máu ức chế sự giải phóng hormone tuyến sinh dục. Góp phần vào sự teo biểu mô, dẫn đến giảm các hạch tủy.

Đường uống. Công cụ nên được thực hiện vào buổi sáng và buổi tối cho 5-10 mg trong 6 tháng.

Hệ thống tử cung Mirena (Levonorgestrel)

Giới thiệu về tử cung, hiệu quả được duy trì trong 5 năm.

Đường uống hoặc tiêm bắp. Viên nén lấy 2-3 miếng. hai lần một ngày, tiêm được thực hiện 1-2 lần một tuần. Khóa học trị liệu kéo dài 6 tháng.

Viên nén được quy định trong một liều hàng ngày 5-10 mg, thuốc kéo dài đến sáu tháng.

Bộ điều chế Progesterone

Esmia (ulipristala acetate)

Cung cấp một tác động trực tiếp lên nội mạc tử cung và u xơ, ức chế sự tăng sinh của các tế bào gây bệnh, gây ra cái chết của tế bào được lập trình (apoptosis).

Thuốc được uống trên 1 viên mỗi ngày, thời gian điều trị không quá 3 tháng.

Cùng với liệu pháp hormon, thuốc của các nhóm khác được kê đơn để giúp loại bỏ các triệu chứng của bệnh, ngăn ngừa các biến chứng và điều trị các bệnh đồng thời làm nặng thêm quá trình u xơ. Các loại thuốc không có nội tiết tố được sử dụng để điều trị khối u lành tính bao gồm:

  • tử cung - được quy định để giảm mất máu,
  • chất đông máu - hiển thị để giảm chảy máu,
  • chất chống oxy hóa - khôi phục các quá trình tế bào trao đổi chất,
  • thuốc chống tiểu cầu - góp phần bình thường hóa lưu thông máu, làm giảm khả năng dính tiểu cầu và hồng cầu,
  • thuốc chống viêm không steroid - có tác dụng giảm đau, ngăn ngừa sự phát triển của quá trình viêm,
  • thuốc chống co thắt - giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau bằng cách thư giãn các mô co thắt,
  • vitamin, các chế phẩm sắt - phục hồi mức độ huyết sắc tố trong quá trình thiếu máu, kích thích tái tạo tế bào, tăng cường hệ thống miễn dịch nói chung,
  • thuốc an thần - ổn định cân bằng tâm lý - cảm xúc,
  • biện pháp vi lượng đồng căn - một tác động phức tạp trên cơ thể, bình thường hóa công việc của tất cả các cơ quan và hệ thống, được sử dụng như phương pháp điều trị phụ trợ.

Can thiệp phẫu thuật

Myoma trong thời kỳ mãn kinh đòi hỏi một cách tiếp cận cá nhân để điều trị bệnh lý và theo dõi y tế liên tục về tình trạng của bệnh nhân. Tính khả thi của việc sử dụng các liệu pháp triệt để nên được hỗ trợ bởi tất cả các nghiên cứu cần thiết. Tiến hành các hoạt động tiết kiệm nội tạng trong điều trị ung thư bạch cầu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản là do nhu cầu bảo tồn khả năng sinh sản. Trong thời kỳ mãn kinh, khả năng sinh sản của cơ thể sẽ biến mất, nhưng điều này không có nghĩa là việc cắt bỏ các cơ quan sinh dục bên trong là an toàn cho bệnh nhân.

Cắt bỏ tử cung là một căng thẳng mạnh mẽ đối với cơ thể người phụ nữ, điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và trạng thái tinh thần của cô ấy. Việc sử dụng các phương pháp điều trị triệt để nên được thực hiện nếu hiệu quả dự đoán của các phương pháp khác là rất nhỏ. Các can thiệp chấn thương nhất với sự giúp đỡ trong đó loại bỏ hoàn toàn các nút myoma đạt được:

  • cắt cụt tử cung
  • cắt tử cung bán phần với cắt bỏ ống cổ tử cung,
  • tuyệt chủng
  • phẫu thuật cắt bỏ.

Tất cả các loại can thiệp triệt để bao gồm một giai đoạn chuẩn bị bắt buộc để phẫu thuật và phục hồi chức năng sau phẫu thuật. Trong thực hành phụ khoa, hồi sức nội tạng được sử dụng ngày càng ít hơn, ưu tiên các kỹ thuật xâm lấn nội tạng tối thiểu.. Để loại bỏ (tẩy tế bào chết) các hạch myomatous trong thời kỳ mãn kinh, các phương pháp phẫu thuật hiện đại như vậy được sử dụng như:

  • phẫu thuật cắt bỏ
  • thuyên tắc động mạch tử cung (EMA),
  • Cắt bỏ FUS,
  • cắt tử cung của các hạch với cắt bỏ nội mạc tử cung,
  • Liệu pháp đông lạnh,
  • tan máu

Chọn một hoặc một phương pháp can thiệp khác, bác sĩ tiến hành từ sự hiện diện của các chỉ định và chống chỉ định với các thao tác. Mong muốn của bệnh nhân được tính đến, nhưng không phải là yếu tố quyết định trong việc chỉ định phương pháp điều trị. Các đặc điểm của các loại thủ tục phẫu thuật để loại bỏ khối u trong thời kỳ mãn kinh là:

  1. Cắt cụt chi (cắt tử cung bán phần) - cắt bỏ tử cung với bảo tồn cổ tử cung. Sau khi loại bỏ nội tạng, các mũi khâu được áp dụng cho gốc cây. Проведение операции целесообразно при отсутствии патологических процессов в шейке, при климаксе методом выбора является субтотальная гистерэктомия с удалением придатков.
  2. Субтотальная гистерэктомия с иссечением цервикального канала – операция по удалению тела и канала шейки матки. Метод предполагает выполнение манипуляций полостным или лапараскопическим способом. Đây là biến thể đau thương nhất của điều trị phẫu thuật u xơ, kèm theo mất máu ồ ạt và đau dữ dội trong giai đoạn hậu phẫu.
  3. Hẹp tử cung - cắt bỏ tử cung bằng cổ. Chỉ định cho phẫu thuật là thiếu động lực tích cực của liệu pháp bảo tồn đang diễn ra.
  4. Phẫu thuật cắt bỏ tử cung (hay hysterosalpingovariectomy) là một loại phẫu thuật cắt tử cung toàn phần, bao gồm cắt cụt một cơ quan với ống dẫn trứng và buồng trứng.
  5. Myomectomy là một hoạt động bảo tồn nội tạng trong đó xảy ra sự tróc da của các hạch myoma, nhưng tử cung được bảo tồn. Thao tác được thực hiện bằng cách sử dụng kính hiển vi (để loại bỏ các thành phần dưới niêm mạc), laparascope (với các hạch dưới da hoặc nội nhãn) hoặc vết mổ bụng ở bụng và tử cung.
  6. EMA là một phương pháp xâm lấn tối thiểu để điều trị khối u trong thời kỳ mãn kinh, dựa trên việc ngăn chặn lưu lượng máu trong các mạch nuôi sống khối u. Thủ tục liên quan đến việc quản lý thông qua động mạch đùi một chất cụ thể làm tắc nghẽn động mạch và gây ra nhồi máu cơ tim.
  7. Cắt bỏ FUS là một phương pháp không phẫu thuật để phá hủy u xơ. Phương pháp này dựa trên hành động từ xa của sóng siêu âm tập trung. Kết quả của việc sưởi ấm cường độ cao của các khu vực mô địa phương là hoại tử nhiệt (khối u chết dần). Kỹ thuật này là thử nghiệm, nhưng nó đã rất phổ biến ở nhiều quốc gia do khả năng biến chứng tối thiểu (dưới 0,05%).
  8. Cắt tử cung của các hạch với cắt bỏ nội mạc tử cung là một loại can thiệp giúp phục hồi các hạch dưới niêm mạc bằng cách đặt một ống soi bàng quang. Phương pháp này bao gồm thực hiện cạo và đốt màng nhầy, gây ra nhiều biến chứng.
  9. Liệu pháp áp lạnh xuyên bụng là một phương pháp xâm lấn tối thiểu thử nghiệm dựa trên việc đưa một mẫu lạnh vào các khối u bệnh lý (kim đặc biệt mà qua đó chất đóng băng đi vào). Khi hệ thống lạnh được kích hoạt, nút bị phá hủy. Thao tác được thực hiện dưới sự kiểm soát của MRI.
  10. Myolysis, cryomiolysis - loại bỏ u xơ và bán lại các mạch nuôi dưỡng nó bằng dòng điện, laser (myolysis) hoặc nitơ lỏng (cryomiolysis) thông qua phương pháp nội soi. Phương pháp này hiếm khi được sử dụng do thiếu thông tin liên quan đến tác dụng lâu dài của nó.

Công thức nấu ăn dân gian

Các phương pháp điều trị phi truyền thống với sự hiện diện của các dạng sợi-cơ ở nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh chỉ có thể được sử dụng với kích thước nhỏ của u xơ và không có triệu chứng rõ rệt. Từ bỏ liệu pháp truyền thống ủng hộ các phương pháp phổ biến là cực kỳ nguy hiểm nếu có chỉ định can thiệp phẫu thuật hoặc khi quan sát động lực của sự tăng trưởng nút.

Mục tiêu của các phương pháp y học phi truyền thống là ngăn ngừa viêm và ức chế các quá trình khối u, điều này đạt được thông qua việc sử dụng cây thuốc có đặc tính hoặc sản phẩm ong thích hợp (keo ong). Các thành phần được sử dụng rộng rãi nhất trong công thức nấu ăn dân gian là:

  • thuốc bổ, thuốc bổ - celandine, nước cây ngưu bàng, lá lô hội, cây mẹ, rễ martin,
  • chống viêm - nước ép khoai tây, calendula,
  • chất ổn định nội tiết tố - orthilia một mặt (tử cung boron), hạt lanh,
  • chất chống ung thư - hemlock, aconite (đô vật), hellebore (tất cả các loại thực vật trên đều có độc, vì vậy không nên tự chuẩn bị các phương thuốc thảo dược dựa trên chúng),
  • cầm máu - cây tầm ma, ví của người chăn, đinh hương, barberry, burnet.

Điều trị u xơ tại nhà có thể được thực hiện bằng cách uống thuốc nội khoa, thụt rửa hoặc đưa tampon ngâm trong thành phần y tế vào âm đạo. Liệu pháp Hirud là một cách khác để loại bỏ các hạch xơ trong thời kỳ mãn kinh liên quan đến bệnh lý tự nhiên (phương pháp y học thay thế). Kỹ thuật này có một số chống chỉ định và bao gồm việc sử dụng đỉa để làm loãng máu trong các tĩnh mạch chậu.

Để bổ sung các phương pháp điều trị u xơ truyền thống và đẩy nhanh kết quả đạt được mong muốn, bạn có thể sử dụng một trong những công thức sau đây của y học cổ truyền:

  • Hoa mẫu đơn. Hoa mẫu đơn trốn tránh (hoặc rễ marin) có tác dụng có lợi cho hệ thần kinh, cải thiện quá trình trao đổi chất và loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Cây được sử dụng rộng rãi cho các vấn đề phụ khoa do đặc tính chống viêm của nó. Để chuẩn bị cồn thuốc nên có 50 g rễ khô đổ 0,5 lít rượu vodka và nhấn mạnh trong 1,5-2 tuần. Cần phải dùng thuốc cho thời kỳ mãn kinh trong tháng cho 3 muỗng cà phê. mỗi ngày (trước bữa ăn).
  • Kincchin. Phương pháp được đề xuất bởi nhà tế bào học V. Kupchin dựa trên sự kết hợp các đặc tính hữu ích như vậy của các thành phần tạo nên sản phẩm, như cải thiện chức năng tạo máu, bình thường hóa hoạt động của các tế bào miễn dịch, điều chỉnh hoạt động của các tuyến nội tiết. Thành phần trị liệu được điều chế bằng cách kết hợp các loại thuốc 10% dược phẩm (mỗi loại 100 g) Befungin, ngải cứu, calendula, celandine, chuối và 0,5 lít rượu vodka. Để hỗn hợp được thêm 300 g nước ép lô hội và quả mâm xôi. Lấy 1 muỗng cà phê. ba lần một ngày trong một tháng. Lặp lại khóa học thêm 2 lần nữa với thời gian nghỉ 5 ngày.
  • Nước dùng từ động mạch chủ một phía. Tên phổ biến cho một loại thảo mộc từ gia đình thạch (tử cung của tử cung) là do tính chất của nó, hữu ích cho việc điều trị các bệnh phụ khoa. Hàm lượng cao của hormone thực vật trong động mạch chủ góp phần phục hồi sự cân bằng nội tiết tố bị xáo trộn trong thời kỳ mãn kinh, và tannin có tác dụng cầm máu và tái tạo. Để chuẩn bị thuốc sắc nên đổ 2 muỗng cà phê. thảo mộc khô với 1 cốc nước nóng và đun sôi trong bồn nước trong 5 phút. Giải pháp căng thẳng mất 1 muỗng canh. tôi Ba lần một ngày sau bữa ăn.

Các giai đoạn mãn kinh

Climax - một phức hợp thay đổi sinh lý trong cơ thể người phụ nữ sau 45 năm, kèm theo mất chức năng sinh sản. Trong thời kỳ mãn kinh, một người phụ nữ trải qua ba giai đoạn:

I. Tiền mãn kinh - kéo dài đến 6 năm. Sự chậm trễ của kinh nguyệt bắt đầu, chu kỳ được rút ngắn, nó trở nên bất thường, tiết dịch giảm. Là một phản ứng bù cho việc giảm hormone progesterone, hyperestrogen có thể xảy ra - tăng sản xuất estrogen (hormone sinh dục nữ).

Ii Mãn kinh - Giai đoạn chấm dứt hoàn toàn kinh nguyệt, kéo dài đến 3 năm.

Iii Hậu mãn kinh. Hậu mãn kinh sớm kéo dài 1 năm2 năm. Mức độ estrogen giảm hơn một nửa, đòi hỏi:

  • rụng lông
  • giảm kích thước tử cung
  • chấm dứt dịch nhầy từ âm đạo,
  • sự phát triển của các mô mỡ và mô sợi ở vú,
  • hạ âm tường

Trong thời kỳ mãn kinh, các rối loạn sinh lý và tâm lý được ghi nhận.

  • thực vật - một cảm giác "nóng bừng" (cảm giác nóng), tăng tiết mồ hôi (hyperhidrosis), tăng huyết áp da, đánh trống ngực, chóng mặt, tăng huyết áp, các triệu chứng khó tiêu,
  • hội chứng giảm thông khí (DHW) - thiếu không khí, cảm giác "vón cục trong cổ họng", nặng ở ngực,
  • Nhức đầu thường xuyên, dai dẳng, trầm trọng hơn trong những căn phòng ngột ngạt, mệt mỏi và đói,
  • rối loạn giấc ngủ - giấc ngủ dài, không ngủ, thức dậy thường xuyên, buồn ngủ ban ngày,
  • loãng xương là vi phạm chuyển hóa canxi - magiê, thể hiện ở việc giảm sức mạnh của xương (nguy cơ gãy xương thường xuyên), khối xương (giảm tăng trưởng), suy dinh dưỡng của hệ thống cơ xương (đau, dị dạng),
  • thay đổi da - bong tróc, đốm đồi mồi, giòn và rụng tóc,
  • viêm bàng quang - đi tiểu thường xuyên và đau đớn.

  • suy nhược - hội chứng thần kinh - khóc, thay đổi tâm trạng thường xuyên, cáu gắt, lo lắng,
  • trầm cảm là triệu chứng thường xuyên của thời kỳ mãn kinh do không hài lòng với ngoại hình, tuyệt vọng, khao khát tuổi trẻ,
  • rối loạn thần kinh cuồng loạn - việc người phụ nữ không chấp nhận tình trạng của mình, sự từ chối lão hóa, thể hiện ở vẻ ngoài sáng sủa rõ rệt, tự phụ về hành vi, mong muốn thu hút sự chú ý.

Thời kỳ hậu mãn kinh tiếp tục cho đến cuối đời.

Điều gì xảy ra với myoma trong thời kỳ mãn kinh

U xơ tử cung có liên quan đến mất cân bằng nội tiết tố. Mức độ estrogen bị giảm, dẫn đến sự tăng sinh chậm hơn của nội mạc tử cung (tăng sinh mô thông qua quá trình nhân lên của tế bào). Phản ứng là sự tăng sinh bù trừ của nội mạc tử cung - sự dày lên của lớp cơ tử cung, sự xuất hiện của các nút trong các khoa khác nhau.

U xơ là khuếch tán (tăng trưởng bao phủ toàn bộ nội mạc tử cung, tử cung tăng đồng đều) và cục bộ (các nút riêng biệt được hình thành). Một nút myoma (myoma đơn) hoặc nhiều (nhiều) có thể hình thành.

Myoma thường bắt đầu phát triển lâu trước thời kỳ mãn kinh. Thật không may, một khối u chỉ được chẩn đoán với một hình ảnh lâm sàng rõ rệt, khi kích thước được tăng lên đáng kể và có các triệu chứng đặc trưng.

Sự xuất hiện của u xơ trong thời kỳ mãn kinh là do những lý do sau:

  • làm giảm mức độ nội tiết tố nữ estrogen,
  • yếu tố di truyền - nguy cơ mắc bệnh tăng lên nếu người mẹ có vấn đề tương tự,
  • lý thuyết di truyền - sự hình thành các tế bào mà từ đó một nút sau đó phát triển, xảy ra ngay cả ở cấp độ phôi thai,
  • thao tác thường xuyên trên bộ phận sinh dục (phá thai, phẫu thuật),
  • viêm các cơ quan vùng chậu,
  • bệnh lây truyền qua đường tình dục,
  • căng thẳng
  • chuyển hóa suy yếu, thiếu vitamin,
  • đời sống tình dục tình tiết.

Triệu chứng và dấu hiệu

Mỗi giai đoạn mãn kinh tương ứng với các triệu chứng nhất định của u xơ:

  1. Trong thời kỳ tiền mãn kinh là kinh nguyệt không đềuliên quan đến mất cân bằng nội tiết tố. Nếu tuổi của người phụ nữ tương ứng với khí hậu, bạn có thể lấy triệu chứng này cho các biểu hiện của thời kỳ mãn kinh. Chỉ trong quá trình kiểm tra mới tiết lộ nguyên nhân thực sự của triệu chứng.
  2. Mãn kinh. Nếu myoma trong thời kỳ mãn kinh tiếp tục phát triển, đạt đến một kích thước đáng kể, - cảm thấy nặng nề ở xương chậu, đau bụng, táo bón, đi tiểu thường xuyên, chảy máu nặng, yếu do mất máu.
  3. Hậu mãn kinh. U xơ có thể không có triệu chứng, được phát hiện tình cờ, khi đề cập đến một bác sĩ phụ khoa với một vấn đề khác.

Các triệu chứng của u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh phụ thuộc vào thời gian xuất hiện của nó, loại và nội địa hóa của các nút.

  • Suberous - các nút được khu trú trong khu vực dưới phúc mạc. Trong kinh nguyệt tiền mãn kinh tiếp tục. Nếu nút bị kích thích bởi các đầu dây thần kinh, cảm giác đau bụng là vĩnh viễn. Một nút phụ phát triển gây ra chèn ép bàng quang (đi tiểu thường xuyên), trực tràng (táo bón), suy yếu bạch huyết và lưu lượng máu (tắc nghẽn trong khung chậu, kết quả là - bệnh trĩ).
  • Submucous - nằm dưới màng nhầy của tử cung. Khác nhau chảy máu tử cung (metrorrhagia), cả trong và sau khi có kinh nguyệt. Đặc trưng bởi đau bụng. Dấu hiệu nén (nén) của các đầu dây thần kinh ít rõ rệt hơn.
  • Nội mạc - u xơ dây chằng. Các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh - chèn ép niệu quản. Khó chẩn đoán.
  • Khuếch tán - một thời gian dài không có triệu chứng do sự phát triển đồng đều của tử cung. Một người phụ nữ nhận thấy rằng bụng được mở rộng trong giai đoạn sau, khi u xơ trở nên lớn.

Điều gì đe dọa tình trạng

Myoma trong thời kỳ mãn kinh có thể gây ra một số biến chứng:

  1. Metrorrhagia liên tục (chảy máu tử cung) - với nội địa hóa, dẫn đến thiếu máu sắc nét và tử vong (trong trường hợp không điều trị tích cực).
  2. Hoại tử (chết tế bào myomatous) là kết quả của sự xoắn của chân của một nút của bất kỳ nội địa hóa, dẫn đến lưu thông máu bị suy yếu (tắc nghẽn tĩnh mạch, tăng huyết khối, thiếu máu cục bộ).
  3. Tình trạng "bụng cấp tính" do hoại tử - đau nhói, triệu chứng khó tiêu, sốt, giữ nước tiểu, khí.
  4. Các triệu chứng của thoái hóa khớp thắt lưng do chèn ép các đầu dây thần kinh của cột sống thắt lưng bởi các nút phụ của rễ.
  5. Nhiễm độc là kết quả của quá trình viêm trong các nốt sần, kèm theo dịch tiết ra có mủ.
  6. Bệnh lý của thận do chèn ép niệu quản với các hạch nội sọ.
  7. Bệnh ác tính - thoái hóa thành một khối u ác tính (bệnh nhân cần được cảnh báo bởi sự phát triển của bụng mà không tăng cân). Bệnh nhân có hạch dưới niêm mạc đặc biệt nhạy cảm.

Là hồi quy có thể?

  • bị hạ đường huyết (nếu điều trị thay thế bằng các hormone này không được thực hiện),
  • nếu các nút là nội nhãn hoặc phụ (các loài khác không hồi quy),
  • với sự suy giảm lưu thông máu trong các mô tử cung, kích thích sự phát triển của u xơ,
  • nếu các nút nhỏ.

Nhận ra rằng myoma đã giảm, có thể sau khi kiểm tra siêu âm lặp đi lặp lại sau mỗi 6 tháng. Với sự sụt giảm liên tục trong các nút sau một vài lần kiểm tra, họ nói về sự hồi quy của u xơ.

Điều trị bảo tồn được chỉ định cho:

  • nội địa hóa, hình thức khuếch tán của các nút có kích thước không quá 6 cm,
  • nút phụ, nội nhãn mà không kèm theo biến chứng,
  • khối u phát triển chậm,
  • sự vắng mặt của các tế bào ác tính
  • không có bệnh lý từ các cơ quan lân cận,
  • tình trạng của bệnh nhân có nguy cơ biến chứng trong phẫu thuật.

Áp dụng liệu pháp nội tiết tố và không nội tiết tố.

Mục tiêu của điều trị hormone là đạt được giảm u xơ. Các chế phẩm progesterone được sử dụng (như liệu pháp thay thế estrogen), thuốc đối kháng hormone gonadotropic. Thuốc có nguồn gốc thực vật "Chi-Klim" được quy định là một chất tương tự của estrogen. Với myoma phụ thuộc estrogen, "Chi-Klim" được kê toa một cách thận trọng. Sau khi sử dụng nội tiết tố và hồi quy khối u, một sự tăng trưởng mới là có thể một năm sau khi bắt đầu điều trị.

Phương pháp điều trị khác:

  • cầm máu, tử cung - để cầm máu, để cầm máu,
  • thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống co thắt cho hội chứng đau,
  • điều trị bằng vitamin và vi lượng cho bệnh thiếu máu
  • Thuốc an thần để ổn định trạng thái tâm lý cảm xúc của phụ nữ
  • điều trị các bệnh liên quan.

Khi tham gia các biến chứng, chăm sóc đặc biệt được thể hiện trong bệnh viện, bao gồm tiêm truyền dung dịch giải độc, kháng sinh (với nhiễm độc), điều trị mất nước, sử dụng chất chống oxy hóa, thuốc chống tiểu cầu (ứ đọng, huyết khối, thiếu máu cục bộ).

Cùng với điều trị bằng thuốc, áp dụng các biện pháp dân gian và vi lượng đồng căn, sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu tình trạng "bụng cấp tính" đã phát triển, xoắn chân, bệnh metrorrhia không dừng lại bằng các phương pháp bảo thủ, thì bắt buộc phải có phẫu thuật .

Chỉ định khác cho phẫu thuật:

  • kích thước myoma là hơn 6 cm,
  • u xơ, kèm theo đau dữ dội,
  • thiếu máu mãn tính sau xuất huyết,
  • chèn ép các cơ quan lân cận
  • nút dưới niêm mạc, kích thích sự phát triển của các biến chứng,
  • tăng trưởng nhanh (tăng kích thước 2 - 3 tuần trong 6 tháng),
  • hoại tử
  • Hạch nội mạc
  • hạch thường bị tổn thương phát triển từ phần âm đạo của tử cung,
  • các bệnh phụ khoa liên quan - u nang buồng trứng, polyp, sa tử cung,
  • thiếu tác dụng của liệu pháp hormon.

Phương pháp phẫu thuật:

  1. Bảo tồn nội tạng (cắt bỏ cơ) - loại bỏ nút bằng cách thuyên tắc động mạch tử cung, làm giảm lưu lượng máu và dẫn đến hồi quy.
  2. Cấp tiến. Cắt bỏ tử cung.

Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào loại, kích thước, vị trí và sự hiện diện của các biến chứng.

Myoma sau khi mãn kinh có thể:

  1. Biến mất với kích thước nhỏ, vị trí nội nhãn và phần phụ, chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị.
  2. Vẫn không thay đổi.
  3. Trong các trường hợp khác, có sự phát triển hơn nữa của khối u với chảy máu.

Điều này có thể là do:

  • khởi phát muộn mãn kinh (sau 50 năm),
  • tăng sản, polyp tử cung, u nang buồng trứng,
  • kích thước nút lớn
  • nội địa hóa (nút phụ, nút nội sọ),
  • bệnh đồng thời (tiểu đường, tăng huyết áp, béo phì).

Sự phát triển của u xơ sau mãn kinh là một lý do để tiến hành các nghiên cứu về công cụ để loại trừ một quá trình ác tính.

  • Siêu âm - cho thấy các vùi trong tử cung, thành phần, kích thước, vị trí của chúng. Với nội địa hóa lan tỏa - mức độ tăng trưởng của cơ quan,
  • Hysteroscopy - cho phép bạn hình dung tử cung và làm sinh thiết để nghiên cứu các tế bào.
  • Nội soi là một thủ tục phẫu thuật trong đó một khoang nội tạng được kiểm tra thông qua các lỗ nhỏ.

Climax và u xơ - không may, thường là các khái niệm liên quan. Mỗi phụ nữ thứ ba trong thời kỳ mãn kinh cho thấy sự hình thành myoma của một hoặc một địa phương hóa khác.

Với thái độ cẩn thận với sức khỏe, kiểm tra y tế thường xuyên, tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ, duy trì lối sống lành mạnh, bạn có thể ngăn chặn sự phát triển của các hạch và khắc phục bệnh.

Cao trào là gì?

Climax - đây là những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể người phụ nữ, giai đoạn chấm dứt chức năng sinh con, ngừng chu kỳ kinh nguyệt. Nói cách khác, một phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh không thể có con nữa. Период менопаузы наступает в возрасте от 35 до 65 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности. Сам период климакса делится на три стадии:

  1. Tiền mãn kinh - chu kỳ bị phá vỡ, hàng tháng đi kèm với sự gián đoạn.
  2. Climax - Hàng tháng biến mất. Có dấu hiệu mãn kinh.
  3. Hậu mãn kinh - nội tiết tố thay đổi hoàn toàn. Có sự thay đổi tuổi tự nhiên. Các triệu chứng mãn kinh biến mất. Kinh nguyệt vắng mặt.

Climax là một thời gian khó khăn cho hầu hết phụ nữ. Một sự thất bại nội tiết tố xảy ra trong cơ thể, gây ra căng thẳng, trầm cảm, đau đầu, và như vậy. Liệu pháp thay thế hormone giúp giảm các tác động tiêu cực của thời kỳ mãn kinh. Thời kỳ mãn kinh và u xơ tử cung có thể đi đôi với nhau. Thường là tân sinh và các tiến triển hoặc thoái triển phụ khoa khác sau khi bắt đầu mãn kinh.

U xơ tử cung là gì?

Phụ nữ thường sợ mãn kinh và u xơ. Ít người biết những gì xảy ra khi mãn kinh xảy ra với một khối u trong tử cung, và đó là tất cả những gì về nó. Myoma là một khối u nốt lành tính trong tử cung. Nó có thể rất nhỏ, lên đến hai cm và rất lớn từ 6-20 cm. Các loại u xơ phụ thuộc vào vị trí của nó:

  1. Suberous - nằm trong các lớp cơ bên ngoài của cơ quan sinh sản, nghĩa là, trong khu vực dưới phúc mạc. Khối u phát triển về phía xương chậu.
  2. Liên cơ hoặc nội nhãn - nằm giữa các lớp cơ, và phát triển thành phúc mạc. Do đó, với loại u xơ này, dạ dày bắt đầu phát triển.
  3. Submucous hoặc Subucous nằm dưới lớp niêm mạc của tử cung.
  4. Khâu hoặc nội nhãn - mọc giữa dây chằng tử cung.

Các nguyên nhân của u xơ tử cung có thể hoàn toàn khác nhau, đôi khi có một số yếu tố, đôi khi chỉ có một. Cho đến cuối cùng, các yếu tố xuất hiện của bệnh lý này vẫn chưa được nghiên cứu, nhưng các bác sĩ phân biệt một số phổ biến nhất:

  • mất cân bằng nội tiết tố, thường là trong thời kỳ mãn kinh,
  • yếu tố di truyền
  • biến chứng sau phẫu thuật phụ khoa,
  • STI,
  • thói quen xấu
  • dậy thì sớm
  • sinh thái xấu.

Tất cả điều này dẫn đến sự hình thành các nút myoma, nhưng hầu hết chúng xuất hiện trong thời kỳ mãn kinh hoặc trong thời kỳ tiền khí hậu.

Có phải cô ấy trong thời kỳ mãn kinh

Liệu myoma có thể giải quyết trong thời kỳ mãn kinh hay không phụ thuộc vào nguyên nhân và thời kỳ hình thành của nó. Nó được nuôi dưỡng bởi nguồn cung cấp máu, và có thể xuất hiện từ sự dư thừa estrogen trong cơ thể. Trong thời kỳ mãn kinh, lượng hormone trong máu giảm xuống và có khả năng u xơ có thể giải quyết hoặc trở nên ít hơn. Nhưng không phải bất kỳ khối u nào cũng có thể biến mất, ví dụ, chất lỏng hoặc liên kết với nhau có thể không thay đổi. Vì vậy, sự biến mất của khối u có khả năng, nhưng không được bảo đảm.

Nó có nguy hiểm không

U xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh là một hiện tượng thường xuyên mà hầu hết phụ nữ bỏ qua, đặc biệt là nếu các triệu chứng không biểu hiện rõ ràng như vậy. Nhưng khối u không vô hại. Nó có thể nguy hiểm cho sức khỏe và thậm chí là tính mạng, mặc dù thực tế là nó lành tính. Những nguy hiểm của u xơ trong thời kỳ mãn kinh là gì:

  1. Thiếu máu Chảy máu nhiều có thể dẫn đến thiếu máu. Và điều này sẽ làm suy giảm đáng kể sức khỏe, và thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng nếu căn bệnh này bị bỏ bê.
  2. Cái chết của u xơ. Nói cách khác, hoại tử nốt xảy ra do nhiễm trùng nút chặn lưu lượng máu hoặc thiệt hại khác. Kết quả là các mô chết đi và có thể gây ngộ độc máu. Triệu chứng hoại tử: sốt, chảy máu, yếu. Bệnh có thể dẫn đến viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng huyết.
  3. Nút thắt ngược. Nếu nút giữ trên "chân". Nếu nó bị xoắn, sau đó có những cơn đau dai dẳng, vì trong quá trình co bóp, dạ dày cứng lại, có thể bị nôn và chảy máu nặng.
  4. Biến đổi khối u. Từ một nền giáo dục lành tính có thể biến thành ác tính. Điều này là hiếm, nhưng có thể, đặc biệt là với một khuynh hướng di truyền. Trong trường hợp này, sự phát triển nhanh chóng của khối u, ngay cả khi mãn kinh, chảy máu, chảy mủ có máu.

U xơ có phát triển trong thời kỳ mãn kinh?

Những lý do cho sự phát triển của u xơ trong thời kỳ mãn kinh có liên quan đến các yếu tố khác nhau. Sự phát triển của u xơ trong thời kỳ mãn kinh có thể xảy ra trong liệu pháp thay thế hormone, hoặc nếu sự hình thành của ác tính, hoặc có các bệnh liên quan. Ví dụ như lạc nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung, khối u buồng trứng. Nếu u xơ bắt đầu tăng sau khi mãn kinh, khi mức độ estrogen trong máu giảm, thì điều này có thể báo hiệu một quá trình chuyển đổi thành khối u ung thư. Xác định rằng u xơ đang phát triển có thể được nhìn thấy. Nếu bụng phát triển và trọng lượng không thay đổi, thì đó là một khối u xơ đang phát triển.

Kích thước của u xơ tử cung với thời kỳ mãn kinh khác nhau. Thông thường, trong thời kỳ mãn kinh, các khối u kích thước nhỏ là phổ biến hơn và không cần điều trị. Nếu myoma là trung bình hoặc lớn, nó nên được điều trị ngay cả trong thời kỳ mãn kinh. Phân loại kích thước:

  1. Giáo dục nhỏ - lên đến hai centimet hoặc bốn tuần theo tiêu chuẩn sản khoa.
  2. Kích thước trung bình - từ hai đến sáu centimet hoặc mười đến mười một tuần
  3. Giáo dục lớn - từ sáu centimet trở lên. Hàng tuần từ mười hai đến bốn mươi hai.

Khi lựa chọn một phương pháp điều trị, không chỉ loại mà cả kích thước của khối u cũng được tính đến.

Phẫu thuật có cần thiết không?

Cần phải phẫu thuật myoma, nếu có mãn kinh hay không bác sĩ quyết định. Tất cả phụ thuộc vào kích thước của khối u và sự phát triển của nó. Đối với các hoạt động nhỏ, myoma là không cần thiết. Nó là đủ để thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa để chẩn đoán. Nhưng, nếu nó nhiều hoặc hơn sáu centimet, có chảy máu và nguy cơ thoái hóa thành sarcoma, bạn cần phải loại bỏ myoma bằng phẫu thuật.

Can thiệp phẫu thuật - các loại

Phẫu thuật là một phương pháp nhanh chóng và hiệu quả để loại bỏ các khối u tủy. Có một số loại phẫu thuật. Cắt bỏ hoàn toàn khối u và tử cung - cắt tử cung. Loại bỏ chỉ myoma với bảo tồn các cơ quan sinh sản - cắt bỏ cơ. Nó được chia thành ba loại:

  1. Bụng - khi hình thành không quá ba hoặc bốn.
  2. Nội soi - được thực hiện để loại bỏ u xơ dưới màng cứng và giữa các cơ.
  3. Hysteroscopy - loại bỏ các khối u dưới niêm mạc.

Nếu khối u ở trạng thái lơ là, kích thước lớn hoặc có nhiều trong số chúng, có nguy cơ di chuyển (thoái hóa thành ung thư), sau đó loại bỏ khối u khỏi tử cung được chỉ định. Cắt tử cung được thực hiện hoặc xâm lấn tối thiểu thông qua các vết thủng trong khoang bụng (nội soi ổ bụng) hoặc thông qua một vết mổ hở trong khoang bụng.

Hồi quy myoma trong thời kỳ mãn kinh

U xơ có thể thoái triển khi mãn kinh nếu nó nhỏ và gây ra bởi sự dư thừa estrogen. Đồng thời, thậm chí không cần phải trải qua một quá trình trị liệu. Hạch nội nhãn và phần phụ có thể biến mất, phần còn lại cần điều trị. Vì một số lý do khác, một khối u thoái lui xuất hiện:

  1. Tiến hành liệu pháp thay thế hormone, ức chế estrogen.
  2. Lưu thông máu trong tử cung.

Các giai đoạn của hồi quy u xơ tử cung trong thời kỳ mãn kinh vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, nhưng kết quả của quá trình khối u biến mất hoàn toàn, không để lại dấu vết ở lớp nội mạc tử cung.

Hàng tháng trong thời kỳ mãn kinh không đi. Một người phụ nữ mất khả năng thụ thai. Đầu tiên, kinh nguyệt xảy ra không đều, với thời gian nghỉ từ một đến hai tháng, việc xuất viện có thể rất nhiều hoặc rất khan hiếm. Điều này xảy ra một năm hai trước khi bắt đầu mãn kinh. Nhưng với myoma với sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh, vẫn có thể có những chất tiết có thể bị nhầm lẫn với kinh nguyệt. Nhưng đây là một trong những triệu chứng của bệnh myomatosis.

Điều gì có thể là sự lựa chọn

Myoma trong thời kỳ mãn kinh có thể cho một dấu hiệu như là một chất thải. Xuất viện với myoma là máu và rất phong phú, và có thể đi kèm với đau dữ dội. Khi những triệu chứng này xảy ra, người phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để chẩn đoán. Điều trị càng sớm bắt đầu, thành công của nó càng lớn. Ngoài ra, việc xả thải dẫn đến thiếu máu và suy giảm sức khỏe nói chung.

Nó là một môn thể thao và những gì?

Các bác sĩ khuyên nên hạn chế gắng sức vật lý nặng với sự hiện diện của các hạch myomatous. Không nâng trọng lượng của các cơ của khoang bụng. Nhưng có những môn thể thao được phép và thậm chí được khuyến nghị nếu u xơ nhỏ và không có chảy máu.

  1. Bơi và thể dục nhịp điệu thủy. Loại bài tập này giúp thư giãn các cơ bắp, kích thích ruột, giúp giảm các hạch cơ. Cấm tham gia các môn thể thao dưới nước cực đoan, nhảy và lặn.
  2. Thể dục trị liệu (liệu pháp tập thể dục) Đây là những bài tập an toàn và lành mạnh. Chúng cần được thực hiện dưới sự kiểm soát của các nhà trị liệu tập thể dục. Chúng được chọn riêng.
  3. Tập luyện tim mạch. Máy chạy bộ, xe đạp tập thể dục. Tập luyện tăng cường cơ bụng và cơ tử cung.
  4. Kéo dài. (yoga, pilates). Có hiệu lực với u xơ lên ​​đến hai cm rưỡi
  5. Yoga và Pilates, trong nhiều khía cạnh bao gồm các vết rạn da, nhưng với một khối u trung bình ở chân, chơi thể thao không được khuyến khích.

Bài thuốc dân gian

Điều trị các bài thuốc dân gian khá hiệu quả đối với các khối u nhỏ. Với các biện pháp dân gian kích thước trung bình, nó có thể được giảm bớt. Nhưng, nếu khối u lớn, thì tốt hơn là không sử dụng các phương pháp như thuốc chữa bách bệnh.

  1. Tincture với lô hội và mật ong. Lô hội - 400 gr. mật ong - 700 gr. Cahors - 700 m. Lá băm nhỏ, trộn với mật ong và rượu vang. Trộn kỹ. Giữ trong một nơi tối tăm trong năm ngày. Uống 15 gram ba lần một ngày, nửa giờ trước bữa ăn.
  2. Thuốc bắc tử cung Borovoy. Hai muỗng canh cỏ khô cho nửa lít rượu vodka hoặc rượu. Trộn kỹ và để trong một nơi tối trong 15 ngày. Uống thuốc hạn vào buổi sáng, buổi chiều và buổi tối trong một giờ trước bữa ăn. Bạn có thể uống nước.
  3. Điều trị bằng dầu hỏa. Làm mười hai bông gòn. Đối với mỗi ngày điều trị. Băng vệ sinh phải được làm ẩm tốt bằng dầu hỏa, được ép để không làm chảy chất lỏng và đi vào
  4. Băng vệ sinh với bergenia. Hai muỗng canh rễ bergen cắt nhỏ đổ đầy một nửa cốc nước sôi. Nhấn mạnh chín hoặc mười giờ. Sau đó lọc chất lỏng, và từ tampon mù quáng đến thảo dược mù. Đừng đổ chất lỏng. Rắc vào buổi sáng và buổi tối với nước dùng Badanov, pha loãng với một nửa ly nước (150 ml nước cho mỗi muỗng cà phê nước dùng), và đặt một tampon thảo dược vào ban đêm. Quá trình điều trị lên đến tám tuần.

Trước đây, để thực hiện điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu không, hậu quả có thể được đảo ngược, và thay vì lợi ích, bạn sẽ gây hại cho sức khỏe.

Đánh giá của phụ nữ

Thời kỳ mãn kinh của tôi bắt đầu và các bác sĩ đã tìm thấy myoma. Cô ấy ở đâu đó hai - hai rưỡi, vì vậy họ không chạm vào cô ấy. Chỉ có thuốc hỗ trợ đã được quy định để giảm triệu chứng. Rồi cô tự giải quyết.

Tôi có một khối u phụ. Lúc đầu, cô hoảng loạn, nhưng sau đó đọc những đánh giá của những người phụ nữ khác trên Internet và bình tĩnh lại. Tôi được kê đơn thuốc điều trị nội tiết, và sáu tháng sau cô ấy thoái lui.

Và khối u của tôi đang phát triển tích cực, vì vậy tôi đã được nội soi. Nó không cắt bỏ tử cung, điều mà tôi rất hài lòng. Sau đó, cô đã hoàn thành một liệu trình điều trị bằng thuốc để hormone trở lại bình thường và cho đến nay không có sai lệch. Kiểm tra vượt qua thường xuyên.

Pin
Send
Share
Send
Send